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标题: 这些常识让你彻底懂得乙肝发病原理和正确的治疗方法 [打印本页]

作者: zhongdong426 时间: 2010-8-15 00:20 标题: 这些常识让你彻底懂得乙肝发病原理和正确的治疗方法

本帖最后由 zhongdong426 于 2011-4-4 21:06 编辑

1.乙肝病毒一般是血液传染。吃饭，握手，空气不容易传播。

2.年幼时被传染的成为携带者，原因是年幼时免疫不成熟，免疫力错误把乙肝表面抗原当成自身合成的蛋白。

3.成年时才感染的绝大多数会痊愈，并且产生表面抗体，原因是免疫力成熟，知道表面抗原是个异己分子。

4.病毒携带者的病毒体内复制一般很高，但病毒不直接破坏肝细胞，只吸取少量营养便可以满足复制的需要，但是病毒复制后，会把脱核（病毒DNA）后表面抗原蛋白和e抗原蛋白释放在肝细胞膜上。

5.年幼病毒携带者的免疫系统不成熟，所以仍然对病毒和这种“有点特别”的肝细胞不理会。

6.这些病毒携带者慢慢长大，会分成两批人，一种是免疫系统突然识别了这种“细胞膜有问题”的肝细胞，并攻击它们，急性肝炎开始。这种人占所有携带者人数的25%，剩下的75%的人继续携带不发病，但随着这类人的年龄的增大，免疫力越来越成熟，开始识别各类抗原，首先是e抗原被识别，人体自身产生e抗体，变成小三阳携带，病毒数量每隔4,5年都会降低一次方左右，等到年龄更大的时候，基本上病毒量越来越少，免疫力的耐受被完全打破，连表面抗原也被识别，病毒完全被清除。

7.话说携带者中的25%的发病者，他们的免疫系统的t淋巴细胞攻击“细胞膜有问题”的肝细胞，肝细胞膜破裂一些或者肝细胞完全被杀死，胞浆中谷丙转氨酶会释放到血液，ALT升高，肝线粒体中的谷草转氨酶只有在肝细胞被完全杀死时才流出血液，所以为什么一般肝炎时，谷丙会高于谷草，就是这个原因。

8.但是肝炎人的免疫系统仍然还很不成熟，只能识别“细胞膜带了表面抗原和e抗原”的肝细胞，却对抗原一点反应都没有，只知道笨笨地杀感染的肝细胞。

9.话说，肝炎人的t淋巴细胞还在杀受感染的肝细胞，病毒被不断消灭，但肝炎还是在持续，但是病毒也在疯狂复制，可是病毒它的压力也很大啊，免疫力老是杀它们的“巢穴”肝细胞，所以它也在想办法，所以一般肝炎几年之后，某些病毒的一个节点变异，这个变异点就是合成e抗原的地方，哈哈，它不再释放e抗原到肝细胞膜上了，这种变异的病毒逃过了，然后肆无忌惮复制，大三阳的肝炎病人变成了小三阳肝炎了。

10.小三阳肝炎是危险的，因为，病毒被免疫力逼着变异了，虽然复制率没那么高了（一般小于5次方），但是这种变异的病毒却更顽强，肝炎持久发作，但是ALT和AST又不是很高的哦，哈哈，通常就是不超过100，或者100多些，有人就随便吃吃护肝药就算了，觉得也没什么大不了的呀，日子久了，保证肝硬化，这就是小三阳肝炎比大三阳肝炎的危险之处，大三阳肝炎好治多了，因为大三阳的肝炎病毒没有变异。

11.话说，大三阳肝炎的人，e抗原是阳性的，e抗体是阴性的，这类人的免疫系统t淋巴细胞正在攻击受感染的肝细胞，这时医生就可能会建议你抗病毒治疗，首选干扰素，因为干扰素这种东西啊，你知道它怎么起作用的吗？干扰素首先会改变部分肝细胞表面的受体，使表面产生抗病毒的蛋白，病毒就感染不了这种肝细胞了，其次，干扰素会增加肝细胞膜上人白细胞组织相容性抗原的密度，促进T细胞溶解感染性肝细胞的效能，哈哈，还有哦，干扰素还能增强自然杀伤细胞（NK细胞）、巨噬细胞和T淋巴细胞的活力，从而起到免疫调节作用。所以干扰素还是会提高免疫力的啊。

12.话说，干扰素的确非常强大，但是这种东西太娇嫩了，在人体中存活不了多长时间，一般普通干扰素在血液里几小时后就被你的肾脏分解了，变成尿拉掉了，唉，真可惜啊。还有一种是你们都知道的长效干扰素，这种干扰素的效果跟普通干扰素没什么两样，问题是，发明长效干扰素的人很聪明，他知道肾脏很容易把小分子的普通干扰素排除体外，他呢就重组干扰素，在普通干扰素分子上连接上一个巨大的分子（就是聚乙二醇分子），哈哈，肾脏排泄这种“大分子量”的干扰素可没那么容易了，所以这种干扰素能在血液里维持一个星期左右，所以叫“长效”啊，明白了吗？哈哈，例子就是派罗欣啦，大伙都知道的，它的老板可赚大钱咯

13.话说，核苷类药物也是抗病毒的，这种药的抗病毒原理可完全不同于干扰素，这类药是通过抑制病毒的DNA多聚酶来抑制病毒的复制，多聚酶是什么东西？学过中学化学的人都知道催化剂这种东西，多聚酶就是病毒DNA复制的催化剂，哈哈，核苷类药物的分子很贼，它可以和乙肝病毒的多聚酶结合，使多聚酶失去作用，DNA复制就被抑制了，很简单的原理吧，哈哈。

