肝胆相照论坛

标题: 急！！！！烦请版主看看B超和CT结果！！！ [打印本页]

作者: 蜻蜓78 时间: 2010-10-22 17:21 标题: 急！！！！烦请版主看看B超和CT结果！！！

10.15，患者B超显示如下：
肝切面形态失常，肝表面不光滑，，肝内光点分布不均，光点增粗，回声增强，肝内可见多个稍低回声区，其中一个大小约1.3*0.9CM，边界尚清晰，门静脉主干径1.5CM，胆囊切面内径4.4*1.8CM，壁厚0.6CM，“呈双边影”，内未见异常回声。脾厚6.3CM,。盆腔可见前后径1.6CM液暗区。

提示：1、肝硬化，门静脉高压，肝内实质性小病灶考虑为增生结节可能
2、胆囊壁水肿，脾肿大，腹水

10.21 CT平扫显示（因患者肾功能不好，有慢性肾衰，不能做增强CT，医生考虑造影剂会对其肾脏造成伤害，所以未作增强CT）

CT上腹部平扫
肝脏大小、形态正常，肝右叶见一点状高密度灶。胆囊不大，胆囊内未见阳性结石影。脾脏增大，密度均匀减低。胰腺未见明显异常，双肾体积稍小，未见积水、扩张，未见阳性结石影。

另：生化单及其他检查报告稍后附上。目前DNA阴性。甲胎检查也正常，好像具体数值是3.05（大概），反正是在正常值范围内。

我有点不明白，B超显示有 “ 肝内可见多个稍低回声区，其中一个大小约1.3*0.9CM” ，怎么CT报告对这个 “其中一个大小约1.3*0.9CM“ 的东东没做描述呢。请问这个东东会是肿瘤吗？？？？

作者: liver_GZ 时间: 2010-10-22 23:55

暂不需过于着急担心肿瘤。
每3个月复查腹部超声和AFP。

具体的肝功能、血常规、HBV-DNA和肾功能化验结果？
有无给予抗病毒治疗？

作者: 胡子拉碴 时间: 2010-10-23 19:27

liver_GZ 发表于 2010-10-22 23:55
暂不需过于着急担心肿瘤。
每3个月复查腹部超声和AFP。

LZ不好意思,在这想问问关于AFP的问题,如果AFP不敏感的话,做这个"组织多肽特异性抗原"行不行?这个准确度(敏感度)高吗?

作者: 蜻蜓78 时间: 2010-10-23 22:35

本帖最后由蜻蜓78 于 2010-10-23 22:37 编辑

回复 liver_GZ 的帖子

万分感激版主，目前在服用博路定进行抗病毒治疗。现附上化验报告

作者: 蜻蜓78 时间: 2010-10-23 22:43

蜻蜓78 发表于 2010-10-23 22:35
回复 liver_GZ 的帖子

万分感激版主，目前在服用博路定进行抗病毒治疗。现附上化验报告

两对半报告

作者: 蜻蜓78 时间: 2010-10-23 22:44

DNA检查报告

作者: 蜻蜓78 时间: 2010-10-23 22:46

甲胎报告

作者: 蜻蜓78 时间: 2010-10-23 22:48

白细胞等化验

作者: 蜻蜓78 时间: 2010-10-23 22:54

liver_GZ版主，上传的不太清晰，不知您是否能够看清？
他是的甲胎正常，不知是否他对甲胎不敏感呢，我们是否需要查个癌胚抗原之类的呢？

我一直对B超所描述的“肝内可见多个稍低回声区，其中一个大小约1.3*0.9CM” 有所不解和纠结。请问为何在CT报告中未做提示和描述呢，多谢

作者: 蜻蜓78 时间: 2010-10-23 22:56

回复胡子拉碴的帖子

不好意思，我对这个也不太懂呀，就是害怕我先生对AFP指标不敏感，不知道该怎么办

作者: liver_GZ 时间: 2010-10-24 00:22

411老师答复的很清楚。
CT和超声检查的原理不同。超声的作用在于初筛。然后选择CT或MRI进一步确定。

超声对微小病灶的检查相对更敏感，但对于小病灶，有时很难鉴别是硬化结节和小肿瘤。
因此，建议定期复查，了解病灶大小的变化；如果大小无变化，相对支持硬化结节的考虑。

建议你不要在不同版块重复发帖！！

作者: 蜻蜓78 时间: 2010-10-24 09:04

收到，不好意思，以后不会在不同版块，重复发帖了

作者: 胡子拉碴 时间: 2010-10-24 17:53

回复蜻蜓78 的帖子

大体的版主都给了意见.但小的问题也要重示,白细胞有点低了,好像还有感染(中性,淋巴细胞),肌酐也太高了,小心肾的问题.祝福你们.

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