肝胆相照论坛

标题: 干扰还是核苷治疗? [打印本页]

作者: LLDREAM    时间: 2010-6-23 22:55     标题: 干扰还是核苷治疗?

我是小学普查出大三,应该是91年的时候吧,我父母健康,估计是那时候打疫苗的时候没有用一次性针头感染的,因为在我记忆中每次学校组织打疫苗的时候都是一个针头打很多人.就是因为这个致使我周围很多人感染乙肝,我的姐姐和一个堂哥也感染上了,不过他们都是小三且都自愈。我姐姐是读高三那年自愈的,堂哥好象是大学时候自愈的。唯独我还是大三,直到现在开始发病了。
    现在我简单介绍下我的情况。我85年出生自从感染这个以后,父母经常带我治疗,被一些江湖游医骗了很多,当时都是肝功正常也就是处于免疫耐受期。直到2008年检查肝功,转氨酶升高了,处在正常一倍于两倍之间,DNA10的6次方。医生建议吃啊德,我当时以为转氨酶不是很高吃点降酶药就行,就没有抗病毒。直到2009年2月检查转氨酶也是在正常一倍于两倍之间,就又吃半个月降酶药降到正常我就没管了。
   09年6月大学毕业后到上海工作,2010年2月过年回家被父母强制拉到医院检查,就查了转氨酶,结果170 正常0到50病发了,看来我不得不接受现实。刚好到了上班时间,我只好边上班边治疗吃点降酶药直到现在,期间谷丙转氨酶反复无常。检查结果如下:

2010.3.26 谷丙转氨酶554  参考值 17—63
          谷草转氨酶200  参考值 15—41
          谷氨酰转肽酶89 参考值 7—50

吃半个月垂盆草,护肝宁片和利加隆后
2010.4.17 谷丙转氨酶317 参考值 17—66
          谷草转氨酶200  参考值 15—46

继续吃半个月垂盆草,护肝宁片和利加隆后检查全套肝功
          谷丙转氨酶144 参考值 17—63
          谷草转氨酶71  参考值 15—41
          谷氨酰转肽酶74参考值 7—50   其他正常。
停药一个星期后:
2010.5.29  谷丙转氨酶247参考值 11—66

经过长时间考虑打干扰素,医生说不是随便能打的,先要检查有没甲亢和细胞免疫。检查结果如下:

2010.6.1 流式细胞:
CD3        64.3         参考值 64—73%
CD4        36.8         参考值 30—45%
CD8        36.3   升高  参考值 21—30%
CD56+16    21.2   升高  参考值 10—20%
CD4/CD8    1.0          参考值 1.1—2.3

甲状腺功能正常就不一一列举

免疫:
均质型:              阳性
颗粒型:              阴性
周边型:              阴性
核仁型:              阴性
核仁增强型:          阴性
核点型:              阴性
着丝点型:            阴性
其他:                阴性
抗线粒体抗体:        阴性
抗平滑肌抗体:        阴性

医生说可以打干扰素,但是CD4数值再低些就好些,还要观察均质型,又说容易打出甲亢
叫我上恩替,我不知道怎么办才好。这周六就去看医生是上恩替呢还是打干扰?
作者: LLDREAM    时间: 2010-6-24 22:47

继续顶!
作者: LLDREAM    时间: 2010-6-26 18:14

今天检查了谷丙转氨酶175   参考值 17-63  在吃恩替之前检查DNA和两对半,因为有两年没查了。
作者: 我随心动    时间: 2010-6-26 18:27

开始恩替后最好不要再服用其它药物了,祝好运吧。觉得你的酶会很快降下来,其它的指标也会逐渐变好。
作者: LLDREAM    时间: 2010-6-27 21:49     标题: 回复 4# 的帖子

谢谢!
作者: LLDREAM    时间: 2010-6-27 21:58     标题: 回复 4# 的帖子

谢谢哦,医生说如果酶不断升高也是要吃降酶药的!
作者: LLDREAM    时间: 2010-6-27 22:21     标题: 回复 4# 的帖子

谢谢哦,医生说如果酶不断升高也是要吃降酶药的!
作者: 我随心动    时间: 2010-6-28 08:13

原帖由 LLDREAM 于 2010-6-27 22:21 发表
谢谢哦,医生说如果酶不断升高也是要吃降酶药的!

