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标题: 请教大家11月23日上海东肝手术后至今 [打印本页]

作者: lzsp 时间: 2010-12-15 22:51 标题: 请教大家11月23日上海东肝手术后至今

爸爸在东肝术后有21天了，以下是病理诊断：
肝右叶肝细胞癌，细梁型，II—III级，混合结节性肝硬化，肿块3.5*2.5CM，少量出血坏死，周边有纤细包膜，癌组织排列以细梁型为主，部分粗梁型，核轻度异型，癌周包膜局部有侵犯，未见血管癌拴形成，切缘未见肿瘤细胞生长。肝细胞癌P53第7，8外显子未检测出突变，请问大家，这些都是什么意思。术后15天出院。前几天回到家中静养，4天前发现右肝部位身体侧面有些肿，怕是腹水，于今日到当地医院做了彩超和肝功。
超声显示：肝脏各径正常，轮廓规整，被膜欠光滑，肝右叶可见4.5*3.6的混合回声，其内可见强回声，肝内可见多个实性高回声结节，较大者直径为0.7CM，余实质回声增粗增强，呈结节感，管腔结构走行与曲。门静脉主干径为0.9CM。
胆囊大小为8.3*3.6CM，壁不厚，光滑，囊腔内可见数个强回声团，较大者直径为1.0CM，囊内可见弱点样回声堆积。
脾厚4.4CM，胰腺大小正常。
右侧膈下可见7.0*1.5CM的液性无回声，其内可见纤维条索样回声，CDFI：未见明显异常血流信号。
超声提示：肝右叶异常回声，考虑术后改变。这是什么意思，是复发了么？？？
               肝硬化。肝内多发实性结节。
               胆囊多发结石，胆汁淤积
               脾大
               右膈下积液

肝功情况是：总蛋白高87.2（60-83）r-谷氨酰转肽酶121.2高（7-50）  球蛋白43.8高（16-35）白蛋白/球蛋白0.99低（1-2.5）  总胆红素24.4高（3.4-21）
                  直接胆红素9.4高（0-3.4）总胆酸10.2高（0-10）
本地医院我是挂的肝内科，医生说要住院治疗，但爸爸现在有抵触情绪，到现在他也不知道自己是肝癌，他认为是把一个大的结节做掉了，总后悔做了手术，说没做之前都是好好的，现在到成了个病人，瘦了十多斤，唉，到底该怎么治疗，要去肝外科么。当地的医院说术后一个月不用到上海复查，当地的就行。我应该听他们的么？自从爸爸确诊这一个多月来，承受了太多，因为家中就我一个孩子，遇到事情无人商量，所以恳求大家，给我些建议。是复发了么？？？是什么原因引起的积液呢？

作者: 神话2 时间: 2010-12-16 12:01

本帖最后由神话2 于 2010-12-16 12:03 编辑

住当地医院一段时间，保肝抗肿瘤

作者: rayman1 时间: 2010-12-16 14:46

"为家中就我一个孩子，遇到事情无人商量", 我在家中就我一大人了，帮顶一下。是复发了么？本地有肿瘤科吧，建议让肿瘤科的医生看一下吧。
同问一下，术后一个月复发了，怎样办？

作者: lzsp 时间: 2010-12-16 17:26

麻烦版主帮忙看看

作者: sgfmcboy 时间: 2010-12-16 18:20

给楼主顶上去

作者: 风雨蔷薇 时间: 2010-12-16 19:47

本帖最后由风雨蔷薇于 2010-12-16 19:49 编辑

这些问题都太专业了，建议楼主发短消息给版主，给他个链接，你提供的资料越详细越好，比如术前术后一些肿瘤指标及血液检查结果等，请他来指点！别急，好好开导一下你父亲，保存实力才能抗战！祝福你们！

作者: 谷冰 时间: 2010-12-17 14:33

lzsp 发表于 2010-12-15 22:51
爸爸在东肝术后有21天了，以下是病理诊断：
肝右叶肝细胞癌，细梁型，II—III级，混合结节性肝硬化，肿块3. ...

术后改变是指手术切口导致的形状改变，不是指复发，积液也会慢慢被吸收，不要紧张。
病理结果也不错，核轻度异性，血管癌栓未形成，基因未突变，都是有利的方面。
属于小肝癌，注意保养，主治医生是否建议一月后介入一次？

作者: 圆珠笔心 时间: 2010-12-17 17:30

谷冰发表于 2010-12-17 14:33
术后改变是指手术切口导致的形状改变，不是指复发，积液也会慢慢被吸收，不要紧张。
病理结果也不错，核 ...

请问主治医生是否建议一月后介入一次？
也有医生建议我做介入一次我没做不知道手术后介入的目的麻烦说一下谢谢了

作者: lzsp 时间: 2010-12-17 18:32

上海的医生说，一个月后去复查，应该所指就是介入吧，说是去之前最好是在当地查一下肝功，好的话在去上海复查介入

作者: lzsp 时间: 2010-12-17 18:34

这些问题都太专业了，建议楼主发短消息给版主，给他个链接，你提供的资料越详细越好，比如术前术后一些肿瘤指标及血液检查结果等，请他来指点！别急，好好开导一下你父亲，保存实力才能抗战！祝福你们！

谢谢风雨蔷薇

作者: 谷冰 时间: 2010-12-17 20:18

不管做不做介入，一个月到两个月间建议到上海复查一下，况且上海介入的技术比当地好，而费用要比当地低得多（个人体会）。

作者: jjl56723 时间: 2010-12-17 20:43

同意7楼的意见，不像是复发。

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