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标题: 是介入还是微波，很难抉择，请战友帮忙，急！ [打印本页]

作者: 一个人痛 时间: 2010-8-18 19:42 标题: 是介入还是微波，很难抉择，请战友帮忙，急！

8月16日爸爸复查超声造影见：肝左叶左肝静脉旁一1.1*0.9cm低回声区，符合恶性肿瘤特征。这在手术前已经b超发现，ct未能发现，手术中未能切除。
我早上到东肝后：周伟平教授，建议介入并无水酒精治疗；认为无再手术必要。
杨业发教授让做利卡町介入同时无水酒精；
沈峰教授让常规介入后再看有无必要做微波或无水酒精；不需利卡町；
罗明教授让做核磁共振明确后再做微波、射频或无水酒精，介入很伤肝脏，建议微创治疗后根据肝功能情况选择是否做介入。
还有两个教授（没记住姓名）均不建议介入，认为意义不大，伤肝伤免疫力，让直接射频或酒精、微波。
我到底应该怎样给爸爸治疗?是先做介入吗？却担心毕竟是化疗啊，副作用会摧毁爸爸的免疫系统，术后爸爸体重下降10斤，元气大伤啊，胃口又不好。又担心介入以后再做微创时间过久，肿瘤会增大，错失最佳射杀机会。
先做微创治疗吧，又怕只杀了局部的，却漏杀了其它肉眼不能见的癌细胞。更担心两者都做会不会过度医疗，带来不可逆的创伤啊！
我真的很难很难，拜请战友指点啊！

作者: 一个人痛 时间: 2010-8-18 19:43

大家帮帮我啊！

作者: 一个人痛 时间: 2010-8-18 19:44

做过介入的战友，帮帮忙，谢谢了

作者: 橙子红也 时间: 2010-8-18 19:50

哪位知道的快点来咧,这里有人要帮忙!

作者: gap8163 时间: 2010-8-18 19:51

介入十分伤身！伽马刀更适合！

作者: hiuhiu 时间: 2010-8-18 20:24

呵呵，我记得是否已经回复过你了，当然首选微波。小肿瘤通常血供不丰富，介入效果不好且伤害性大。
你父亲刚做完大手术，肯定受不了再手术，只能考虑微创。
此外，你父亲的肿瘤位置靠近血管，位置深，这也是术中不容易被发现的主要原因。
很能理解你一定会被这么多大夫的建议搞晕了，我之前也有过这种经历，为了丈夫的病，把能问的北京最权威的专家都问遍了，肝胆外科、介入、射频、放射科、移植科，一个专家一个说法，去过301、佑安、东肿瘤、西肿瘤、武警总院、天津移植中心···最后选择了到上海找有过多年外科手术经验的专家进行微波治疗。上周在仁济医院找到最著名的移植专家夏强教授，他说你之前的方案选择是对的，但肿瘤靠近大血管，若一旦发现没有更好的手段清除干净，建议还是要尽快考虑移植，在此顺便说一句，夏教授是我见过的人品极好、水平极高的移植专家之一。
所以病人家属一定要冷静并有超强的判断能力。因此，建议你：冷静分析、客观判断，因为你的决策将会决定最亲的人走上一条什么样的治疗道路，最终决定他的生存期···加油！
另这么短的时间能够找到这么多专家咨询，能力可见一斑，赞一下！相信这么聪明的你一定会有最优的选择方案。

作者: hiuhiu 时间: 2010-8-18 20:29

另肿瘤这么小，微波完全可以做到消融到3公分，这样就会解决你所谓的消灭不干净的说法了。
还有，超声造影有时不一定特别准确，为了防止误伤，建议你让老爸做个增强核磁确诊后再治疗更稳妥，但一定记得要快，肿瘤靠近血管，且生长速度快，长到血管外壁上就很难处理了，且越大越不易消灭干净。不过一定记得要彩超中能看到才能做微波治疗，因为该治疗是在超声引导下的~~

作者: 冰红茶不冰 时间: 2010-8-18 20:30

介入确实比较伤肝的，有时候诊断不明确，介入既可以明确诊断又可以治疗，我爸爸第一次做的介入原因就是因为需要进行诊断，因为b超显示是，但是ct和核磁都显示不是。

作者: 一瞬之间 时间: 2010-8-18 20:56

祝福楼主父亲一切顺利

作者: 枣木核 时间: 2010-9-2 00:08

我想知道：HIUHIU所讲到的上海有外科经验的微波消融医生是不是肝胆医院的翟博教授？这人水平确实高，我朋友一条大血管边上长了一个肿瘤，就是他给做掉的。楼主可以找他看看。

作者: 心肝保卫战 时间: 2010-9-2 08:11

介入的好处是可以明确肝内病灶性质，数量，为下一步的射频也好酒精也好做准备

作者: hiuhiu 时间: 2010-9-2 09:41

一个人痛已经到仁济找翟博教授于本周一为其父行了微波治疗，手术很顺利，明天一早出院。

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