14.话说，核苷类的药物就是这么笨，只会抑制病毒DNA复制的催化剂多聚酶，假如病毒一发功，把多聚酶变异一下，核苷类药物对它就完全无效了，所以，拉米夫定的耐药就是这样发生的，而且用药时间需要很久，通常几年，为什么呢，因为你抑制了它复制，但是病毒DNA在肝细胞核中，它就睡觉，你一旦停药，它马上就醒来，而且猛烈制造多聚酶来复制病毒，哈哈，不能随便停药的哦，不然前功尽弃，吃吧，吃它几年，因为肝细胞的寿命只有5个月左右，等吧，等受感染的肝细胞自然死亡，那些在细胞核中的病毒祖宗才随着肝细胞自然死亡而死亡，吃吃吃，吃他几年才行，直到DNA阴性，e抗原阴性，还不行，还得吃，等着肝细胞更新换代，把那些顽固的病毒祖宗都消失的差不多了，才可以停药，明白吗？

15.来说说肝硬化。肝硬化都是大家不想看到的结果，肝硬化不是一两天一两年就能产生的，它是肝炎绵延不断的发作不休的结果，具体的原理是，t淋巴细胞杀死感染的肝细胞，有时会溶解掉这个被杀死的肝细胞好让新的细胞长出来，可他妈的有时候却不会溶解它，那个被杀死的肝细胞就变成一个没有生命的纤维组织了，还在占据着那个位置，随着时间的流逝，肝炎如果又没治好，还是断断续续的发作，那么这种纤维组织就越来越多，形成结节，肝细胞也要补充啊对不对？原来的位置被占据了，唉，找个其他位置来生长吧，所以肝细胞增生开始了。

16.话说，肝硬化是肝细胞里的纤维组织越来越多，都形成片了。这时，病人如果去做B超的话，B超小姐会告诉你，门静脉扩张了，而且血压很大。这里得说说门静脉是什么东西，门静脉就像一条大水管，连接胃和小肠等器官，把你吃进去的东西从胃和小肠导出来通过门静脉灌到肝里去，肝处理后形成营养再通过一条大水管通到心脏里去，营养传遍全身。就这么简单。

17.肝硬化，肝里面很多纤维组织，都像“石头”一样，血液不能流通这些“石头”，就像水管被堵住一些出口，门静脉的血压力就大了，所以就扩张了，所以，门静脉扩张是肝硬化的迹象。

18.上面说到的干扰素的原理，干扰素是可以随时停药的，没有病毒耐药的性质，要知道为何看看上面的干扰素原理就明白了，但是核苷类药物绝对不能随便停药，原理上面也说得很明白了，而且，决定核苷类药物治疗的，一般医生会建议先用效力最猛的药物来治，为什么呢，说白了就是怕病毒变异，先用最猛的核苷类药物来一下子把病毒量尽量在几个月最迟一年中就降低到检测值范围内，就是所谓的3次方以下，DNA阴性，不然的话，你如果用效力不猛的核苷类药物，病毒降低得不够快，在复制的时候容易变异，那时候用药就比较麻烦了，明白了吧？

19.话说，核苷类药物你一决定用的话，肯定是要用很久很久很久。。。，所以，年轻人的话，特别是处于婚育年龄的年轻人，医生一般不建议用核苷类来给这类人抗病毒治疗，为什么呢，很简单，这种核苷类药物每天都要吃一片，有无对生育影响谁都不好说，要是因为吃药影响生育生出畸形儿，这可不是开玩笑。不怕一万就怕万一，所以医生总是建议年轻人用干扰素来治，可是，干扰素这东西，尤其是长效干扰素，穷人家庭可难负担得起啊。

20.长效干扰素来抗病毒治疗不是100%有效果的，对于大三阳肝炎的人，长效干扰素的效果大约60%左右，其他的无效果，这些有效果的人中，治疗完疗程后，复发率比较低，大概5%-10%左右，这些有效果的人中，还有5%的家伙竟然表面抗原都转阴了。对于小三阳肝炎的人就麻烦多了，干扰素对他们治疗后，复发率太大了，几乎超过一半以上会复发，而且还有部分人会产生干扰素的抗体出来，又不见得会产生表面抗原的抗体！！！成事不足败事有余的免疫系统。唉，骂骂就算了吧。

[ 本帖最后由 zhongdong426 于 2010-8-20 22:41 编辑 ]

作者: zhongdong426 时间: 2010-8-15 00:45 标题: 继续上文

本帖最后由 zhongdong426 于 2011-6-16 19:31 编辑

21.大三阳的肝炎，是占携带者中总数的25%，四分之一的概率，挺低的吧，如果你不幸是这四分之一中的人，只能认命了。大三阳的人一般病毒数很高，动不动就7次方8次方的，但是你信吗？这时病毒数量越高，代表你的病情越轻，为什么呢？因为“大三阳”慢性肝炎初发病时，免疫耐受性还没有完全消减，病毒水平很高而病情很轻。如果这时转氨酶很高，几百甚至上千，只能说明发病的速度很急，但并不代表你的病情重，事实上，其实病情很轻的，这里提一下。病情的定义是指肝的纤维化程度。

