肝胆相照论坛

标题: 上周五，王少扬博士作客名医热线(图) [打印本页]

作者: 推土机 时间: 2010-10-28 14:42 标题: 上周五，王少扬博士作客名医热线(图)

本帖最后由推土机于 2010-10-28 14:44 编辑

来源：《南方快报》

王少扬南京军区福州总医院感染科主任，医学博士，副主任医师
毕业于第四军医大学。现担任全军感染病专业委员会委员，福建省传染病与寄生虫病学会委员。擅长病毒性肝炎、肝硬化、艾滋病、流行性出血热、发热性感染病等传染病的诊断及治疗。
门诊时间（福州总医院肝胆内科）：周一上午、周四下午。
秋季是肝脏疾病的高发季节，福州各大医院肝病就诊率也显著升高。为此，上周五晚7点至8点半，《健康吧》特意邀请了南京军区福州总医院感染科王少扬博士作客“名医热线”，与读者在线分享秋季肝病的防治知识。
短短一个半小时的时间里，有30多位读者打进热线进行咨询。这当中既有打听肝病如何治疗的患者，也有不少是并未患病或发作的读者，而是关心自己的肝脏健康、积极咨询保健。看到大家对肝脏健康的关注，王博士也是忙得不亦乐乎，左右手不停地握着听筒为大家解答。
在读者咨询的问题当中，乙肝大三阳患者生育问题、抗病毒治疗、饮食和生活保健等问题最为大家关心。今天，我们就把这几个大家最关注的话题拿出来和大家一起分享。
●乙肝大三阳患者生育要讲究时机
当天的热线咨询中，乙肝大三阳患者的生育问题是读者最为关心的。对此，王少扬博士给予了肯定的回答：“目前认为，男性大三阳患者的精子中几乎没有乙肝病毒存在；而女方如果是大三阳，或者是乙肝病毒携带者，目前都有了很好的母婴阻断措施，只要做好母婴阻断，95%以上的新生儿都不会感染乙肝病毒。”
不过王少扬博士同时也提醒准备生小孩的患者，在大三阳孕期，由于肝脏负担加重，有可能会出现肝功能的异常现象，所以，大三阳怀孕的朋友要做到定期检测肝功能。但切记不要擅自用药，怀孕时的任何用药应在医生指导下使用。
大三阳患者生育还应注意时机的选择。如果女方是乙肝大三阳，经治疗后，病情稳定，其肝功能正常，hbv-dna
●感染乙肝年龄越小越可能转为慢性
乙肝的传染性问题也是大家关注的话题，尽管目前乙肝知识的普及宣传很多、消除歧视的呼声很高，但仍有读者打来电话咨询：同事、配偶得了乙肝，是否要采取隔离措施？
王少扬博士介绍说，目前认为乙肝主要的传播途径是血液、体液传播（母婴垂直传播也属于血液或体液传播，并非遗传），所以正常的社会交往是不会导致相互间的传播的，大家不必过于担忧，更不应歧视或怀有敌意。
讲到乙肝的传染性问题，王少扬博士特意提醒广大乙肝患者或者加重者，应特别重视母婴阻断措施。“不同年龄段感染乙肝后转为慢性肝炎的几率差别非常大，总体来讲是年龄越小、几率越大越危险。0到半岁婴儿感染乙肝有95%以上可能转为慢性肝炎，半岁到学龄前的几率是50%，学龄前到15岁时20%，15岁以上则只有不到5%的概率。所以乙肝防传染的重点时期是婴幼儿、学龄前儿童，母婴间传播的阻断显得尤为重要。”
●抗病毒治疗千万不能盲目
现在针对乙肝的不少药品、保健品都冠上了抗病毒的名头，给患者造成很大迷惑性，甚至临床上就有不少患者自行采用抗病毒药物而导致病情恶化的例子。对此，王少扬博士提醒大家千万不要盲目抗病毒治疗。
“目前乙肝抗病毒治疗药物有干扰素和核苷类药物两大类。无论是哪种抗病毒药物，都必须严格把握适应症，选择合适的治疗对象。目前医学界的共同意见是，无论大三阳还是小三阳患者，都必须是它为活动性肝炎（即转氨酶不正常情况下），才考虑抗病毒治疗。”
因此，王博士建议打算采取抗病毒治疗的乙肝患者，一定要到正规医院就诊，千万不能盲目自己用药或听信江湖郎中。
而免疫调节治疗也是肝病治疗，特别是乙肝治疗的重要措施。王少扬博士同样提醒患者，肝病免疫调节治疗要把握好时机，切不可滥用免疫调节剂。
●脂肪肝病人习惯比吃药更重要
脂肪肝是现代都市人常见的疾病之一，与当下高热高脂饮食习惯有关。但是脂肪肝又属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
“这样说来，脂肪肝好像并不可怕，但我要提醒大家的是，必须警惕其他与脂肪肝相伴而生的其他代谢紊乱疾病，如高血脂症、高血糖等等，它们可能更多地影响到患者的生活质量。”王少扬博士说。

由此，王少扬博士认为，脂肪肝病人的生活习惯问题甚至比药物治疗更为重要。这类人群需要加强体育锻炼，少吃高脂饮食和戒酒，这些预防保健措施是最好的“药物”。
此外，王少扬博士还给肝病患者提供了5条共同的饮食、生活习惯原则，供大家借鉴：1：戒酒；
2：饮食原则以清淡为主；
3：富含纤维素的各种瓜果蔬菜是良好的食材；
4：如果血糖正常，可以多吃一些蜂蜜，菊花茶、白毛藤泡茶喝对肝也很好；
5：肝喜舒达，一方面不应过量食用肥腻、太甜和过补的食物，另一方面要注意心情舒畅，不可经常动怒、悲伤或抑郁。
本报记者施焕军实习生江桥/文记者许艺民/图本文来源：东南快报

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)