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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 十五年乙肝,治疗六个阶段。求助:第六阶段效果如何?? ...
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十五年乙肝,治疗六个阶段。求助:第六阶段效果如何?? [复制链接]

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发表于 2015-12-22 14:17 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 海阔天空555 于 2015-12-23 08:58 编辑

基本情况:本人男,1977年出生,20016月(24岁)献血时发现乙肝大三阳,为母婴传播。20017月开始漫长的治疗之路,到现在(201512月)近十五年,只有五六年的时间没有治疗。其余近十年治疗期,大致经历了中医的保肝降酶,西医的干扰素抗病毒,到现在的口服核酣类药抗病毒。这十多年来,我一直在省级三甲医院治疗,身体状况一直较好,所以并没有太拿这病当回事。因此我的心态较好,但不利的是,二十多岁时爱篮球这种剧烈运动,常常打完球就喝啤酒。近几年酒喝得少了很多,但每个月总要喝二三次。今年三十九了,药不能停,吃久又怕耐药,想想还真有些担心了。今日重回肝胆相照,其一是加强学习,配合好主治医生,选择正确的治疗方案;其二是督促自己,严格自律,禁酒,规范治疗;其三是与战友互相交流,相互启发。

治疗经历:(化验结果正常范围内没写上来,H为超正常值,L为低于正常值)

第一阶段:西医治疗,降酶三个月,国产干扰素三个月。

20016月,献血发现乙肝大三阳。

20017月,谷丙41H,口服甘利欣、朝阳丸一个月。

20018月,    DNA3.7 E+8  谷丙49H,球蛋白33.7L,白球比1.25L。药效不佳,换乙肝清热解毒片,肝康宁。

20019月,谷丙54H,球蛋白37.4H,白球比1.12L.药效不佳。经主治医生介绍在外面拿的药,300万单位英特芬45支,开始干扰素治疗。

200112月,谷丙58,仍为大三阳,DNA未查。

半年治疗,检查开药都用化名,偷偷摸摸跟做贼一样。特别是打干扰素那三个月,总是在天擦黑时顶风冒雨骑摩托去医院打针,忍受护士异样的眼光,又怕碰见熟人,不堪回首的经历。第一针有感冒发烧症状,后面就啥事没有了,觉得这针对自己没什么效(很愚蠢)。经主治医生允许,不治疗,密切观察。

20021月,DNA3.1E+7。未治疗

20024月,谷丙58H。未治疗。

200212月,DNA4.6E+7,谷丙80H。未治疗。

谷丙超正常值两倍,准备治疗了。

第二阶段:对西药失去信心,转中医治疗,省三甲中医专家

20034月,医生看了前面的检查治疗情况,望闻切问并把脉,开出中药药方。

20035月,DNA未检,肝功正常,继续服用中药。

20037月,DNA未检,肝功正常,继续服用中药。

20039月,DNA1.2E+7,谷丙45H,谷草41H,总胆红素24.3H,球蛋白32.8H

又是半年治疗,我自己都没有信心能治好这病,肯定难以坚持下去!放弃治疗了!按照今天的观点,幸亏没有继续喝中药,否则情况会越来越糟。

2004年至2008年,半年检查,肝功能基本正常,有时谷丙高一点,但总在正常值两倍以下,DNA总是七八次方。多数化验单遗失了,仅存以下两张。这是相对平稳的一段时间,如果能一直这样该多好啊!最让我后悔的是:年轻气盛的我,经常剧烈运动,经常喝酒。

2007-7-10,谷丙57H,谷草49H,未治疗.

2008-7-12,谷丙57H,未治疗。

第三阶段:西医治疗,国产干扰素治疗一年。

2009-4-14   一次剧烈运动后特别疲劳,故检查。谷丙110H,谷草71H。未用药。

2009-4-28   DNA1.29E+7,谷丙101H,谷草51H.未用药。

2009-5-28   DNA6.67E+7,谷丙242H,谷草101H。此时我仍然不想用药,期待能降下去,回到之前的状态。当时看了几个医生,都要求我抗病毒治疗。开始国产干扰素运德素(500万单位)抗病毒+五灵丸降酶。

2009-6-2    运德素2针,谷丙155H,谷草90H.

2009-6-30  运德素16针,谷丙199H,谷草110H

2009-8-2    运德素30针,DNA1.56E+7,谷丙124H,谷草52H.

2009-8-29  运德素45针,DNA2.41E+7,谷丙74H,谷草36H.三个月过去了,几乎没有效果,医生建议派罗欣。费用高昂。那时征求老婆的意见,现在应该叫前妻,她的态度很模糊。其实家庭条件完全可以承担。那时我就应该明白,这不是能够与自己共患难的人。

2009-9-3    此时我换了另一个医生,继续运德素,但加了降酶和升白的药。

2009-10-9  运德素72针,DNA1.72E+7,谷丙70H,谷草39H.