22.上面说到了干扰素对小三阳肝炎的人效果是有，但是疗程过后复发率很高，所以小三阳肝炎患者一般采用核苷类药物来抗病毒治疗，而且疗程需要很长很长，比大三阳肝炎患者的核苷类药物治疗疗程要长的多，因为小三阳肝炎一般来说都是大三阳肝炎时间长了以后变成的，是病毒和免疫系统之间“打仗”后病毒变异的结果，这段时间内，其实小三阳肝炎的人多多少少都有不同程度的肝纤维化了，甚至早中期肝硬化了。可见小三阳肝炎的严重性。一般常见于30多岁~40多岁以上年龄的患者。

23.小三阳肝炎的转氨酶一般很低，通常几十或者100多点，有时可能还会转为正常，这恰恰是病人会掉以轻心的地方。小三阳肝炎的人，千万不要注重转氨酶的高低来判断你的病情，应该以病毒DNA是否阴性来判断，如果病毒DNA不是阴性，就算你转氨酶暂时正常或者少量偏高，肝脏绝对是存在炎症的，如果不加以抗病毒治疗，肝硬化是迟早的事情。绝对不是危言耸听。

24.如果乙肝人，一辈子不治疗，会怎么样呢？有可能携带很久很久，当他成年时（20岁）假如还是携带者（就是肝不发炎），他身体里的病毒可能有8次方，假如他30岁时还是携带者（就是肝不发炎），他的免疫耐受比20岁时降低了，他身体里的病毒可能只有7次方了，当他37,8岁时假如还是携带者（就是肝不发炎），免疫耐受继续降低，他身体里的病毒可能只有6次方了，前提就是“还是携带者（就是肝不发炎）”，等到他70,80岁的时候，基本上乙肝病毒从他身体里消失了，90岁以上的携带者，几乎不可能！结论就是说，假如你有那么牛逼，不发病，免疫耐受会逐年下降，病毒会慢慢被清除，每隔5年左右，下降一次方，事实上，只有四分之一的携带者会得肝炎，得了肝炎的也只有一小部分会得肝硬化和肝癌，75%的携带者不会发病，携带到因为其他原因死了，或者携带到70,80岁左右就全部转阴（有些人可能还更早就自动转阴了，主要是看个人的免疫耐受什么时候完全打破）。所以说，如果你足够长命，乙肝是不可能一辈子跟着你的。
根据权威的临床数据显示：携带者在免疫耐受开始打破算起，病毒水平大约每4、5年能降低1次方，经过几十年，男性在45岁前后病毒降到3次方，女性清除病毒较快，在35岁前后也能降到这一水平，病毒复制很低了，E抗原也就消失了，“大三阳”转为“小三阳”，到了慢性乙肝病毒携带的恢复期。

25.其实说到干扰素，为什么有些人可以治疗成功，有些人却治疗失败呢，跟个人的免疫系统是紧密关联的，干扰素就像一把很厉害武器装备，但仍然需要用的人需要良好的素质才能用好这把武器，免疫力才是根本，一切抗病毒的药物包括干扰素和核苷类药物都是辅助免疫力来抑制病毒，假如免疫系统功能缺失，干扰素很容易治疗失败，核苷类药物疗程过后很容易复发，免疫系统才是根本，切记！

26.为什么干扰素治疗后复发率会比核苷类药物治疗低很多呢，根本原因是干扰素会提高免疫力而核苷类药物不能，把人和病毒之间的抗衡比作是人压弹簧的话，干扰素就像增加了人本身的力量，核苷类就像是给人增加了外力，外力过早停止，弹簧还是会迅速反弹回来原来高度

27。说说肝炎的原理，当完全的免疫耐受变为不那么完全的免疫耐受时，免疫系统的NK细胞最先攻击受感染的肝细胞，直接杀死感染的肝细胞，NK细胞是骨髓和胸腺产生的，NK细胞比较凶残，在人体内一般直接处死不正常的细胞如肿瘤细胞或者病毒感染的细胞等等，不留情面。不需要接触抗原，直接处死靶细胞，所以NK细胞叫做“自然杀伤细胞”
然后免疫系统会复制T细胞和B细胞，T细胞和B细胞都是由骨髓产生的，T细胞跟NK细胞一样凶残，直接处死不正常的细胞如肿瘤细胞或者病毒感染的细胞等等，相比之下，B细胞就温和多了，B细胞不会直接杀伤细胞的，B细胞是通过释放抗体来杀死抗原，乙肝表面抗体蛋白就是B细胞产生的，所有乙型肝炎的人，都拥有不同数量表面抗体蛋白（HBsAb），但是浓度太低太低了，定量检查两对半的时候，常常低于检测值或者稍微出现了很小的数目，表面抗体蛋白是可以和乙肝表面抗原中和的，肝炎的人体内的B淋巴细胞会产生表面抗体的，就是浓度太低，相比于病毒数量差别太大了。

有一点值得一提，就是乙肝表面抗原还会刺激T细胞大量增殖，而T细胞大量增殖会抑制B细胞的成熟，不成熟B细胞就产生不了表面抗体蛋白。这点原理很复杂，如果你看不懂，或者我说的不够通俗，可以不必看。看到这里，你可能会怨恨T细胞，T细胞直接杀伤受感染的肝细胞使你的转氨酶升高还不算，增殖的T细胞还抑制B细胞的成熟，导致表面抗体蛋白生产的减少，你很怨恨它对不对？但是免疫系统真的是很复杂的，T细胞对B细胞的制衡有很大意义的，比如，人如果受了辐射导致T细胞受损的话，B细胞就会大量增殖释放大量抗体，就会导致一系列的免疫性疾病的发生，比如，红斑狼疮，自身免疫性的肝炎，风湿性关节炎等等，由此可见，身体中各类免疫反应，不论是细胞免疫还是体液免液，共同构成了一个极为精细、复杂而完善的防卫体系。不能说谁对谁错。

