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标题: 请大家看下我爸爸的CT报告。片子已上传 [打印本页]

作者: 爸爸~~加油 时间: 2010-12-3 14:18 标题: 请大家看下我爸爸的CT报告。片子已上传

本帖最后由爸爸~~加油于 2010-12-4 08:56 编辑

2010年9月28日 CT报告肝脏体积减少，边缘欠光整，肝右叶可见巨大软组织，大小约10.3CM*9.2CM。其内密度不均，膈肌明显受压上抬，门脉未见明显增宽。胆囊未见明显异常，脾脏密度均匀，体积稍大，胰腺及双肾未见明显异常，腹膜后未见明显肿大淋巴结，腹腔内未见明显积液。

2010年 10月9日增强CT  肝脏类圆形肿块，密度底而不均匀，边缘尚清晰，表面隆起，注射造影剂后立即扫描肿块部分明显强化，3分钟延时扫描肿块恢复低密度改变，相邻肝缘隆起，肝门结构轻度受压，周边肝实质早显，胆管无明显扩张，胆囊，胰腺，脾脏形态大小密度无明显异常，腹腔未见明显肿大淋巴结。

   影象学诊断巨大肝癌并动静脉短路
于2010年10月25号在上海东方肝胆医院做的介入，
2010年12月2日在我们这医院做的增强CT
CT所见
肝脏表面不光滑，肝右后上段可见一团状致密影，边界清楚，病灶大部分被碘油沉积，病灶上部及下部沉积不佳，动脉期强化，门静脉呈等密度影，肝左外叶可见一低密度灶，无强化，边界锐利，肝实质门脉期强化欠均匀，可见多处稍低密度影，边界不清，肝内血管分布均匀，走向自然，未见狭窄或缺损，肝门部层次清晰，腹腔无腹水
  检查结果1原发型肝癌介入术后改变，病灶碘油沉积
            2肝左外叶囊肿，肝实质门静脉欠均匀，请与老片比较
  在这我问下版主，我爸爸门静脉是不是有什么问题，难道是转移到门静脉？？？
在

作者: 爸爸~~加油 时间: 2010-12-3 14:25

12月6号我爸爸还要去上海做介入，请版主帮我解答下这个问题，
上次去做介入手术当中，护士突然从手术室出来，跟我说，要多用个明胶海绵，让我签字，
因为上次的CT 显示，肝脏动静脉短路，而现在CT显示门静脉有多处稍低密度影，边界不清，
请问下这物质是不是碘油还是什么的？？？？

作者: liver_GZ 时间: 2010-12-3 16:38

最好能贴出CT照片。

作者: 爸爸~~加油 时间: 2010-12-3 17:38

CT片我不知道怎么弄啊 ~·
版主凭你的经验说下这种情况~有几方面的原因，去上海治疗心里也有里，
谢谢了

作者: 爸爸~~加油 时间: 2010-12-3 17:54

目的研究肝动脉栓塞碘油进入门静脉的相关因素及其临床意义. 资料与方法常规肝动脉造影无肝动脉-门静脉瘘、碘油和/或超液态碘油作为栓塞剂行介入治疗患者共173例(肝癌147例,肝血管瘤26例),共接受动脉内碘油化学性栓塞(LP-TACE)治疗274例次,其中肝癌247例次,肝血管瘤27例次.观察TACE后碘油进入门静脉情况,分析其出现的相关因素并行非条件Logistic回归分析.术后1周观察肝功能,1个月行CT检查观察碘油聚集情况. 结果 274例次LP-TACE中78例次出现门静脉内碘油充填,发生率28.5%,其中肝癌组为62/247(发生率25.1%),肝血管瘤组为16/27(发生率59.3%)(χ2=13.946,P＜0.01).肝癌组单因素分析结果表明,门静脉内碘油充填与肿瘤类型、病灶大小、导管位置、碘油类型和碘油相对用量(碘油总量/肿瘤直径)有关,多因素Logistic回归分析其与碘油类型、导管位置和肿瘤类型有关.肝血管瘤组单因素和多因素分析结果均表明其只与碘油类型有关.门静脉内充填的碘油一般在术后1～3 d消失,门静脉内碘油阳性组和阴性组肝功能无明显差别,术后1个月后CT复查发现门静脉内碘油阳性组碘油聚集较阴性组佳. 结论碘油进入门静脉可以作为LP-TACE治疗过程中碘油足量的标志之一,肝血管瘤、使用超液态碘油、超选择性栓塞和病灶小等情况下容易出现.

作者: 爸爸~~加油 时间: 2010-12-4 08:52

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