肝硬化低蛋白血症治疗的一些可供选择的进展

地天泰

I provide some alternative advance for treating liver cirrhosis with hypoproteinemia.If you need the detail paper, please contact me. [email protected] 重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症 中国新药与临床杂志，2001年9月，第20卷 第5期 张文饺，李兆申．许国铭，金震东 (中国人民解放军第二军医大学附属长海医院消化内科) 搞要1 目的：观察重组人生长激素治疗肝硬化引起的低蛋白血症疗效。方法：病例选择为血清白蛋白含量低于35g·L的肝硬化病人30例，男性24例．女性6例．年龄(48)a(28—68a)，治疗方法为重组人生长激素4IU，sc，qd．10d为一个疗程。结果：治疗后食欲增加为70％(21／30)、腹胀减轻为63％(19／30)、乏力减轻为83％(25／30)、恶心减轻为58％(11／19)。血清清蛋白由治疗前的(28±4)g.L增加到(32± 3)g·L，P＜0．01.停药后2wk血清清蛋白增加到(36±4)g·L(17例)。Child积分由治疗前(9．4± 2．3)降低到(8．5± 2)，P＜0．01。结论：重组人生长激素可以增加肝硬化病人的清蛋白水平，改善营养状况，无明显不良反应。 重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症对比疗效分析 广东药学院学报第18卷第2期2002年6月 孙大勇 孙挂华 周梅花 钟武装周兰(广州军区广州总医院消化内科，广东510010) 摘要:为探讨重组人生长激素对肝硬化低蛋白血症的临床治疗作用及特点，将54例血清白蛋白合量低于35g·L的肝硬化低蛋白血症息者随机分为3组：重组人生长激素治疗组(A)给予重组人生长激素41U，肌注，1次／2日，疗程30d，人血白蛋白治疗组(B)给予20％人血白蛋白1008，静滴，2次／周，疗程30d，两组给予相同保肝、对症药物治疗方案，对照组(C)只给予相同方案的保肝、对症治疗药物。分别于开始治疗后15、30、60、90d测定各项观察指标。治疗后15天白蛋白治疗组血清白蛋白合量上升(P＜0．01，30d时3组息者血清白蛋白合量均上升(P＜0．01＝，两组治疗组上升更明显；60d后生长激素治疗组血清白蛋白水平升至高点水平，白蛋白治疗组及对照组较前降低，组间差异显著(P＜0．01；90d后生长激素治疗组血清白蛋白合量仍维持高点水平，肝功能好转，而白蛋白治疗组及对照组降至治疗前水平，提示重组人生长激素可明显提高肝硬化低蛋白血症总者血清白蛋白水平，改善肝功能，中远期疗效好。 重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症疗效观察 2002年第42卷第19期山东医药 傅丽娜 张爱夏 (山东省立医院 山东济南250021) 人体的多数蛋白质在肝脏中合成，肝硬化时蛋白质合成障碍，患者常发生低蛋白血症和水肿。补充外源性白蛋白仅能暂时改善症状，且副作用多。我们将重组人生长激素(rHGH)用于26例肝硬化患者并进行了观察，现将结果报告如下。 临床资料：将49例肝硬化患者随机分为两组，观察组26例，男19例，女7例，年龄32—62岁，肝功能(Child分级)为A级14例，B级12例。对照组23例，男18例，女5例，年龄30一63岁，肝功能为A级13例、B级10例。两组病人血HBV—DNA均为阴性。对照组给予一般保肝治疗，观察组在此基础上皮下注射rHGH4U，每天1次，连续5天，15天后重复5天。水肿减轻1度或1度以上为有效，无变化或加重为无效。治疗前及治疗后每10天采用酶联免疫吸附法测定血清前白蛋白(PA)、视黄醉结合蛋白(RBP)、转铁蛋白(TRF)和白蛋白(A)含量，共4次。计量资料采用x检验，计数资料采用t检验。 结果：观察组治疗后乏力、水肿等症状明显减轻，食欲改善。观察组和对照组有效率分别为88％和40％(P＜0．05。观察组应用rHGH后10天PA、RBP升高，均值分别为2llmg／L和36mg／L，20天达到正常，较对照组有显著差异;血清A在应用rHGH后30天升至正常，均值为3．9g/l，较对照组有显著差异。 重组人生长激素治疗肝硬化低蛋白血症的临床观察 刘少俊 ,唐五良 ,沈守荣 湖南医科大学学报2003,28(4) (中南大学湘雅三医院消化科 ,长沙 410013) [摘要 ]目的 :评价重组人生长激素(ｒｈＧＨ)对肝硬化患者低蛋白血症的影响。方法 :观察组15例肝硬化患者用重组人生长激素(每日4Ｕ)治疗7ｄ,对照组15例肝硬化患者用人血白蛋白(10ｇ)治疗,隔天一次,共3次,分别于治疗前、疗程结束后第1天,第10天,第14天,第28天检测两组血清白蛋白水平。结果: 经ｒｈＧＨ治疗后,观察组的血清白蛋白明显升高,且作用持续时间较长,与对照组比较差异有显著性(Ｐ<0.05)。结论:ｒｈＧＨ对肝硬化低蛋白血症的改善优于单纯人血白蛋白治疗。 [关键词 ] 肝硬化;促生长素类,重组;白蛋白类 重组人生长激素治疗肝炎后肝硬化患者低蛋白血症的实验与临床研究 中华实验和临床病毒学杂志2001年12月第15卷第4期 郭新会 陈义森　金荣华　汪雯　郭雁宾　高冀蓉　姜太一 【摘要】　目的　评价重组人生长激素对肝炎后肝硬化患者低蛋白血症的影响。方法　治疗组31例肝硬化患者用重组人生长激素(每日0.2 5ＩＵ/ｋｇ)、对照组20例用人血白蛋白(10ｇ/ｄ)治疗10ｄ,用放射免疫法测定治疗前、后24ｈ及治疗结束时的血清生长激素(ＧＨ)、类胰岛素生长因子ＩＧＦ-1、白蛋白(ＡＬＢ)水平,另以同样方法测定10例健康人的ＧＨ、ＩＧＦ-1水平。结果:肝硬化患者治疗前的ＧＨ水平高于健康人(4.96±3.97,1.62±2.26 ,Ｐ<0.05) ,而ＩＧＦ-1水平明显低于健康人(3 6.53±12.77,56.95±10.46,Ｐ<0.01)。经重组人生长激素治疗后,ＩＧＦ-1和ＡＬＢ明显增高 ,与对照组比较差异有显著性(Ｐ<0.01)。 结论　重组人生长激素可以克服肝硬化患者的生长激素抵抗现象;对其低蛋白血症的改善优于单纯人血白蛋白治疗。 【主题词】　肝硬化 ;　促生长素 ;　胰岛素生长因子 1 ;　白蛋白类