28.关于免疫力对乙肝肝炎治疗的重要性，食疗是很重要的，能提高免疫力的食物一般有：1.酸奶，可以用微生态制剂来调节体内微生态平衡。2.新鲜萝卜：因其含有丰富的干扰素诱导剂而具有免疫作用；3.蜂王浆或者蜂蜜：能提高机体免疫力及内分泌的调节能力，并含具有防癌作用的蜂乳酸；4.蘑菇、猴头菇、草菇、黑木耳、银耳：都有明显增强免疫力的作用； 5.香菇：香菇所含的香菇多糖能增强人体免疫力。

29.很多案例表明，从小大三阳携带的人有部分人到了20来岁的时候会因为熬夜，劳累，喝酒等等突然发病，转氨酶开始升高，这些人中有些人转氨酶升高到1000以上乃至2000以上，这是免疫系统失调了而打破了免疫耐受，这些人中有些人在几个月后不需要任何抗病毒治疗只需要保证营养和保肝处理，往往在转氨酶1000以上后的半年内，E抗原会变成阴性,E抗体会变成阳性，变为了小三阳，DNA的数量级每个月会逐次降低，乃至最后成为了阴性。如果这期间采用干扰素治疗，可能效果也会更加好些，但是一般不治疗，预后也是良好，但是切记保肝和保证营养和休息和心态的良好。突然高飙升的转氨酶未必是坏事。

30.还有一些案例表明，采用核苷类药物治疗的患者，如果E抗原未转阴的，贸贸然停药有可能发生致命的危险。有可能病毒疯狂反弹，然后免疫系统对大量感染肝细胞进行杀灭，极容易引起重型肝炎，而且发现太晚的话一般没得救，特别是年老的患者，因为肝的储备不如年轻人，年轻的也一样不可掉以轻心，不能轻易停药，如果停药后必须半个月就密切关注肝功能变化。

31.大三阳人体内乙肝病毒一般不止一个病毒种群，其中有一类占绝大部分数量的野生病毒株，这类的性质是复制性强，还有其他病毒株是变异过的，复制性弱，一般核苷类药物对普通的野生病毒株的抑制很好，所以好的核苷类药物很快可以使7，8次方的HBVDNA降到检测以下，如果长期抑制，则有可能普通野生病毒被完全断子绝孙，只剩下那些不产生e抗原的或者C区变异的复制性弱的毒株存在，变成了小三阳

[ 本帖最后由 zhongdong426 于 2010-8-20 22:53 编辑 ]

作者: zhongdong426 时间: 2010-8-15 00:47 标题: 看来，大伙们都不喜欢了解病毒的原理

看来，大伙们都不喜欢了解病毒的原理

作者: gandan321 时间: 2010-8-15 06:31

帮顶一下，解释的挺简洁，不过不知道是否正确啊，呵呵。

大三阳多年，近几年未吃任何药物，但肝功正常，DNA阴性。此时应该属于你说的哪个阶段啊？是好是坏，帮分析下，先谢谢啦。

作者: 吴歧 时间: 2010-8-15 07:15

你这些东西从哪儿看来的，说个出处好吗？

作者: dfyy8989 时间: 2010-8-15 07:23

10.大伙们啊，别以为小三阳就是好啊，小三阳肝炎是危险的，因为，病毒被免疫力逼着变异了，虽然复制率没那么高了，但是这种变异的病毒却更顽强，肝炎持久发作，但是ALT和AST又不是很高的哦，哈哈，通常就是不超过100，或者100多些，有人就随便吃吃护肝药就算了，日子久了，保证肝硬化，这就是小三阳肝炎比大三阳肝炎的危险之处，大三阳肝炎好治多了。哈哈

所以，只有在大三阳肝脏炎症时期，好好的抗病毒治疗才有用啊；
等发展到了小三阳肝炎期就有点晚了呀

[ 本帖最后由 dfyy8989 于 2010-8-15 07:47 编辑 ]

