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标题: 请教专家：光点粗多大斑片小结节！！！ [打印本页]

作者: 北方有佳人 时间: 2010-12-30 09:12 标题: 请教专家：光点粗多大斑片小结节！！！

我得了急性乙肝，转氨酶1800.当时B超是这样。现在还是这样！
请问“我的肝脏损害严重吗？
现在已经是生化指标一切正常，但是肝脏的损害还会继续吗？要注意些什么？

作者: hzmjk 时间: 2010-12-30 10:44

信息不全，建议转乙肝交流版

作者: 大黄生地 时间: 2010-12-31 00:24

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 北方有佳人 时间: 2010-12-31 15:02

请问有多严重？肝脏比超其他都正常，就是结节，五年前得的病。那现在吃什么药？

作者: hzmjk 时间: 2010-12-31 15:11

本帖最后由 hzmjk 于 2010-12-31 15:12 编辑

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大黄生地 所言无确凿证据，楼主请忽视。

一次性重肝虽可能造成肝硬化，但还要结合其他各方面检查结果定性，不能急着下结论。
建议补全信息，见我签名第一排。

作者: 大黄生地 时间: 2010-12-31 18:07

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: 工兵 时间: 2011-1-1 12:03

数据不全，不会算命

作者: 北方有佳人 时间: 2011-1-1 17:00

谢谢！具体信息如下：
五年前患急性乙肝（成人感染），2005年4月住院，当时情况大三阳，诊断为急性黄疸型乙肝，转氨酶高达1800。三个月后转为245阳，dna阴，肝功正常，五年随访一直如此。
但是，几年B超一直显示：光点粗多大斑片，小结节，肝右后页有个占位。大小2.1*2.3，等回声不均质，边界欠清，内呈筛网状，周边花瓣样回声，一直不能确诊是什么？可它五年了没长大。做过加强ct，没看出东西。
2010年12月12日B超如下：
肝脏左叶厚6.0厘米，右叶8.9，肝表面尚规则，光点粗多大斑片小结节，肝静脉正常，门静脉1.2，胆总管0.4，门静脉分支清楚。胆囊6.5*1.7，壁不厚毛糙透声好，胰腺大小形态正常，脾脏厚3.2，肋下未及。
请问：我是以前得乙肝留下的肝损伤吗？到底是什么程度？纤维化还是硬化？需要吃什么药？

作者: 三叠 时间: 2011-1-1 19:44

乙肝已经好了，留下了肝损伤，是一件遗憾的事。
目前还是应该经常检查，主要是影像、肝功能和血常规，
如果长期没有变化，可大致判断为静止性肝硬化，问题一般不大。
如果有进展，那就要考虑筛查其它因素。
不是医生，仅供参考。

作者: 北方有佳人 时间: 2011-1-1 21:07

静止性肝硬化？我好绝望！！！一听硬化就惶恐！

作者: 三叠 时间: 2011-1-1 21:29

本帖最后由三叠于 2011-1-1 21:44 编辑

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静止性肝硬化没有很大的问题,可以理解为肝脏上有些疤，但就这样，不会发展了，所以叫“静止性”(像我们这些人大都是活动性，就是在不断受伤——结疤——受伤——结疤）,肝脏只要5分之一就能履行正常生理功能。
你那点儿硬化可能只有几十分之一，想想肝脏是立体的，你看到的斑片几乎是平面的（当然目前的技术水平还不能很清楚地给肝脏受损分级，现在肝穿4级分类，也还是比较粗的）
我父亲就是重肝康复后静止性肝硬化，他重肝大约是40岁左右，前年退休体检，没有问题。生活习惯还不好，退休前经常喜欢上网到凌晨1、2点，
如果5年来没有任何变化，基本就不用担心什么。

