肝炎孕婦 產後急性發作

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●醫界零星的報告曾發現，少數罹患肝炎的婦女會在產後急性發作，一名32歲C型肝炎婦女即在產後一個多月肝功能指數飆高，檢驗體內病毒量高達16萬國際單位，比懷孕期間暴增20倍以上，緊急送醫治療才脫離險境，醫師呼籲，C肝婦女不可輕忽急性發作的可能性。

　婦女在懷孕期間為保有胎兒的存活，會產生局部或全身性抑制免疫機轉，因此，一些致病機轉與免疫系統有關的疾病，包括B肝、C肝都會受影響；已有一些報告發現，原本肝功能異常的婦女，多數會在懷孕期間獲得改善，並回復正常，產後有人依然相安無事，有人則可能肝炎急速惡化。

　台灣新泰綜合醫院胃腸肝膽科醫師莊淨涼表示，該名32歲C肝婦女，平時肝功能指數即波動性起伏，懷孕間都很正常，卻在產後一個多月總覺得自己很累、睡不醒、胃口也不好，前往接受檢驗發現，肝功能指數GPT高達590，C肝急性發作，因而立即轉往台大醫院，GPT曾一路飆升至860，經過兩個月的觀察、追蹤，逐漸趨於正常。

　莊淨涼指出，懷孕對於C肝似有減緩病情的效用，起碼不會造成惡化，但應在懷孕前、中及產後密切注意肝功能變化，以防產後肝炎惡化，還誤以為是婦產科併發症。（World Journal 楊美珍）

和路雪

请问什么叫C 肝，B肝呀？

风中追风

丙肝，乙肝。

和路雪

哦，完全清楚。

清照

孕期可以诱导生理性的免疫耐受，这是免疫系统防止排异反应的自然调节，产后会有免疫系统的重新激活，所以产后是自身免疫性疾病的诱发因素，这也是为什么女性患自身免疫性疾病多于男性的原因。

产后自身免疫的激活，对HBVER来说是个打破免疫耐受的好机会。因此，我一直也在想，是否这也是女性染上HBV预后比男性好的主要原因？难道男性患者多于女性仅是因为工作劳累、烟酒过度？