作者: 晓阿山 时间: 2010-8-15 09:26

四楼是以前抗病毒后的铜牌。还是大三，…。该向银牌出发。

作者: 晓阿山 时间: 2010-8-15 09:30

大三肝炎好好治疗后确实是会银牌的很多-小三携带…小三肝炎是麻烦，但是治疗控制病毒还是比大三容易控制--因为病毒数目不会很高。

作者: 相约未来 时间: 2010-8-15 09:43

好像明白了一些

作者: 齐欢畅2 时间: 2010-8-15 09:55

好文u

作者: ysz522 时间: 2010-8-15 10:43

说的挺好的

作者: zhongdong426 时间: 2010-8-15 11:09 标题: 回答

原帖由吴歧于 2010-8-15 07:15 发表
你这些东西从哪儿看来的，说个出处好吗？

久病成医，哥也是个大三肝炎患者，通过各种有根据的文献和知名医生的经验获得这些心得，希望给大家洗洗脑，不再盲目

作者: zhongdong426 时间: 2010-8-15 11:27 标题: 顶

顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶顶，顶起来

作者: zhahe 时间: 2010-8-15 11:37

不错，很有道理，也通俗易懂

作者: zhongdong426 时间: 2010-8-15 11:55 标题: 回复 8# 的帖子

这位同志，你说小三阳的病毒比大三阳好控制是吧？你的依据是小三阳病毒没大三那么高是吧？
好，等我继续更新文章阐明原理，你就知道你的错误所在了

作者: 大象1515 时间: 2010-8-15 12:17

涨近视了谢谢

如果变小三要特别注意了

作者: hx1104 时间: 2010-8-15 12:27

楼主说得不错，轻松诙谐，言简意赅，通俗易懂。建议题目可以改为“大话乙肝病毒”。

作者: 平君 时间: 2010-8-15 12:41

你是一个细心人！

作者: 苹果红了 时间: 2010-8-15 12:45

很好！顶顶！

作者: 天行健君 时间: 2010-8-15 13:16

写的很好,简洁不罗嗦.
希望更多人看到这样的文章

作者: 晓阿山 时间: 2010-8-15 13:19

原帖由 zhongdong426 于 2010-8-15 11:55 发表
这位同志，你说小三阳的病毒比大三阳好控制是吧？你的依据是小三阳病毒没大三那么高是吧？
好，等我继续更新文章阐明原理，你就知道你的错误所在了 ...

小三肝炎是麻烦，--这句话是重点。……小三病毒是变异的，复制低数量相对少--控制病毒数目就算阴了，也是持久战。……。大三肝炎如果说成小三肝炎后，只能积极治疗…。…其实不管大小三，抗上了，大多都是持久战。要知道，在外国长时间治疗。小三携带者和小三肝炎是可以转换的，这是为什么定期检查的原因(除拿金牌的，金牌的不是小三携带)…

作者: 心心相融 时间: 2010-8-15 13:24

不管你是大三阳还是小三阳，太平洋，喜洋洋，身体感觉正常你就千万不要去吃什么护肝的东西，只有出现身体不舒服的时候才去吃那些药来维护正常的身体的，不要有了什么阳了就担心，

作者: 月干58 时间: 2010-8-15 13:31

嘻嘻~看明白了。

作者: 寂静的森林 时间: 2010-8-15 22:20

读得我有点怕。谢谢！

作者: xiaozhi7566 时间: 2010-8-15 23:48

说得很好！顶楼主！

作者: windhair 时间: 2010-8-16 08:41

有学问的人能把复杂的事情讲简单。
无学问的人能把简单的事情讲复杂。

楼主是个有学问的人

作者: lawyer 时间: 2010-8-16 10:44

楼主很丰富，不错！

请问：小三有几种？
大三转成小三又有几种情形？分别是好还是不好呢？

谢谢！

作者: 哈哈大侠 时间: 2010-8-16 15:01

经典的帖子，一定要顶起来，楼主辛苦啦！

作者: ahhfr 时间: 2010-8-16 15:13

大部分我都知道

作者: 中华875578 时间: 2010-8-16 15:26

先收藏了慢慢消化吧。

作者: 傻冒 时间: 2010-8-16 16:02

学习了

作者: 范特囍 时间: 2010-8-16 16:05

但是现在很多小三阳患者不治疗的，哎。。不像大三患者，就是搞不懂了

作者: 范特囍 时间: 2010-8-16 16:15

原帖由 zhongdong426 于 2010-8-15 00:45 发表
21.大三阳的肝炎，是占携带者中总数的25%，四分之一的概率，挺低的吧，如果你不幸是这四分之一中的人，只能认命了。大三阳的人一般病毒数很高，动不动就7次方8次方的，但是你信吗？这时病毒数量越高，代表你的病情越轻，你的病情看转氨酶 ...

这个不知道对不对啊，DNA高了还越轻啊？而且不是都说转氨酶之类的在正常值的两倍以上才是最佳抗病毒时期嘛？

作者: 黑面马甲 时间: 2010-8-16 16:33

明了,通俗,有收藏.

作者: 爱慧之殇 时间: 2010-8-16 16:43

很简洁十分适合科普

作者: dfyy8989 时间: 2010-8-16 17:22

原帖由 lawyer 于 2010-8-16 10:44 发表
楼主很丰富，不错！

请问：小三有几种？
大三转成小三又有几种情形？分别是好还是不好呢？

谢谢！

楼主不在，我替他回答你吧！
小三基本上有两大种类：
一、DNA阴性小三，行内人简称阴性小三；（这种一直是称为健康携带者的，有好多单位要的就是这种小三，不要大三阳的原因就在于，阴性小三几乎一辈子不会发病，如健康人一般生活学习身体健康的）
二、DNA阳性小三，行内人简称阳性小三。（这种小三，有点麻烦。我本人是易发的大三肝炎，所以，具体的你自己了解吧，太麻烦了，所以，我还不太了解这样的小三呢）
关于大三转成小三，有自然转阴的，比较好；
还有靠药物转成小三的，这种有可能不太可靠，搞不好还要回到大三，唉，好麻烦的，我本人就是这种靠药物转过小三又反复的。

