请高手给予解释！

兰德

门静脉癌栓怎么办？
经查，门静脉癌栓预后不好，请教金医生有何良策？
金医生曾介绍过的肝癌免役治疗如何用药？




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    发贴时间： 2002-10-24 12:19:00     


  


shldol     
  
  
   
  

         

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应免疫和综合治疗，LAK疗效有，但与治疗慢肝比仍不理想，建议IFN+GM—CSF+IL-2联合有条件应AFP 特异性APC/DC+CTL/LAK免疫治疗   

----------------------------------------------------------------------------------------------- 金医生给了我建议，但太专业了，我弄不懂，请高手给予解释

medline

兰德兄.
我对金医生的方法不理解,所以不多说.


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我个人建议可以考虑几种方案.

1.可以试试联系上次南京一位朋友的推荐(上次和你通电话时候说的)

2,可以试试化疗.上海肿瘤医院(属于中山医院)这方面可能具有一定经验.

"
应用liverbj翻译的一篇日本医院的报道中的一句话.

HAIC using low-dose cisplatin and 5-fluorouracil may be a useful therapeutic option for patients with advanced HCC with PVTT."
结论：肝动脉注入疗法对那些伴有门静脉癌栓的晚期肝癌患者也许是一个有用的治疗方案"

(药物是低剂量的cisplatin 和5-fluorouracil,名词我翻译不了)
因为这个治疗一定需要专业的医生经过综合判断确定治疗方案.
所以, 兰兄如果考虑化疗类型的治疗对策.
那么需要在上海东方肝胆医院或肿瘤医院的指导下进行.
他们肯定并且应该能知道治疗的最合适方案

森非尔

介入治疗是一个不错的选择。上次看了一篇报道，效果还好，具体记不清了。

龙漂飘

我对专业问题不懂，不能做答尽管很希望能帮上忙，金医生人很好，如果对他的治疗方法赶兴趣，最好约个时间，当面跟他电话谈谈，或先跟MANMAN联系。
上次MANMAN跟我说准备请金医生去东方医院看兰德兄，不知有没有成行。
以下是他的联系方式，摘自金医生的上海肝病在线。
E-mail: shl [email protected]

联系地址:上海中医药大学附属曙光医院肝科医生办公室

(上海市卢 湾区普安路185号(淮海公园东侧),邮编200021)

门诊地址和时间：曙光医院肝科门诊部,每周五下午( 01：00PM - 04：00PM)

咨询联系电话和时间：(021)68640106(家电，白天可留言,夜间6：30--8：30)

vyigan

健康报的一篇文章，仅供参考

冷循环射频  救晚期癌症患者

李建伟  (2002.10.17)
  
   
　　身着病号服的老王步履沉重地走进手术室。回想起一次次打击，他对此次手术信心不足。

　　王先生半年前因肝区持续疼痛在当地医疗接受B超检查时，发现右肝部有一直径16厘米的巨大肿块。紧接着，验血检测甲胎蛋白结果和CT片子都证实肝脏门静脉右支充满癌栓。医生据此诊断为原发性肝细胞性肝癌。

　　在妻子陪同下，他相继前往几家大医院求治，却均被告之：由于病灶过大，风险太高，难以奏效，预后不良等，不宜进行开放手术。几近绝望之际，王先生得知四川大学华西医院从美国引进冷循环射频技术，已使一大批晚期肝癌患者的生命得以延续，生活质量提高。夫妇俩立即飞赴成都。

　　仪器调试，彩超定位，局部麻醉后，华西医院普外科李宁教授将3根20多厘米长的治疗针，缓缓地插入老王的肿瘤中心部位。同时，助手们依次打开了冷循环泵及主机控制。此刻，手术室内响起轻柔的震动音，监视仪上各种数据闪烁不停。十几分钟后，医生告诉老王，此次治疗全部结束。除了贴在穿刺点上的胶布，老王身上没有手术痕迹。而且，彩超等仪器已将射频针损毁区域进行测定，数据全部存盘，以备下次治疗参考。

　　李宁说，在影像引导下经皮穿刺，以射频产生的热性凝固毁损肿瘤细胞，是射频疗法奏效的主要机理。但能量提高往往会引起组织在射频电极周围积炭，导致阻抗大大增加，降低射频能量的释放、热能的传导及病灶的固化坏死能力。所以，以往临床应用的射频能量有限，毁损区域最大直径一般仅为1.6厘米。

　　与此相比，冷循环射频的最大特点在于，其治疗针远端涂布了纳米材料，针体与冷却循环系统相连接，既能避免针尖发送射频脉冲时因温度升高造成的组织粘连，又可不间断地降低射频针周围组织的温度，避免组织炭化及出血，进而增大射频能量释放，使肿瘤损毁区域扩大到8厘米以上。从华西医院已施治的100多个病例的转归情况看，由于汇集了冷循环等多种高科技手段，该方法的安全性及疗效明显提高。

　　至记者发稿时，从华西医院传来消息，经数次治疗，老王的病灶全部消失，已高兴地踏上归乡之旅。

medline

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medline

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