2009-10-26 改用赛若金600万。

2010-1-19  继续赛若金600+升白。DNA8.19E+6,谷丙74H,谷草40.

2010-3-22  赛若金500+升白+益肝灵。(换500万是我们当地医院这种药,但只有500万单位的)DNA5.51E+8,谷丙82H,谷草44H.


此时同院别的医生建议我吃博路定抗病毒,我怕停不下来,没吃。继续赛若金。

2010-6-9   运德素赛若金打了一年,检查结果:DNA5.5E+7,谷丙101H,谷草48H.很灰心,但病还得治。我的主治医生——省三甲肝病科主任,博士导师,建议我干扰素联用核酣类药。于是开始第四阶段治疗。

第四阶段:国产干扰素联用阿德福韦酯(贺维力)8个月

2010-6-15  开始赛若金500+贺维力+升白+益肝灵

2010-8-24 DNA4.03E+4,谷丙78H,谷草47H.

2010-8-25  开始安福隆500+贺维力+君福安+益肝灵。

2010-12-7 DNA8.9E+4,谷丙32,谷草26,肝功能正常。

2011-2-15 DNA9.98E+4,谷丙55H,谷草34

联用8个月,病毒指数的降低肯定是因为贺维力。要承认事实,国产干扰素在我身上完全没有效果。我对干扰素失去信心,不管是国产的还是进口的。开始第五阶段的治疗。

第五阶段:单用阿德福韦酯

2011-2-16 开始单用贺维力

2011-5-6   DNA2.77E+3,肝功能正常。乙肝病毒仍然能检测到,贺维力的抗病毒能力较弱。

2011-8-12  单用贺维力半年后,DNA2.02E+4,谷丙谷草正常。这次检查在广州南方医院。迫切想摆脱核酣类药的控制,准备试试进口的长效干扰素。开始第六阶段的治疗。

第六阶段:在南方医院治疗

2011-8-11 医生看了我以前的治疗情况,建议停贺维力,换恩替。但我要求派罗欣治疗。

2011-8-12  准备上派罗欣,南方医院检查:(美国雅培试剂)甲胎蛋白4.83,表面抗原2361.82E抗原64.121E抗体5.43。(荧光定量)DNA2.02E+4.彩超肝脏硬度4.8,肝功能基本正常。

2011-8-13 医生看了12号的检查结果后,建议停用贺维力,也就是什么药都不吃了,择机进行派罗欣治疗。交代我在停药期间的注意事项。

2011-8-14  停药。以下是我本地医院检查结果:

2011-9-14  谷丙57.4H

2011-10-7  谷丙198H,谷草62H.

2011-10-26 谷丙524.6H,谷草116H.经医生指示,在当地医院挂肝利欣,大约一周。

2011-11-8  谷丙334.8H,谷草93H。好像继续挂水了,有点记不清。

2011-11-19 谷丙134.9H,谷草36

2011-11-29  谷丙103.9H,谷草29.

2011-12-10  谷丙137.6H,谷草42H

2011-12-26 谷丙132.3H,谷草38

2012-1-12  南方医院检查:甲胎5.13,表面抗原59980.539E抗原1614.752E抗体49.570.    DNA2.29E+8   谷丙151,谷草76,血清促甲状素453.48高于正常值近百倍。看到检查数据,医生严肃地批评了我想上派罗欣的想法,说继续打干扰素可能会甲亢,得不偿失。让我口服恩替,马上把病毒降下来。这次彻底死心,老老实实嗑药了。

2012-1-13  开始口服恩替,每日一粒。

2012-2-17  恩替1个月。南方医院检查DNA1.58E+5,谷丙169,谷草67.

2012-5-21  恩替4个月。本地医院检查:DNA1.196E+4,肝功正常。

2012-8-18  恩替7个月。南方医院检查:DNA低于参考值,甲胎4.6。骆老交代,可能要吃几年,在家里检查就可以了,坚持吃药。

2013-3-5  恩替约14个月。本地医院检查:DNA1.060E+2,略高于参考值。

2014-3-5  恩替26个月。本地医院检查:DNA低于参考值。肝功正常。

2014-8-18 恩替31个月。南方医院检查:(雅培I2000)甲胎4.18,乙肝病毒表面抗原(自动500倍)2669.35E抗原34.355.   (内标法)DNA检测到DNA,但低于检出下限。

2015-5-7  恩替40个月。南方医院检查:(雅培I2000)甲胎4.16,癌胚抗原1.74,乙肝病毒表面抗原3301.24E抗原32.533.  DNA内标法,未检测到DNA.


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