作者: dfyy8989 时间: 2010-8-16 17:24

原帖由 范特囍 于 2010-8-16 16:05 发表
但是现在很多小三阳患者不治疗的，哎。。不像大三患者，就是搞不懂了

小三分DNA阴的和阳的，你光知道看小三，是没用的。

作者: 爱慧之殇 时间: 2010-8-16 17:29 标题: 回复 36# 的帖子

再解释一下阴性小三跟阳性小三吧

作者: 晓阿山 时间: 2010-8-16 18:27

简单回答，阴性和阳性，现在一般是按病毒低于一千个每单位，……有大医院按五百的，北京三零二按五十…。较长时间阴性代表病毒复制几乎静止(银牌)，一般只要定期检查不喝酒，大多数一辈子基本上不发病。…小三阳性的，也常检查肝功能-阳性还经常肝功能波动的就是小三阳肝炎---需要认真对待积极治疗长时间坚持。…其实很多人都需要长时间坚持，大家都努力点开心点明天咱们会更好的。

作者: 鱼鱼80 时间: 2010-8-16 18:34

写的很通俗易懂！

作者: scsscs 时间: 2010-8-16 19:48

不错，顶你到天上去。。。。。。。

作者: zhahe 时间: 2010-8-16 20:16

小三阴性是不错的，但是关键是小三阴性转为小三阳性是怎么回事呢？这中间会有什么因素导致的吗？

作者: 看到未来 时间: 2010-8-16 20:58

值得推广。。。。。

作者: ak1234ak 时间: 2010-8-16 21:15

我就是长期小三，转氨酶正常，没有重视，才成硬化

作者: zhongdong426 时间: 2010-8-16 21:41

原帖由 ak1234ak 于 2010-8-16 21:15 发表
我就是长期小三，转氨酶正常，没有重视，才成硬化

估计这位同志年龄应该有30,40岁了吧，你这种情况，在我的论述里是有提到的，而且我也解释了为什么会出现这种情况

作者: 爱慧之殇 时间: 2010-8-16 21:50

谢谢大家的科普

作者: 好习惯好生活 时间: 2010-8-16 22:07

硬化很可怕

作者: 蓝蓝的春天 时间: 2010-8-16 23:42 标题: 小三14年了

看了好怕怕

我从一开始查出来到现在有14年了(刚查出来时肝功能也是正常的,但哪时候不懂所以吃过几个月父母拖人挖的草药,后来都不管它了),一直都是小三,肝功能也一直正常(没有异常过),除了吃不胖(我吃得很好就是胖不起来)其他感觉比正常人还好,所以我也一直没有注意,我没有过什么不好的症状,而且ALT一般都是10-16左右(每次检查都在这个范围内,不会高于16),应该没什么问题吧?DNA我也没有检查过,看来改天要赶紧去检查一下DNA才行了!

作者: lucky_yaya 时间: 2010-8-16 23:43 标题: 回复 42# 的帖子

一段时间太劳累了,或随着年龄增长,也是可能小三阴变成阳的,本人就是,以为一辈子就是小三阴性了,现在变了,难过

作者: lucky_yaya 时间: 2010-8-16 23:46 标题: 回复 48# 的帖子

你应该没事,ALT那么低,很安全呢

作者: sdplin2003 时间: 2010-8-17 00:09

虽然不够专业，但通俗易懂。
侧重点很全，很不错。顶！！！！！！

作者: 大象1515 时间: 2010-8-17 09:33

顶~！楼下辛苦了

作者: xyz10 时间: 2010-8-17 09:50

顶起起起起

作者: 冰冻的心 时间: 2010-8-17 09:57

有的人原来是大三阳，然后服用核苷类药抗病毒，在没达到停药标准停了药，结果引起转氨酶急剧上升，然后又因为转氨酶的升高使得大三阳一下子变成了小三阳，但DNA仍然为阳性，只是从此后DNA就由7次方变为4次方，有时3次方。这种人以后再也不敢抗了，只是降酶保肝，那结果又会如何？

作者: g1p2z33 时间: 2010-8-17 11:29

学习并收藏！

作者: 心之彼岸 时间: 2010-8-17 11:44

这个帖子是绝对要顶的，写的通俗易懂，不错

作者: dfyy8989 时间: 2010-8-17 12:11

原帖由 冰冻的心 于 2010-8-17 09:57 发表
有的人原来是大三阳，然后服用核苷类药抗病毒，在没达到停药标准停了药，结果引起转氨酶急剧上升，然后又因为转氨酶的升高使得大三阳一下子变成了小三阳，但DNA仍然为阳性，只是从此后DNA就由7次方变为4次方，有时3次方。这种人以 ...

同问，因为我以后也很有可能会变成这样的情况的

作者: zhongdong426 时间: 2010-8-17 12:12

原帖由 冰冻的心 于 2010-8-17 09:57 发表
有的人原来是大三阳，然后服用核苷类药抗病毒，在没达到停药标准停了药，结果引起转氨酶急剧上升，然后又因为转氨酶的升高使得大三阳一下子变成了小三阳，但DNA仍然为阳性，只是从此后DNA就由7次方变为4次方，有时3次方。这种人以 ...

我的帖子已经说过这种情况了，小三阳肝炎一般是大三阳肝炎通过自身免疫和病毒的斗争或者用抗病毒药物治疗后复发变成的，本质都是病毒发生了变异，变成了一种复制性没有那么高的不产生e抗原的病毒种类，这种情况的话，如果病毒DNA不是阴性，就算你转氨酶少量偏高或者暂时正常，都是危险的，如果停止抗病毒治疗，只用保肝降酶，肝硬化是迟早的事情。这种情况如何治疗，我上面已经说明了。

[ 本帖最后由 zhongdong426 于 2010-8-17 12:14 编辑 ]

作者: anhuidsy95 时间: 2010-8-17 12:25

ddddddddddddddddddd

作者: matt528476 时间: 2010-8-17 12:25

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: dfyy8989 时间: 2010-8-17 12:36

原帖由 zhongdong426 于 2010-8-17 12:12 发表

我的帖子已经说过这种情况了，小三阳肝炎一般是大三阳肝炎通过自身免疫和病毒的斗争或者用抗病毒药物治疗后复发变成的，本质都是病毒发生了变异，变成了一种复制性没有那么高的不产生e抗原的病毒种类，这种情况的话，如果病 ...

