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标题: 肝硬化病人抗病毒意义何在？ [打印本页]

作者: 天水间 时间: 2010-12-31 10:51 标题: 肝硬化病人抗病毒意义何在？

我想知道如果是小3阳 -肝功能检查基本正常（胆红素略高，球蛋白略低），DNA 在+3-4 之间。但B超显示肝硬化，这种情况服抗病毒药的真正意义何在？请高手指教

作者: windfanbo0423 时间: 2010-12-31 10:56

意义在于抗病毒能多活几年

作者: work-life 时间: 2010-12-31 11:00

如果已经确定硬化了，不管病毒高还是低，肝功是否正常都应该搞病毒了。----引自骆老观点，最新的乙肝治疗指南我自己也是这做了，因为既然已经硬化，肝肯定有病毒，这时不管病毒是否活动都应该抗毒，以免病毒再来恶化本来已经硬了的肝。

作者: hzmjk 时间: 2010-12-31 13:38

本帖最后由 hzmjk 于 2010-12-31 13:38 编辑

肝硬化为何发生？
常见病因为：酒精、药物/化学物质、病毒性肝炎、胆汁淤塞、自身免疫、循环系统疾病、营养不良、疑难杂症这么些种类。

肝脏代偿能力超强，不可能无故自发肝硬化！所以既然肝硬化，必然有病源。

而楼主肝硬化的最可能病因就是慢性乙肝肝炎持续伤害，否则为何肝硬化？在这个情况底下，只好抗病毒控制病毒复制，将病情尽量控制在低水平，以延缓病情进展。

作者: 天水间 时间: 2010-12-31 16:42

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老朋友你好，你的答复最全面和说服力。
鉴于你说得肝硬化的发生来自多种原因，当然主要的是乙肝病毒不断复制破坏的结果。当然也有喝酒，药物造成的。就此我分析我的肝硬化来历;
1,本身小3阳多年，母婴传播的，肝功能基本正常，DNA在+3-4 之间。(病毒复制微弱，）B超不正常显示肝硬化了，做过肝纤维化4项可都正常，

2.十几年前曾有过类风湿，(验血类风湿因子阳性）当时很痛吃过很多止痛药(雷公藤，布洛芬等，吃过很多药不记得了，当时记得化验肝功就说有点问题，后来不知道是吃那种药还是自身免疫，这病好了十几年没犯了，当时老专家说我将导致强制性脊柱炎，不过老天有眼，我尽然出现了奇迹，这病好了。

3.回想从八几年参加工作开始，工作原因酒没少喝，真正的懂得爱惜自己是从06年查出肝硬化，才远离这酒。

综上3点，我想请战友们帮我分析一下，我的肝硬化是来自那一方面，（病毒所至？药物所致？喝酒所致？）如果病毒所致吃抗病毒药是顺理成章的，要是另两种所致吃抗病毒药岂不雪上加霜？我是个人这么理解的。不知道这种理解对不对呀。

作者: hzmjk 时间: 2010-12-31 16:48

本帖最后由 hzmjk 于 2010-12-31 16:51 编辑

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你的肝硬化貌似多种因素综合而为，个人不敢确定以何种因素为主，也相信99%的医生也无法确定这一条。

但你的HBV-DNA不能保持阴性，至少证明乙肝病毒持续活动对你的硬化“功不可没”，因此不得不考虑抗病毒治疗。

阻断病源治疗对你而言是全方位的：
1，抗病毒；
2，戒酒；
3，拒绝滥用药物；
4，改善生活习惯；
5，可考虑做自身免疫性肝病检查。

经过一段时间的治疗后，再看看胆红素高不高。

作者: 天水间 时间: 2010-12-31 17:07

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谢谢，我的朋友，你的回复很全面们，受益匪浅，分析的有道理。是的我说的3种情况，至少头一种可以肯定存在-病毒阳性，抗病毒看来刻不容缓了。谢谢你朋友。

作者: 天水间 时间: 2010-12-31 17:08

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自身免疫性肝病检查是什么？能详细说说吗

作者: hzmjk 时间: 2010-12-31 18:25

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类风湿是自体免疫疾病，因此只是怀疑你也有自身免疫性肝病倾向，这个自身免疫性肝病就是免疫系统无故自行攻击正常肝脏。

作者: 工兵 时间: 2011-1-1 12:00

阻止疾病向失代偿性肝硬化、终末期肝病、肝癌、死亡的进展，提高患者生活质量，延长生存期。如果乙肝病毒能够被持久抑制，则慢性肝炎组织学活动性、肝硬化发生危险、肝癌发生危险均降低，抗病毒的目的就达到了。

