肝胆相照论坛

标题: 儿童专题 [打印本页]

作者: 黑人 时间: 2010-9-30 17:54 标题: 儿童专题

本帖最后由黑人于 2011-3-1 22:38 编辑

[乙肝病毒携带者365天]：有了“大三阳”的孩子应当怎么办

已经发生了母婴传播，孩子已成为一名乙肝携带者，家长应当注意以下几个问题：

(1) 冷静面对，接受事实，不要怨天尤人。孩子已感染HBV，短期内不能再逆转，家长之间不能在有矛盾，互相埋怨，一点用处也没有，家庭内部的紧张空气，对孩子的发育是不利的，应该冷静面对。全国一亿人口都是乙肝携带者，大多数是从小感染的，有什么可怕的呢？一定要有正确的心态对待孩子，在以后孩子生长发育的日子力，正确心态对待孩子，在以后孩子生长发育的日子里，正确心态更为重要。要像对待健康孩子一样，不要把“肝炎病”的帽子戴在他们头上，其实，他们不是肝炎患者。平日里，在言谈化予之间也不要流露出孩子是“带毒的人”。有一些家长，呆着本来就没有病的孩子到处看病“带毒”长在嘴边上，给孩子以劣性刺激，使孩子从小就认为自己是一个“病包子”，再长大一点就会产生自卑心理，影响孩子的心理发育。

(2) 不要领着孩子到处寻找“转阴良方”，不要被“美丽的谎言”所欺骗，世界上没有治疗乙肝带毒者的药物，不管中药、西药都没有。必须坚信这一点：乙肝带毒者目前乃至今后很长一段时间都没有使其“转阴”的治疗方法，世界上没有任何一个国家批准任何一种药物治疗乙肝带毒者，谨防上当受骗。

(3) 定期复查孩子的HBV标志物，请医生帮助分析，这些HBV标志物是否有改变。因为HBV标志物随着孩子长大，有可能发生“自然转阴”，尽管这种转阴率很低，或许就发生在你的孩子的身上。小儿携带者一般都是“大三阳”，体内呈现“免疫耐受”状态，可能携带10年以上。

(4) 定期检查肝功能，主要看孩子的转氨酶（ALT）是否升高。如果升高超过正常值2倍，可能提示孩子的肝病发作了。这时立即到医院请医生治疗，给予抗病毒药物。并不未晚。孩子的ALT是正常的，就不要治疗，他还是一名乙肝病毒携带者。上学、玩耍都不受影响。

检查HBV标志物和肝功能，一般6个月进行一次即可，过度频繁并不无必要。

（5）不要总提醒孩子：“你是乙肝带毒者，不许做着，不许做哪，要注意这个，要注意哪个……”好像孩子什么都不能做，有什么大病似的。限制过多，使他们变得缺乏自信，乙肝带毒者孩子不必限制过多。让他们和其它孩子一样不损害他们的健康。家长的主要监护责任就是定期带他们到医院检查。

作者: 黑人 时间: 2010-9-30 17:54

本帖最后由黑人于 2011-3-1 22:38 编辑

父母要为乙肝孩子“减负”
作者：蔡晧东来源：蔡大夫网络与生活

一个乙肝孩子的悲剧

周志是个非常聪明的孩子，可惜他从小因母婴传播感染了乙肝。其实，周志的肝功能正常，只是一位乙肝“小三阳”病毒携带者，但母亲自觉愧疚，发誓要给孩子治“病”。中药、西药，周志从小就没离开过打针、吃药，但始终没有治好自己的“病”。听医生说，乙肝病毒之所以不能清除，是因为机体的免疫系统对乙肝病毒“耐受”，父亲为了给周志补上这点儿免疫“缺陷”，不惜花高价四处买营养品，家里的鸡鸭鱼肉更是没断过，都是紧着周志喜欢的买。后来，周志上了学，母亲害怕孩子因劳累发“病”，到医院给他开来证明，说是要免体育课和军训课。同学老师都知道周志有“病”，周志也觉得自己从小和别人不一样，有“病”。但这“病”是怎么回事，周志始终不懂，因为他没有觉得自己的身体有任何不适。周志还想不通，母亲不是也有“病”吗？她怎么不治疗呢？她怎么能每天在单位里忙碌而不怕劳累呢？直到高考时，他真的病了，肝功能出现异常。但病因却不是乙肝，因为他还是乙肝病毒DNA阴性的“小三阳”。医生说他太胖了，得了脂肪肝，脂肪肝也可引起转氨酶升高；医生还说，他用了那么多的药，药物也可能损伤肝脏。经过治疗，周志终于迈进大学的门槛，但毕业时找工作周志再次遇到困难。家中父母整天发愁，不仅为他的工作，甚至周志还感觉到了父母担心自己的婚姻大事，尤其是母亲，好像把自己当作了给孩子带来灾难的罪魁祸首。周志看到这些，心里非常难过。他认为，自己对不起父母，再活下去，会给父母带来更大的痛苦。他推开窗子，从高高的五楼跳了下去。