作者: 北方有佳人 时间: 2011-1-1 21:50

谢谢您！网上查到急性乙肝不是一过性肝损伤吗？说急性的不会有肝硬化，可我偏偏怎么就这样呢？

作者: 北方有佳人 时间: 2011-1-1 21:52

谢谢您的耐心，祝您健康、平安！

作者: 三叠 时间: 2011-1-1 22:38

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你在发病之前有没有曾经查过两对半呢？查过的话，是多久之后发病的呢？
上面的问题不是要你回答，意思是，在发病以前多久感染的其实未必很清楚，如果说肝损，从感染的时候可能就开始了，当然这只是推测。所谓“急性乙肝”只是指“急性发作”，很多慢性感染者也会有急性发作期。
当然每个人的情况还各不相同，现在推测当初是在也没有什么实际意义。
感谢你的祝福，回祝。

作者: 北方有佳人 时间: 2011-1-2 07:53

是的，我回顾了一下,从2004年12月和男友在一起，2005年2月时就有疲乏无力反应，但当时不知道，没在意，一直到四月9号出现半夜剧烈呕吐，第二天去医院一查说都出黄疸了，叫马上住院才治疗的！所以我的肝损，的确从发病前两个月就开始了！

作者: 北方有佳人 时间: 2011-1-2 07:54

从病毒进入身体，到出现肝损伤，一般多久？几个月就会发展形成纤维化或者硬化吗？

作者: hzmjk 时间: 2011-1-2 15:41

本帖最后由 hzmjk 于 2011-1-2 15:44 编辑

北方有佳人发表于 2011-1-1 21:50
谢谢您！网上查到急性乙肝不是一过性肝损伤吗？说急性的不会有肝硬化，可我偏偏怎么就这样呢？ ...

重症肝炎即可以一次性造成肝硬化。
你就是证明，只能说运气不好。

病因应为性传播，你男友当时应为大三阳。

不过你可以放心，你的肝硬化完全无碍，也不会继续发展，完全可以无视它。

作者: 北方有佳人 时间: 2011-1-3 17:20

谢谢，请问，到底什么是重肝？转氨酶过千就是吗？可是网上查的资料说：重肝是十天内肝昏迷，黄疸居高不下什么的，而我当时住院一周就都正常了。很疑惑，请您帮我判断一下吧

作者: 北方有佳人 时间: 2011-1-3 17:23

我和男友还在一起，请问依据上面数据我还有什么危险?因为245阳，所以我以为他不传染我了。会不会再发生隐匿感染？请教

作者: hzmjk 时间: 2011-1-3 17:51

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他不会传染你啦，放心吧。

作者: 北方有佳人 时间: 2011-1-3 18:44

谢谢，请问，到底什么是重肝？转氨酶过千就是吗？可是网上查的资料说：重肝是十天内肝昏迷，黄疸居高不下什么的，而我当时住院一周就都正常了。很疑惑，请您帮我判断一下吧

作者: 三叠 时间: 2011-1-3 21:02

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执著于此没有什么大的意义吧，事实是开放的，概念是封闭的（看过我的文章《概念》吗），有求根问底的精神是好事，如果你想从事专门的肝脏病学研究的话，可以继续。

作者: 心路2009 时间: 2011-1-3 21:23

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凝血酶原活动度小于40，胆红素大于正常10倍，白蛋白有明显减低是重肝。一般急性肝炎不会肝硬化，如果楼主血小板、白细胞正常，就是硬化也没有关系，是静止的肝硬化，没有并发症生活和正常人一样，仅仅从B超不能看出硬化的。

作者: cypsmu 时间: 2011-1-3 21:34

B超检查所见应该是肝硬化，但也有个别例外；最主要看肝功能指标怎样？肝硬化的B超表现是不会那么快改变的，关键肝功能指标能够维持正常就可以；此外要注意有无脾脏肿大，如果有的话，要做胃镜了解有无食管静脉曲张；据说，周瑜被诸葛亮气吐血就是因为食管静脉曲张。

作者: 北方有佳人 时间: 2011-1-4 12:37

谢谢大家！现实很无情，但我想我会积极面对。也祝大家健康、快乐！

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