恩，呵呵，说来说去还是要正规地抗病毒呀，不可以半途而废地停药啊

作者: dfyy8989 时间: 2010-8-17 12:38

原帖由 matt528476 于 2010-8-17 12:25 发表

我就是典型的例子，07年恩替一年，大三变小三，今年恩替也是由大三变小三。

呵呵，和我一样的情况，一抗就会改变大三，并且是肝功能、B超等都不行的情况；
不抗了，药一停了，就会回复到大三阳，并且是肝功能、B超等都不行了的状况

[ 本帖最后由 dfyy8989 于 2010-8-17 12:39 编辑 ]

作者: Luke_wg 时间: 2010-8-17 15:56

本人多年的大三，肝功一直正常，最近肝功alt62，其他的正常，dna5*10^6，用治疗吗？有没有快速的降dna的方法啊？请懂的战友给分析一下哈。

作者: kgdplfv55 时间: 2010-8-17 16:44

文章通俗易懂，多谢了.

作者: 好好活着88 时间: 2010-8-17 17:06

说的真好！

作者: luhe主攻手 时间: 2010-8-17 17:10

通俗易懂，我是新手，这是我来这里第一个看懂的贴子

作者: PEPSI1215 时间: 2010-8-17 17:15

作者: 秀水青山 时间: 2010-8-17 21:25

通俗易懂，言简意赅，楼主这个帖子发的相当好啊~赞一个！

作者: brazil 时间: 2010-8-17 23:28

什么叫小三阳的病毒是变异的？难道人家有小三阳的身体里的病毒都变异的？？？什么话嘛！

作者: qiqi0556 时间: 2010-8-17 23:58

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

作者: nathanmo 时间: 2010-8-18 05:49

好贴，一定要顶下，谢谢楼主！

作者: 小林木 时间: 2010-8-18 09:14

学习了~~~~~~

作者: 快乐-宝贝 时间: 2010-8-18 09:55

我可能是遗传性的，小三阳，具体的我的不清楚。就记得高考那时填志愿体检出来说我是小三阳，有些专业不可以报。我也没去医院检查啊什么的，因为自己平常都没什么不舒服啊什么的。请问我平时应该注意些什么吗？

作者: linhaihai 时间: 2010-8-18 11:05

很好，谢谢你的分享

作者: 维权而奔 时间: 2010-8-18 12:20

作者: zhahe 时间: 2010-8-18 12:28

现在不明白，是不是一感染上病毒就是大三阳，然后有的人就能自己转为小三？还是说有一开始感染就是小三的？

作者: wildcat_dog 时间: 2010-8-18 12:28

好帖，做个记号

作者: zhongdong426 时间: 2010-8-18 12:33

原帖由 zhahe 于 2010-8-18 12:28 发表
现在不明白，是不是一感染上病毒就是大三阳，然后有的人就能自己转为小三？还是说有一开始感染就是小三的？

一般年幼时感染到的，绝大多数表现为大三阳携带，极少数人在年幼时从大三阳携带转为小三阳携带。大三阳携带可以经过漫长岁月免疫力耐受逐渐下降转为小三阳携带，注意“携带”和“发病”的区别哦。

这个特地解释一下：小三阳携带的病毒是没有变异的，是因为这个人的免疫耐受弱了，特异免疫力强了，压制了病毒，导致病毒复制很低，所以e抗原阴性
小三阳肝炎的病毒是被变异了的，因为这种病毒本身就不产生e抗原

[ 本帖最后由 zhongdong426 于 2010-8-18 12:38 编辑 ]

作者: 来学学 时间: 2010-8-18 13:22 标题: 回复 78# 的帖子

我就是年幼时感染的，去年查大三，DNA10*7次方，去年花了一万多治疗，病毒量降低速度又快变慢，过年时是10*3次方，肝功能一直正常，两队办的指数也很低，但没转阴，楼主分析分析，交流交流