从这个悲剧想到的

周志的悲剧发生了。尽管周志的压力部分来自于社会，但也似乎让人们感觉到父母对他有太多的压力。就像周志想的一样：母亲不是也有“病”吗？她怎么不治疗呢？她怎么能每天在单位里忙碌而不怕劳累呢？其实肝功能正常的乙肝感染者和正常人一样，根本算不上得病，可以和正常人一样学习、工作、参加各种活动以及结婚和生育。如果父母把乙肝病毒感染淡化，别给孩子那么多的压力，让他和其他孩子一样学习和生活，可能周志的悲剧就不会发生。周志也会和他母亲一样不用治疗，努力学习，参加工作，生儿育女。所以，乙肝孩子的父母一定要注意给孩子“减负”。

减轻治疗负担

目前还没有一种药物能完全清除乙肝病毒，只有一些能够抑制病毒复制的药物，主要用于肝功能异常的慢性乙肝患者，而乙肝病毒携带者可暂不治疗，定期复查。因此不要相信一些乙肝转阴的广告。现在，我国的药品管理法和新药试验规范已经日益走向正轨。所有新药都要经过药监部门指定的药物验证基地进行临床验证后才能上市，医院里自己随便配方做成制剂治疗疾病的时代已经过去。因此，治疗疾病要使用国家批准上市的药物才是安全的。乙肝携带者盲目用药不会治好疾病，只能给孩子带来负担。另外，许多药物都是在肾脏和肝脏代谢的，如果用药不当，可能引起这些器官的功能损害，甚至诱发病毒携带状态的乙肝活动。

减轻营养负担

乙肝病毒感染者的免疫缺陷不能通过大量营养品进行纠正。只要他们的肝功能正常，在饮食上除了不能饮酒，和正常人一样不用过分注意补充营养。应鼓励孩子多吃水果、蔬菜等含有维生素的食物，过盛营养可能导致脂肪肝、糖尿病和高脂血症。这样反过来又加重了肝脏的负担，一旦肝脏代谢不了过多的脂肪和糖类，就可能引起肝功能异常。有一位乙肝患者，几经抗病毒药物治疗，虽然乙肝病毒的DNA阴转，但因为合并脂肪肝，肝功能始终不能降至正常。患者改变了自己的饮食结构，同时增加了体育锻炼，体重减轻了二十多斤，肝功能也恢复了正常，患者觉得自己的精神面貌焕然一新。因此，父母不必为自己的孩子过多地补充营养。

减轻思想负担

乙肝病毒感染者大部分只是终生携带病毒，只有一部分感染者可能发展成慢性肝炎，如果及时治疗，也会好转。只有少数患者由于一些原因发展成为肝硬化或肝癌。因此，乙肝并没有什么可怕的。孩子的父母首先就要对乙肝有一个正确的认识，不要在孩子面前表现出对乙肝的过分恐惧和不安，只要督促孩子定期复查即可。天下这么大，将来能干的工作很多，何必因为一次挫折而一蹶不振。父母要做的是鼓励孩子学更多的本事，长更大的才能，将来不愁找不到工作，相不上对象。如果父母总把乙肝携带当“病”，终日愁眉苦脸，孩子的心情能好吗？

减轻外界的压力

要是父母把乙肝病毒的作用无限地扩大了，又是带孩子到处看病，又是给孩子开证明免上体育课，其实这不仅没有保护孩子，反而加大了外界对孩子的压力。大家都知道他有“病”，谁愿意和他接触，以后又如何找到合适的工作和称心的爱人。现在的生活好了，对健康更注意了，检查身体的机会多了，因此发现的乙肝感染者自然也多了。如果没有发现乙肝病毒感染，这些人不是和正常人一样工作和学习吗？周志的妈妈不就是例子吗？她对自己感染的乙肝不去注意，别人也就不注意了，外界的压力也就没有了。

总之，如果孩子已经感染了乙肝病毒，确实很不幸。我们做父母的尽管着急，也不能给孩子造成太大的压力和思想负担，以至带来更多的不幸。父母要帮助孩子正确认识乙肝，给孩子“减负”，别被肝炎病毒吓倒，和正常人一样生活。

