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标题: 术后一个多月，AFP升高至174.6 [打印本页]

作者: edc是我 时间: 2010-9-30 18:22 标题: 术后一个多月，AFP升高至174.6

又来到这里发帖了
术后半个月AFP已经在正常范围了
九月居然一直在升高，现在AFP升高至174.6
期间有抽过胸水
昨天胸部CT增强，右胸又有大量积液伴右下肺部分不张
磁共振：肝硬化，脾大，腹水，右侧胸水
白细胞3.5 红细胞3.6 血红蛋白118
白蛋白34.5
白球比例1.3

先把这些打上来
现在是大量胸水少量腹水 AFP这么高又没有见明显的病灶
介入科医生建议做预防介入
到底应该采取什么措施好？
谢谢大家了

作者: 明月87923 时间: 2010-9-30 18:54

建议做预防介入

作者: liver_GZ 时间: 2010-9-30 19:15

1、如果确认大量胸腔积液，建议超声定位后行胸腔穿刺引流，甚至引流液查找肿瘤细胞；
2、预防性介入治疗，很有必要。
3、根据介入情况，再结合复查CT情况，决定后续治疗方案。

作者: edc是我 时间: 2010-9-30 19:25

liver_GZ 发表于 2010-9-30 19:15
1、如果确认大量胸腔积液，建议超声定位后行胸腔穿刺引流，甚至引流液查找肿瘤细胞；
2、预防性介入治疗， ...

之前胸腔积液已引流过一次共3天 2300ML 是黄色浑浊
这次还要引吗？
腹水和胸水到底要这么解决现在白蛋白在正常值下0.5 也没有很低啊怎么两个都有了？

作者: edc是我 时间: 2010-9-30 19:29

补充一下吃拉米夫定已经1个月

作者: liver_GZ 时间: 2010-9-30 19:34

手术的术式？

建议对穿刺的胸、腹水做常规化验和细菌培养，以及肿瘤细胞检查。

右侧胸水，考虑是右肝手术，引起的反应性胸水，如果合并有感染、或肿瘤脱落细胞，则相对比较顽固。

腹水，则与手术引起的一过性肝损害有关。

作者: liver_GZ 时间: 2010-9-30 19:35

手术的术式？

建议对穿刺的胸、腹水做常规化验和细菌培养，以及肿瘤细胞检查。

右侧胸水，考虑是右肝手术，引起的反应性胸水，如果合并有感染、或肿瘤脱落细胞，则相对比较顽固。

腹水，则与手术引起的一过性肝损害有关。

作者: edc是我 时间: 2010-9-30 20:36

本帖最后由 edc是我于 2010-10-1 21:47 编辑

liver_GZ 发表于 2010-9-30 19:35
手术的术式？

建议对穿刺的胸、腹水做常规化验和细菌培养，以及肿瘤细胞检查。

腹水之前都没有最近出现的
我先把胸水的病理报告打上来
结果诊断：“胸水”涂片见较多间皮细胞和淋巴细胞
红细胞计数 5320 胸水怎么是黄色浑浊？
体液甲胎蛋白 40.61
体液癌胚抗原 0.55
那个单位我打不出来也没有参考范围

烦请版主再看下
至于你说的术方式我原本有发帖子手术的报告 http://www.hbvhbv.com/forum/thread-956002-1-1.html 原照片找不到了版主去那看看吧谢谢了

作者: edc是我 时间: 2010-10-1 20:28

难道大家十一都出去旅游了？怎么没人回呀

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