肝胆相照论坛

标题: 再次求助,多吉美一月后,AFP升高,结节数从1到4 [打印本页]

作者: thunder_wcl    时间: 2010-8-7 04:42     标题: 再次求助,多吉美一月后,AFP升高,结节数从1到4

本帖最后由 thunder_wcl 于 2010-12-24 00:43 编辑

再次求助,我爸在10月份又发现了左肝上有一个新的结节了,到中山医院,医生建议再次手术,结果住院后,发现肺上有多处结节,医生就不让手术了,让吃多吉美
现在的情况是吃多吉美一个月后,我爸表面看起来没有什么异常,AFP从180升到了350+,今天CT的结果如下:
肝右前叶部分缺如,术区呈低密度改变,增强未见强化;肝内多发(4个)低密度结节灶,最大直径1.7cm,增强扫描动脉期明显强化,门脉期呈相对低密度;肝内血管未见狭窄或充盈缺损;胰脾未见异常;后腹膜未见肿大淋巴结;双肾微小囊肿;胰腺无殊;后腹膜未见肿大淋巴结;腹腔内无积液。


我爸今年到上海看世博,我常在外面出差,回来看,坚决带他去做全身体检,结果体检医生说肝上有东西,让我带他去正规医院复查。我爸自己说没有一点不舒服的感觉的

然后,我找了一个朋友去上海中山医院检查:
我爸有乙肝病史,20多年,在乙肝病情控制后,还是长期喝酒,虽然总是劝,但老头爱喝点,我做儿子的也不好说太重,没有办法,现在后悔也没有用了
继续说体检结果,AFP400+,乙大三阳,肝右页占位,大概3*3CM

医生确认是原发性肝癌,建议手术,我也没多想,因为我想上海中山医院听朋友讲在肝癌方面还是很不错的,医生总是比我专业嘛,我就很快做了老爸的思想工作,并在6.23做了手术,切了好大一块,我看到了癌的那部分,灰白色,听医生讲手术不错,老爸手术后,感觉不错,看起来精神也很好。
但是病理切片显示,肝有点肝硬化,脉管有癌栓,分化3级,医生建议做预防性介入治疗,并说这个容易复发。

7.31日,妹妹带老爸又去中山医院做介入治疗,我又出差到了台湾。手术后,床位医生告诉我爸说情况不好,如果不手术就好,老爸听后心情就很不爽了。后来这个医生又跟妹妹讲现在肝上有很多癌结节,情况不好,建议做六次介入,最少要四次。
妹妹马上给我打电话,我在挂了电话后,心情一下子降到了最低谷,不怕你们笑话,我一个人在酒店里失声痛哭,我妈去世十年了,这之后,我一直很珍惜,想不到现在这样了,真的是情愿所有的事都发生在我身上,也不希望家人健康有问题。

现在的问题是,老爸在介入后没什么特别的感觉,也不发烧,我在怀疑是不是介入的效果不好,老爸在电话里说,就是胃感觉有点痛,而且感觉内脏那边好象有东西在到处跑(对不起,老爸就是这样说的),自己还是喜欢在小区里到处溜溜,他说现在就是感觉有点容易累。
现在介入的医生让我爸一个月后去复查,主刀医生让三个月内再去复查。我想的是,老爸原来110多斤,现在手术加介入后,才103斤,我想是不是介入和手术对老爸的身体影响很多,在查出病之前,老爸基本上在农村生活,感觉不出来有什么问题,挑点东西什么都没有事的。
我想请教一下,我爸这种情况是不是要继续介入啊,我怕他身体受不了,不知道是不是不继续介入而转而求助于中医或别的方法。

哎,我的心情从老爸查出病来就没好过,这种心情相信大家都理解,我也不多说了,只请各位有什么好的建议请多说说啊,小弟在此 谢!
附上手术的出院小节
手术情况:特殊肝段切除术(V段),手术过程顺利,术中探查中度肝硬化,硬化结节0.3cm,无腹水,肿瘤位于肝右叶V段,大小约4*3*2CM,界清,包膜完整,肝门淋巴结无肿大,门脉主干及左右分支无癌栓
病理诊断:(肝中段)肝细胞癌,分化3级,伴周围播散灶,脉管内见癌栓,周围肝汇管区较多淋巴细胞浸润
介入的出院小结
术中:插管到腹腔干、肝总动脉造影示,肝左,右叶多发肿瘤血管染色,用微导管超选择插管到肿瘤血管支,注入奥正南150mg,FUDR(氟脲苷)750mg,EADM(法玛新)30mg+超液化碘油5ml,碘油沉积,复造影栓塞良好。
出院情况:患者神清,乏力改善,纳改善,轻恶心无呕吐,轻腹胀,无发热,有腹痛,尿量无殊,未排便。查体:腹软,无压痛反跳痛,叩鼓音明显,穿刺点干燥,足背动脉博动好

