肝胆相照论坛

标题: 请教大旺版主和411老师，父亲2010年肝硬化腹水，抗病毒中 [打印本页]
作者: richard1013    时间: 2010-8-18 20:56     标题: 请教大旺版主和411老师，父亲2010年肝硬化腹水，抗病毒中

本帖最后由 richard1013 于 2012-7-6 14:42 编辑

最新体检结果在末页。


我父亲93年患乙肝大三阳，中间一直未进行系统的抗病毒治疗，只是在老家进行中西医治疗，他以为没事也一直喝酒，最近查出肝硬化少量腹水，检验结果如下，医生开了阿德福韦酯进行抗病毒治疗，请问411老师，像我父亲的病吃阿德抗病毒效果如何，有什么更好的治疗方案，而且以前他劳累过度，感觉他营养也不良，饮食方面应该注意些什么，如何加强营养，另外他晚上睡觉腿容易抽筋。

谢谢！！





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作者: liver411    时间: 2010-8-19 10:43

1）沒有此前病毒對照不知道阿德的效果，不過10的4次方，仍然有要繼續努力而且絕對不能停葯。之後評估是否阿德適合，或合用，更改其它藥物。
2）檢查内鏡，排除，預防治療可能存在的出血危險。
3）少吃鹽份多食物，控制鈉的攝取，但是血鈉稍微低落，又有腹水，應該暫時減少液體攝取，讓血鈉上去，預防肝腎綜合症的出現，而不增加鈉給機體裏面造成進一步水腫，腹水等。
4）什麽都應該攝取，除去高鹽分，高油脂等食物和草藥 - 來路不明而且對腎臟宜不好。有用也罷比如抗病毒利尿藥物，問題是沒一點用途。健康食物，蔬菜水果，海鮮瘦肉，蛋類乳製品，穀物碳水化合物。
定期好好隨訪，絕對不能碰酒，想都不要想。
作者: richard1013    时间: 2010-8-19 19:17     标题: 谢谢411老师

谢谢411老师这么快的回复，我父亲是刚开始吃阿德，只能等下次检查结果再向您请教了，大夫说门静脉扩张不是很严重，说不需要做内镜，再次谢谢您的宝贵建议！
作者: richard1013    时间: 2011-1-16 15:42

请教411，我父亲已服阿德5个月，1月10复查发现乳酸脱氢酶偏高（283正常值为15-220），尿素、肌酐、尿素正常；2010.10.10复查时为214。不知是不是阿德的肾毒性反应。是否要换药？

作者: liver411    时间: 2011-1-16 15:54

AFP和影像都有定期检查？过一阵重复。
作者: richard1013    时间: 2011-1-16 23:30

AFP还没复查过，B超查过显示脾厚由49变至41，门静脉由13变为11，谢谢！
作者: liver411    时间: 2011-1-17 13:59

需要定期检查AFP因为肝硬化癌变率很高，LDH高有时候也和硬化，癌变或其它器官癌变有关。
作者: richard1013    时间: 2011-7-4 11:19

本帖最后由 richard1013 于 2011-7-4 11:19 编辑

2011年1月11日的肝功和B超
作者: richard1013    时间: 2011-7-4 11:26

这是2011年7月1日刚做的肝功、DNA和B超
作者: richard1013    时间: 2011-7-4 11:33

本帖最后由 richard1013 于 2011-7-7 23:38 编辑

请教411老师：这次体检发现总胆汁酸为83.6，上次只有19.2，远远高于参考值，由于这两次都在老家没做AFP检查，不知是不是有癌变的可能，是不是有必要立即补查AFP?有什么好的治疗建议，谢谢。另注，上次体检时医生说抗病毒效果好，就加开了6个月的复方牛胎肝提取物片。
作者: richard1013    时间: 2011-7-5 11:34

本帖最后由 richard1013 于 2011-7-7 23:40 编辑

没看到？
作者: richard1013    时间: 2011-7-8 01:02

本帖最后由 richard1013 于 2011-7-11 10:17 编辑

!!!!!!!!!!!！
作者: springa    时间: 2011-7-8 01:10

本帖最后由 springa 于 2011-7-7 13:15 编辑

最近来的少.
作者: richard1013    时间: 2011-7-10 23:59     标题: 2011年

本帖最后由 richard1013 于 2011-10-20 17:25 编辑

。。。。。。。。。。。。。。
作者: springa    时间: 2011-7-11 01:45

和草藥 - 來路不明而且對腎臟宜不好
复方牛胎肝提取物片=來路不明
作者: richard1013    时间: 2011-10-20 17:17     标题: 2011年10月10日体检结果

本帖最后由 richard1013 于 2011-10-20 17:23 编辑

肝功能和DNA


2011.10.10B超.jpg2.jpg

2011.10.10AFP.jpg2.jpg


作者: 爽风    时间: 2011-10-20 18:38

回复 richard1013 的帖子

看不到啊
作者: 大旺    时间: 2011-10-20 21:17

抗病毒有效，继续阿德福韦抗病毒治疗。其他的乱七八糟的治疗和药物少用或不用。
目前只要不是晚期肝硬化的病人抗病毒后病情多能很快稳定并好转，维持正常的工作生活没问题，但是肝硬化的病人癌变率较高，一定要做好定期肿瘤方面的检查。我现在管的病床上有5个肝癌的病人。好几个抗病毒效果很好，但是还是癌变了。挺麻烦的。
作者: richard1013    时间: 2011-10-21 12:06

回复 大旺 的帖子

谢谢楼上的回复
作者: 打虎上山    时间: 2011-10-21 14:11

richard1013 发表于 2011-1-16 23:30
AFP还没复查过，B超查过显示脾厚由49变至41，门静脉由13变为11，谢谢！

AFP——甲胎蛋白，查过阴性。
白细胞、血小板低，可服用利可君试试！
作者: richard1013    时间: 2011-10-24 12:22

本帖最后由 richard1013 于 2012-7-4 20:32 编辑

回复 打虎上山 的帖子

谢谢您的回复。
作者: richard1013    时间: 2012-7-4 20:48

本帖最后由 richard1013 于 2012-7-6 12:10 编辑

2012年5月体检报告
B超
[attach]324166[/attach]
肝功&DNA[attach]324166[/attach]
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AFP
[attach]324165[/attach]
[attach]324165[/attach]


作者: richard1013    时间: 2012-7-6 12:24

这次体检B超发现有胆囊结石，不知问题大不大？



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