作者: feige2010 时间: 2010-8-18 14:22

明白了,活过七十岁,乙肝病毒肯定认输

作者: kmzm2008881 时间: 2010-8-18 14:41 标题: 不错哦

说的不错见识了谢谢

作者: A-bai 时间: 2010-8-18 15:08

原帖由 dfyy8989 于 2010-8-15 07:23 发表

所以，只有在大三阳肝脏炎症时期，好好的抗病毒治疗才有用啊；
等发展到了小三阳肝炎期就有点晚了呀

抗病毒个屁，没抗病毒，我都是大三，抗完病毒变小三，复发，就变小三炎了

作者: 转角是晴 时间: 2010-8-18 15:40

写的很好额～～～

作者: 微微安 时间: 2010-8-18 15:54

好帖！

作者: naf 时间: 2010-8-18 16:17

特意登录上来猛顶一下

作者: 病友021 时间: 2010-8-18 17:05

原帖由 A-bai 于 2010-8-18 15:08 发表

抗病毒个屁，没抗病毒，我都是大三，抗完病毒变小三，复发，就变小三炎了

是否说明抗病毒不如不抗，就是抗病毒拿到银牌后病毒变异成了小三阳肝炎就更不好了，对不对啊？请专家指教。

作者: how2fly 时间: 2010-8-18 17:32

写的很通俗

作者: 来学学 时间: 2010-8-18 19:38 标题: 回答

楼主帮忙分析分析，

作者: liang43322 时间: 2010-8-18 19:52

,,,,,好文章。。。

作者: 猪倩倩 时间: 2010-8-18 19:55

顶顶顶顶顶！
大师继续！

作者: zhongdong426 时间: 2010-8-18 19:57

原帖由 A-bai 于 2010-8-18 15:08 发表

抗病毒个屁，没抗病毒，我都是大三，抗完病毒变小三，复发，就变小三炎了

这位同志，不知道你是用何种药物抗病毒，普通干扰素的的成功率不到一半，长效干扰素的成功率一半多点，核苷类药物使大三阳变小三阳后，DNA阴性后，还需2到3年的用药巩固，否则，复发率很高，你现在变成小三阳肝炎后，病毒是变异了，这是毫无疑问的。对于你对抗病毒的否决情绪，我来给你说明一下抗和不抗的结果吧。
大三阳携带变成大三阳肝炎，你如果不抗病毒，有两种情况，一是你的免疫力非常强通过大量杀死感染的肝细胞而你的肝细胞重生又非常快，那么病毒被你大量清除，最后DNA转为阴性，变为小三阳携带，这种情况很少见的哦。
第二种情况，你的免疫力不够强大，病毒仍然复制速度不逊于你的免疫力消灭它的速度，在几年的免疫和病毒的斗争中，病毒发生变异，就是变成不产生e抗原的病毒，你就变成小三阳肝炎了，而且小三阳肝炎更加难治，核苷类药物治疗小三阳肝炎的时间要求比大三阳肝炎更长。

综上所述，抗病毒成功（一半的成功率吧），就变小三携带，失败，变小三阳肝炎
不抗病毒，只靠免疫，很少会变回携带，大多数几年后变小三阳肝炎

你权衡一下吧

[ 本帖最后由 zhongdong426 于 2010-8-18 19:58 编辑 ]

作者: xiongminjin 时间: 2010-8-18 20:08

作者: 蓝莓纤维B 时间: 2010-8-18 20:17

很好，请问第6和第10里面提到的小三阳是一样的吗？

作者: stophere 时间: 2010-8-18 20:29

看来lz是专家啊，，
我也说说我经历，小三阳，肝功能不正常，做过拉米抗病毒，那个时候对这个病毒还是稀里糊涂的，一年之后停了，肝功能不正常，好不容易喝了一年的中药正常了，，现在也不吃什么药，，已经连续5年，肝功能都是正常的，，不晓得我这个小三阳情况这样啊。。。。

作者: zhongdong426 时间: 2010-8-18 20:33

原帖由 stophere 于 2010-8-18 20:29 发表
看来lz是专家啊，，
我也说说我经历，小三阳，肝功能不正常，做过拉米抗病毒，那个时候对这个病毒还是稀里糊涂的，一年之后停了，肝功能不正常，好不容易喝了一年的中药正常了，，现在也不吃什么药，，已经连续5年，肝功能都是正常的，，不晓得我这个 ...

查看病毒DNA，如果还是4,5次方的话，就要小心了，因为小三阳肝炎的转氨酶一时高一些，一时又正常的，小心为好

作者: 巴歌 时间: 2010-8-18 20:36

楼主不是一般人
是高人
我们太需要象你这样的高人了
贴子太好，力顶

作者: 沐浴阳光下 时间: 2010-8-18 20:52

但是我想问我是小三阳DNA为阴什么时候能变成正常人呀！

作者: zhongdong426 时间: 2010-8-18 20:59

原帖由 沐浴阳光下 于 2010-8-18 20:52 发表
但是我想问我是小三阳DNA为阴什么时候能变成正常人呀！

问你的免疫力什么时候打破免疫耐受。免疫耐受会随你的年龄增大而减小，每隔4,5年左右下降一次方，女性携带者更快一些，男性差点

作者: bluejoy34 时间: 2010-8-18 21:32

我有个问题，就是我通过抗病毒，把大三阳转为了小二阳，就是没有e抗原也没有e抗体，但是dna在302医院测的是阴，会不会是因为药物压制使病毒变异了不产生e抗原，所以我才没有e抗体啊？这是危险还是安全啊？
还有我高考后曾吃药转过一回小二，可是上大学一个月后再查就成大三了，会不会是因为军训劳累啊，按照上面的解释，好像没有说劳累会加重病毒复制啊。
喝酒会加重病毒复制吗？
歇歇

作者: zhongdong426 时间: 2010-8-18 21:36

原帖由 bluejoy34 于 2010-8-18 21:32 发表
我有个问题，就是我通过抗病毒，把大三阳转为了小二阳，就是没有e抗原也没有e抗体，但是dna在302医院测的是阴，会不会是因为药物压制使病毒变异了不产生e抗原，所以我才没有e抗体啊？这是危险还是安全啊？
还有我高考后曾吃药转过一 ...

抗病毒中的话，DNA阴性说明抗病毒有效，病毒没有变异，疗程后该停药后不复发的话，才说明你才是真正的好了

[ 本帖最后由 zhongdong426 于 2010-8-18 21:38 编辑 ]

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