作者: 黑人 时间: 2010-9-30 17:54

小儿患慢性乙型肝炎也能抗病毒治疗吗？
http://blog.sina.com.cn/s/blog_4b624faa01007r2g.html

干扰素仅对儿童患者早期应答者有效
http://shijingliu.blog.sohu.com/97662165.html

乙肝患儿能进行抗病毒治疗吗?
http://shijingliu.blog.sohu.com/84424465.html

小乙肝和乙肝妈妈最好不要用核苷(酸)类似物抗病毒
http://shijingliu.blog.sohu.com/143523359.html

青少年乙肝该怎样治疗
http://shijingliu.blog.sohu.com/93850966.html

作者: 黑人 时间: 2010-9-30 17:59

本帖最后由黑人于 2011-7-28 15:34 编辑

婴儿注射乙肝免疫球蛋白越早越好
http://www.cdctj.com.cn/main/newsview.php?ino=7363

作者: liuyun198306 时间: 2010-11-26 17:02

对。乐观点。

作者: kewangkangfu 时间: 2010-12-8 20:03

黑人老师写的很好！看了你的文章总是很受鼓舞！
但是，我的肝功一直正常，DNA下限，现在还一直在医生的指导下用药，该吗？

作者: wonder4078 时间: 2010-12-27 13:24

也只能乐观点了

作者: KITTY苗 时间: 2010-12-27 15:55

我看过《乙肝病毒携带者365天》这本书，感觉还不错！

作者: wonder4078 时间: 2010-12-29 15:26

再支持下

作者: yi.qiehuihao 时间: 2011-8-8 10:46

MARK一下，慢慢看

作者: 66999 时间: 2011-8-14 09:51

回复黑人的帖子

脐带血显示是35阳，为什么在做了阻断措施后仍是大三阳呢？您认为是宫内还是后来感染的？我真的想不明白。有个战友和我说她家宝宝出生后脐带血是全阴宝宝也感染了，我知道脐带血会受母血污染，可为什么结果会更糟呢

作者: 我和宝贝 时间: 2011-8-30 13:25

很感动！我娃就是这种情况，现在要上幼儿园了，可是他ALT 和AST 偏高，请问这种情况需要治疗吗？学校表示，转氨酶偏高不能入园，我该怎么办呢

作者: jazz-dd 时间: 2011-11-28 11:43

本帖最后由 jazz-dd 于 2011-11-28 14:22 编辑

我家情况太怪了，孩子爸爸从小大三阳。我产检时，查过二对半，一直是三抗体，孩子剖宫产，脐带血验了，也和我一样三抗体。然后孩子也按016打了乙肝预防针，结果，现在六岁了，被查出小二阳了，我想破头也不知道，她是怎么被传染上的，爸爸平时十分小心，分食，生活用品分开，甚至洗衣机也是分开用的，怎么还是会发生这样的事，哎，心痛不已啊～

作者: 静儿小鱼 时间: 2011-12-2 16:47

回复 jazz-dd 的帖子

你家孩子打完针没查过抗体吗？

作者: jazz-dd 时间: 2011-12-6 13:28

本帖最后由 jazz-dd 于 2011-12-6 14:01 编辑

回复静儿小鱼的帖子

没查过，这次是第一次查。当时想这么小，而且脐带血显示已经有抗体了，就没有去抽脖子血。孩子三岁时去医院问过，医生说，到五岁了再来补打预防针，没想到现在五岁也到了，等着我们的，却是这样的结果～～

作者: 静儿小鱼 时间: 2011-12-14 13:23

回复 jazz-dd 的帖子

这就是了，也许打完针后没有产生抗体，也许是验错了，要不你换家医院再验一次

作者: jypl 时间: 2012-7-3 14:09

谢谢黑人版主！！

作者: Joyceyang 时间: 2013-5-3 14:54

我是大三阳，孩子是在41周加一天打催产素顺产的，出生后立刻打了球蛋白和疫苗，医生说可能是宫内感染，十一天后打第二针200微克的球蛋白，满月后抽血，打第二针疫苗，一个星期后的结果是 HBVDNA乙肝病毒核酸PCR是5E7，HBSAG乙肝表面抗原是250。标准是0.05IU，HBSAB抗是0.20，HBEAG乙肝E抗原是1508.18，标准是小于1，抗HBE是46.94，标准是大于1，抗HBC是2.46，标准是小于1。接着37天时我们打了第三针的球蛋白。请问接下来，我们该怎么给宝宝治疗，孩子我自己带，真的不想让孩子重蹈我的覆辙，希望大家帮帮忙，有经验的给些建议。谢谢了。

作者: 果农 时间: 2013-5-14 20:52

我已经收藏了，谢谢

作者: 乐繁圆xwr 时间: 2020-5-30 22:25

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作者: 森俊清51p 时间: 2020-6-1 14:23

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作者: 森俊清51p 时间: 2020-6-2 23:46

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作者: 乐繁圆xwr 时间: 2020-6-4 03:26

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作者: 森俊清51p 时间: 2020-6-5 06:40

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作者: 杠缲丹rce 时间: 2020-6-7 19:16

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作者: 誓荣布fy3 时间: 2020-6-7 21:29

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作者: 森俊清51p 时间: 2020-6-9 11:50

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