[ 本帖最后由 thunder_wcl 于 2010-8-15 11:35 编辑 ]
作者: thunder_wcl    时间: 2010-8-7 04:55     标题: 回复 1# 的帖子

具体的报告和出院小结等详细资料
由于我现在还在外面出差,等下周我回上海后,再贴上来
各位如果有什么不清楚的,我可以打电话问我妹妹
先感谢各位,另外,我还想等我回去,教我练练站桩什么的。
作者: thunder_wcl    时间: 2010-8-7 05:00     标题: 回复 2# 的帖子

对了手术后AFP17.6
介入后AFP5.0(我记不太清了,反正是小于10)
作者: 闲情AA    时间: 2010-8-7 06:44

祝福你父亲!手术后要提高免疫力,定时复查,保持乐观心态,千万不能再喝酒了。可以多看看坛上守信大哥等战友的帖子,你回家后把术前术后的资料帖上让版主等为你提供一些建议,祝你父亲早日康复!
作者: chenzhong423    时间: 2010-8-7 09:06

可以考虑吃吃多吉美试试。酒和烟是的绝缘了!!!
作者: 向云松    时间: 2010-8-7 09:25

我也拿不准该怎样,帮你顶顶贴吧
作者: thunder_wcl    时间: 2010-8-7 10:11

原帖由 chenzhong423 于 2010-8-7 09:06 发表
可以考虑吃吃多吉美试试。酒和烟是的绝缘了!!!


我现在也不知道他在吃些什么药,反正烟酒是肯定戒掉了,老爸也知道这些问题很严重
其实,我感觉如果不是医生说,我真完全感觉不到我爸有生病,哎。。。
作者: thunder_wcl    时间: 2010-8-7 10:16     标题: 回复 6# 的帖子

谢谢啊,
我发现没什么比家人的健康更重要的了
作者: 多难多灾    时间: 2010-8-7 11:10     标题: 回复楼主

顶你
作者: bzsfzhao    时间: 2010-8-7 11:59

手术后这么短时间就介入吗?另外手术时医生说很好,也不应该这么短时间就这样啊?别急,多挂几个号问问,也许就不是CA结节,而是别的.
作者: thunder_wcl    时间: 2010-8-7 12:12

原帖由 bzsfzhao 于 2010-8-7 11:59 发表
手术后这么短时间就介入吗?另外手术时医生说很好,也不应该这么短时间就这样啊?别急,多挂几个号问问,也许就不是CA结节,而是别的.


谢谢,我搞错了,介入肯定是手术后一个月这后做
我不知道我怎么就记得7.23这个日子,手术和出院,介入的具体的日期,我确认后,再更新。
作者: chenzhong423    时间: 2010-8-8 08:50

你这样的情况开始就不能做手术的。手术是一刀切干净,有肝硬化就不能手术的,肝硬化相当于肥沃的土壤,癌细胞是种子,盲目切了会让你肝功能紊乱,引起肝衰竭。
作者: chenzhong423    时间: 2010-8-8 08:54

你的心情可以理解,目前你可以考虑加吃枫苓合剂。可在网上收索效果,它进上海医保的。另注意饮食变化。尽量保体重,这很重要!!!
作者: monkeyll    时间: 2010-8-8 12:07

手术,介入后体重下降点是正常的,好点就会回升的。另外介入后胃不舒服也是很常见,可以跟医生商量用点胃药。也是一过性的。至于治疗,还是多问几个医生好点,一般都是介入有介入,外科有外科说法的,多问两个总是好。祝福
作者: shirley_shen    时间: 2010-8-8 17:00

我爸爸也是手术后2个月复发,左肝切除,右肝上全都是,做了介入医生说效果不佳,过一个半月再做,我不想给他做第二次介入了。
作者: hjt5060    时间: 2010-8-8 17:35

请专家评估能否肝移植,可能是唯一的出路。保重!
作者: mangu    时间: 2010-8-8 20:37

帮你顶顶。我现在也很迷茫。我爸做了介入后,效果非但不好,人也变的虚了,走路都不稳,手术前都没有让做全身骨(ECT)检查,做了手术后,腰还是痛的历害,才建议做了ECT,发现已经多处骨转移了,现在都不知该怎么治疗。现在就在家喝喝中药,吃吃止痛药。这个心情真是郁闷的快窒息。
作者: thunder_wcl    时间: 2010-8-15 11:42

谢谢各位了
我想不管怎么样,还是应该积极地治疗吧
我更新了一些手术和介入时的情况,麻烦帮我看看,万分感谢!
作者: hzxcwsj    时间: 2010-8-15 12:23

这病正的有时要告运气了,不管如何积极治疗,多倍他老人家。
作者: 我爱我爸    时间: 2010-8-15 12:23

手术记录和病理报告貌似有冲突,不过病理是金标准,以病理为准。。。
加强免疫力,打打胸腺肽A1,不知道医生给你们提出过没有。。。
祝福。。。。。
家人的健康,是做儿女最大的幸福~~~~
作者: thunder_wcl    时间: 2010-8-15 22:16

原帖由 我爱我爸 于 2010-8-15 12:23 发表
手术记录和病理报告貌似有冲突,不过病理是金标准,以病理为准。。。
加强免疫力,打打胸腺肽A1,不知道医生给你们提出过没有。。。
祝福。。。。。
家人的健康,是做儿女最大的幸福~~~~ ...


