肝胆相照论坛

标题: 求助!!!我妈妈是不是复发了??? [打印本页]

作者: gan.qz    时间: 2010-11-24 21:01     标题: 求助!!!我妈妈是不是复发了???

9月19日上海中山医院手术
病理诊断:原发性肝癌(肝右叶)肝细胞肝癌,分化Ⅱ-Ⅲ级,有血管浸润。术中探查,肝重度硬化,硬化结节0.3-0.5CM,切除肿瘤4.5×4×5CM,界清无包膜。肝门淋巴结无肿大,门脉主干及左右分支无癌栓。  术前  AFP:7413   术后服用槐耳颗粒和益肝

10月21日上海中山医院预防性介入
术前AFP:468     术后433   术后服用槐耳颗粒和水飞蓟素胶囊   还有一副中药

11月20血检和B超
AFP:21.5   
谷丙转氨酶88.6  (参考值0-40)  
谷草转氨酶66.9  (参考值0-40 )
谷氨酰氨基转移酶137.1(参考值0-40)
B超:肝脏大小正常,右肝见一实质明显增粗不均匀区,范围约7.8×7.5CM,内可见多个大小不等低至高回声结节,大者约1.0×1.0CM,界尚清,余肝实质回声增粗。脾肿大,厚径约4。1CM,长径约2。6CM,回声均匀。
超声提示:1肝硬化脾肿大2右肝实质回声增粗不均区(弥漫性肝MT?)

病友们,我妈是不是又复发了,多个结节会不会是硬化结节还是癌?如果复发下一步要进行什么治疗?



作者: 射频后拉米    时间: 2010-11-24 21:41

血管浸润、界清无包膜,切除后做预防介入很有必要。
右肝实质回声增粗不均区,弥漫性肝结节可能性大,肝CA没有快这么大可能性小,进一步做强化CT或MRI排除。如是确认CA复发,做二次切除的准备。肝硬化严重,肝移植也是首选。
如是结节,除上述药物,抗病毒药物是主要的预防。




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