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标题: 请教版主问题(贴出术前CT片)，先行谢过！ [打印本页]

作者: maxshj 时间: 2011-1-3 20:35 标题: 请教版主问题(贴出术前CT片)，先行谢过！

本帖最后由 maxshj 于 2011-1-4 13:22 编辑

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GZ版主您好：上面是我爸爸11月份术前的CT片，现已行了肝癌切除手术在家休养。
现有下述问题请教：
1、术后定期复查该怎么安排？具体通过什么途径、方法进行？
2、术后爸爸感觉两个肩膀有点酸，他说不痛只是酸，而且睡觉的时候感觉比较明显，请问这样的情况建议怎么处理？
3、爸爸术后一个半月做了预防性介入，当天做完之后爸爸没有啥难受的感觉，是不是说明介入效果比较差？
期待GZ版主详细解答，非常感谢！
另，我是江苏张家港人，不知拜访版主医生是否方便，请明示。

作者: maxshj 时间: 2011-1-4 13:25

期待版主的回复！

作者: swb56 时间: 2011-1-4 13:53

LZ是张家港哪里的啊？

作者: maxshj 时间: 2011-1-4 19:27

回复 swb56 的帖子

我是张家港港区的，您也是张家港的吗？

作者: maxshj 时间: 2011-1-5 17:10

期待版主的回复，谢谢！

作者: liver_GZ 时间: 2011-1-5 20:03

拜访版主老家很方便，很近的老乡。

按照CT提示的病灶，手术应该会很彻底。

术后：
1、定期复查AFP，腹部超声（3个月左右），6-12个月增强CT（和手术后时间长度有关）；
2、检查HBV-DNA，建议抗病毒治疗。

作者: liver_GZ 时间: 2011-1-5 20:04

除第一张和最后张图片外，其他图面照相堪比专业用图！

作者: maxshj 时间: 2011-1-5 21:38

回复 liver_GZ 的帖子

谢谢GZ版主的回复。
父亲术前检查了HBV-DNA，报告显示小于10的3次方，具体数字没有。
我不知道如何是好？

作者: maxshj 时间: 2011-1-6 21:37

望GZ版主能再次回复，谢谢！

作者: liver_GZ 时间: 2011-1-7 10:45

术后3个月左右复查一次CT，如无异常，按6楼帖子执行即可。

抗病毒治疗，我个人意见是很有必要。

国内外所有指南，对此语焉不详。

作者: maxshj 时间: 2011-1-7 20:52

回复 liver_GZ 的帖子

谢谢GZ版主的建议。
还有，我也想让我附近进行抗病毒治疗。
在这方面还请GZ斑竹多多建议下：
刚刚开始抗病毒治疗时，您个人觉得该选择何种药物？(具体名称是什么)

作者: liver_GZ 时间: 2011-1-7 21:29

可根据经济条件和医保覆盖差异，可选择拉米夫定或恩替卡韦。

作者: maxshj 时间: 2011-1-7 21:36

回复 liver_GZ 的帖子

谢谢GZ斑竹的及时回复。
父亲术前两对半显示：1（弱阳性）、4、5阳性；HBV-DNA显示小于10的3次方，阴性。
请问如果选择拉米夫定的话，该怎么服用？服用多长时间？

作者: liver_GZ 时间: 2011-1-7 21:42

注意事项和一般的抗病毒治疗相同。

但肝癌术后抗病毒治疗的维持时间，没有答案。所以，边走边看。

作者: maxshj 时间: 2011-1-7 21:47

回复 liver_GZ 的帖子

懂你的意思了。
大致就是：1、小三阳，肝癌术后很有必要进行抗病毒治疗，可选择拉米夫定。
2、肝癌术后3月增强CT复查，如无异常，可3月左右超声复查，3-6个CT或者MR复查。
还有一个问题：
术后有必要吃一些中成药吗？比如肝复乐胶囊、西黄瓦还有斑蝥胶囊之类的？
还望GZ版主明示，谢谢！

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