是啊,现在好象有打胸腺肽,一周三针,说老实话,从外表真的看不出来我爸是有个病的人,完全看不起来,但想不到病情如此严重
人生如此无奈
作者: thunder_wcl    时间: 2010-8-17 00:05

我现在在想这个介入是不是应该继续做,因为听说介入会很伤身体的
哪位能给我点建议啊
作者: rain9900    时间: 2010-11-30 19:56

我父亲也是晚期,亲人们的痛苦压抑的窒息。
门静脉有了栓,但是可以手术,刚手术完3周,医生要求继续介入,犹豫中。
哪位老大能给点建议啊。 谢!
作者: 己为    时间: 2010-11-30 22:08

rain9900 发表于 2010-11-30 19:56
我父亲也是晚期,亲人们的痛苦压抑的窒息。
门静脉有了栓,但是可以手术,刚手术完3周,医生要求继续介入, ...

根据自己的身体情况,在术后1~3个月内做一次预防性介入,本人是术后2个月做的。

作者: rain9900    时间: 2010-12-1 20:22

己为 发表于 2010-11-30 22:08
根据自己的身体情况,在术后1~3个月内做一次预防性介入,本人是术后2个月做的。
...

十分感谢!
作者: zhaoss    时间: 2010-12-19 11:56

我父亲的病情和治疗方案和你父亲基本一样。我也非常想知道要不要进一步做介入。主治医生要求隔一月做一次。看着父亲这么良好的状态。真不忍心让他进院受罪。做过三次介入,每次老人家都不愿意,介入几天特别难受。最近在老家医院做CT,几家医院的主任大夫都认为不用做了。我们也真是迷茫,不知怎么办。哪位高人能指点迷津就太好了。心情和楼主一样,。我们为了父亲一起努力吧!
作者: ctdy    时间: 2010-12-19 12:25

我给楼主一个建议,祸福一念间,但愿对你有帮助,你爸既然已经做过了介入,短时间内就没必要再做了(至少在两年内),回家好好调养吧,
去找些中药调理一下,也许比目前这样会好很多,别太心急了
作者: thunder_wcl    时间: 2010-12-24 01:30

谁能给我个建议啊?
作者: thunder_wcl    时间: 2010-12-25 00:30

谁能给点建议啊?
继续介入,还是继续多吉美 ,还是看看中医?
作者: sandraphh    时间: 2010-12-25 13:41

回复 thunder_wcl 的帖子

我觉得调理的中药还是要吃的
作者: 风吹白衣    时间: 2010-12-25 15:07

再观察一段时间,如果多吉美仍然不能降服AFP,可否考虑换索坦?我听说过有病人多吉美无效,但对索坦挺敏感。阿西替尼是索坦二代,据说副作用比索坦小,也可以一试。你到这里看看http://www.yuaigongwu.com/forum.php,这里有很多靶向药的用药经验和体会。
作者: thunder_wcl    时间: 2010-12-25 21:33

回复 sandraphh 的帖子

谢谢sandraphh那介入,你感觉还有必要做吗?老爸比较不想做

作者: thunder_wcl    时间: 2010-12-25 21:36

回复 风吹白衣 的帖子

谢谢白衣我想再问一下,一般多久可以确定多吉美无效啊?
另外,介入现在可以不做吗?我爸他不想做,他自己感觉现在挺好的,没哪里不舒服,我也怕做了后还会长。。

作者: 风吹白衣    时间: 2010-12-25 23:00

我看那些吃多吉美病友的帖子,好像大都1、2个月就能看出效果,主要体现在AFP变化上,甚至有服用半个月左右就能看出AFP变化的。有些病友多吉美对AFP无作用,就放弃或者换药了。关于多吉美,我们没服用过,没有切身体会,以上这些,都是从别的病友的描述中间接看来的,仅供参考。

你爸第一次介入后,AFP下降显著,说明介入对你爸是有成效的。怎么说呢?介入是把双刃剑,控制病情的同时也伤害肝脏和身体。至于你爸是否做介入,旁观者真的很难替你们决断,还是根据医生的建议结合你爸自身的情况慎重决策吧。不过你爸爸已经肺转了,介入对肺转移瘤是否有效我不太清楚,建议咨询下医生。

个人觉得,对于比较晚期的病人,营养支持配合中药调理,努力提高生活质量是上选之策。当然这是个人看法。


作者: sandraphh    时间: 2011-1-1 23:35

回复 thunder_wcl 的帖子

其实我觉得介入还不如多吉美。。。。


作者: 安康村    时间: 2011-1-2 10:15

不介入,多营养,亲情多陪伴




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