作者: i爱肝 时间: 2011-1-11 22:44

我是小3阳 -肝功能检查也基本正常（胆红素略高），DNA 1.04*10^3,前两次还<1000,从不喝酒，但仍硬化了，现在服阿德。个人认为:意义在于延缓硬化进程，改善肝组织环境，防止癌变。我自己还认为有个意义，就是拖延时间,坚持到攻克硬化那天彻底治愈。否则，某天医学突破了,攻克了硬化，而你却没坚持到，不是很遗憾吗/

作者: 天水间 时间: 2011-1-12 10:38

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现在大家共识的抗病毒-看来是唯一正确的道路。

作者: hxl567 时间: 2011-1-12 12:18

支持楼主

作者: 开心52 时间: 2011-1-16 19:34

你的病情基本与本人相同乙肝加醉酒，我是03年查出肝硬化，2010年年底全面检查仍为早期肝硬化。看了“指南”后决定抗病毒治疗。今我去上海中山医院特需专家看后说：我的DNA<1000,肝功能正常，小三阳，属静止期，无需抗病毒，但必须定期随访。他还说：抗病毒也只能达到我现有的指标。我现在也很犹豫。

作者: love0805 时间: 2011-1-23 20:38

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我妈妈也是DNA《1000 小三阳肝功正常~医生都说不用抗~但是坛子都说要抗~怎么办呢~您最后决定要抗病毒吗？而且我妈妈做了切脾~估计情况比您严重一点~我不知道到底要不要抗~唉~

作者: 携起手 时间: 2011-1-27 21:37

开心52 发表于 2011-1-16 19:34
你的病情基本与本人相同乙肝加醉酒，我是03年查出肝硬化，2010年年底全面检查仍为早期肝硬化。看了“指南” ...

2008年我在302医生也是这么说的，DNA=200，肝功正常，医生说是不用抗病毒药物，但是2011年1月我又全面检查了一下，结果显示，严重了。我这里也矛盾着，是否过几天也上抗病毒药物呢。我初步准备上

作者: zhlovegzd2008 时间: 2011-1-27 21:57

各位好，我们也是在犹豫中的情况，我老公，今年36岁，已婚未育，肝硬化，切脾加断流了，也做过套扎，我们也一直没上抗病毒药，肝功正常，胆红素高一点点，是否应该先吃阿德呢，经济条件有限，如果上抗病毒的听说阿德好，DNA也是小于1000，外科手术时的大夫说不用上抗病毒的，说病毒产生耐药性变异了就更不好治了，我也是在犹豫中，好多人都说，抗病毒才是最主要的控制病情的手段，好多战友也在抗，我都不知道怎么办了，有没有老师专家给指点一下啊。急啊。

作者: liver411 时间: 2011-1-28 05:08

zhlovegzd2008 发表于 2011-1-27 21:57
各位好，我们也是在犹豫中的情况，我老公，今年36岁，已婚未育，肝硬化，切脾加断流了，也做过套扎，我们也 ...

都套扎了还不抗病毒=鸵鸟政策。好好看看国内，欧洲和美国乙肝指南的共识。别信那些软肝的东西，如果这样好别人都是傻子不采用。

作者: zhlovegzd2008 时间: 2011-1-28 09:06

好的，老师马上抗病毒治疗。先吃阿德可以吗？吃两个月查一查，变化不大，也可以再换恩替吧？

作者: 天水间 时间: 2011-1-28 09:50

目前乙肝-肝硬化最正确的道路-抗病毒治疗，我小3阳多少年来肝功基本也正常，DNA复制也很低，没有任何症状，生活一切正常，但06年B超显示肝组织还是实质性损伤，06年到2011年初近5年，每年在3甲医院做检查，肝功基本正常，DNA依然很低，但B超显示肝脏组织破坏依然在进行，已出现多个结节-肝硬化。这5年期间只吃着软肝的中药，可能这中药只起到了一些调理作用，并没真正意义的阻断病毒的的复制，只要病毒一天在复制，肝脏就会一天受损。今年年初我分别去了3家大医院找专家医生会诊，专家经管给出的治疗方案不同，但治疗手段是一致的-抗病毒治疗，所以我下决心抗病毒了，以上我的经历或许能给战友们一点启示，望战友们早日康复。

作者: 瑞峰 时间: 2011-2-12 12:25

是啊，我的病毒量也小于1000，我也在犹豫中，是否吃抗病毒药。

作者: 汪从峰 时间: 2011-2-12 18:17

健康·美丽发表于 2011-1-12 12:25
如果已经确定硬化了，不管病毒高还是低，肝功是否正常都应该搞病毒了。----引自骆老观点，最新的乙肝治疗指 ...

骆老此观点哪里可以查到，可否告知此观点的网址，不甚感激。

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