如果是我,仅仅转氨酶升高,肝功能其它指标不是太高,肯定不吃降酶药。吃了就会抑制肝脏的免疫反应,延长恩替的服用时间,对肝脏的长期恢复有害无利。你自己权衡吧,是一时的舒服重要还是长久安康重要。
作者: LLDREAM    时间: 2010-6-28 21:43     标题: 回复 9# 的帖子

恩,说的有道理,我下次看医生和他商量下!
作者: 向日葵族群    时间: 2010-6-29 18:35     标题: 回复 3# 的帖子

我也在用恩替 刚用一个月  转氨酶和病毒都降下来了一点 有点效果
现在因为马上要考事业单位体检了 所以医生给我另外开了半个月降酶的药
会有影响么 对于抗病毒治疗的疗效
谢谢赐教
作者: LLDREAM    时间: 2010-6-29 22:57

这个我不清楚,这个你得问4楼的,他经验丰富!
作者: 我随心动    时间: 2010-6-30 08:04     标题: 回复 11# 的帖子

最好找人替检,你目前是抗病毒的好时机,很关键,用了降酶药很可能就贻误了时机,以后可能就不会再有了。即使有,疗效也差很多。
作者: 我随心动    时间: 2010-6-30 08:11     标题: 回复 12# 的帖子

谈不上经验丰富,我只不过看过不少医生,国内和国外都有,但自己暂时没有治疗的好时机。庆幸的是,我遇到的大都是好医生,让我对他们的知识有了较深刻的认识。国外的医生也有很好的和一般的,但思维基础很一致,比较好的专科医生咨询一次就很贵,但给我解释得非常清楚,怕我不理解,还在纸上又写又画,由浅入深,让我茅塞顿开,很是感动。
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-3 22:50     标题: 回复 14# 的帖子

今天拿到了检查结果:
DNA:2.609*10的6次方
表面抗原   250.00     参考:0.00_0.05
表面抗体   0.08        <10
E抗原     389.73     <1
E抗体     19.31       >1
核心抗体   4.83        <1
还是大三
谷丙转氨酶   102    参考 11-66
本来说吃恩替,医生说还是干扰试下,之前检查抗核抗体,有项是阳性,所以建议我到上海长征医院去检查抗核抗体的滴度,如果干扰一个月后滴度有变化就听针,而且他建议我打a2b ,600万的干扰素,刚开始一个月每天打,看下效果,之后隔天一针,三个月后看效果好不好,不好就停针.医生建议刚开始打干扰素吃点保肝药,我的酶都是吃降酶药降的.
作者: 我随心动    时间: 2010-7-4 08:21

该说的我已经说了,只能住你好运了,只是觉得你的治疗不是很正规。降酶药的短期危害你看不到,以后病情反复难愈的时候,你就明白为什么那么多好医生建议患者尽量别吃降酶药,因为它的危害无法预计。可悲可叹。最好到专科医院找级别高的专家再咨询一下。
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-4 16:49     标题: 回复 16# 的帖子

你说的对,刚拿到了送药叔叔的15支凯因益生,跟他聊了下,他也说抗病毒时最好不用降酶药,这个可能是我昨天没向医生问清楚,送药的大叔都送了8年药,他说他自己都可以当医生了,仔细的跟我讲解了如何使用干扰素,什么情况下用,认真程度不亚于一个专业医生,真是很感谢他.我刚打了一支600万的,打下没什么感觉,那针头真小啊,我打的肚子,我肚子肉多,打完了连针孔都看不到.
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-4 17:00

2010.7.4下午16:45 第一支a2b,600万凯因益生干扰素特此记录!
作者: 我随心动    时间: 2010-7-4 17:06

其实从一开始你就不该用任何降酶药,密切观察就可以。垂盆草和护肝宁片都不适合你用。
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-4 20:46

但是把酶给降下来了啊,打的针终于起反应了,重新经历了10多年没感受过的发烧,看来机体开始调动起来了,哎,偏偏这个时候房东过来加房租,一个人在外面混我容易吗?你还不断的剥削我们.
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-4 20:47     标题: 回复 19# 的帖子

但是把酶给降下来了啊,打的针终于起反应了,重新经历了10多年没感受过的发烧,看来机体开始调动起来了,哎,偏偏这个时候房东过来加房租,一个人在外面混我容易吗?你还不断的剥削我们.
作者: 我随心动    时间: 2010-7-5 08:56     标题: 回复 21# 的帖子

吃了降酶药,酶还能降不下去?难道还能激发你的免疫反应,把酶升上去不成?
作者: 我随心动    时间: 2010-7-5 09:21

如果几个月前就开始吃恩替,不用任何降酶保肝药,现在不止酶降下去了,dna肯定也降了不少,说不定早转小三了。
作者: 情难舍    时间: 2010-7-5 14:48

5月份我查出来是大三阳,DNA 10的8次方,谷草转氨酶105,丙氨酸氨基移换酶134,前白蛋白184,其他正常,医生要求抗病毒,还请有经验的朋友们给我个意见,谢谢了!
作者: 我随心动    时间: 2010-7-5 14:53     标题: 回复 24# 的帖子

你肝功能就这几项不正常?正常上限是多少?b超怎样?你确定以前一直没有乙肝?
作者: 情难舍    时间: 2010-7-5 14:56

5月份做过B超,医生说都正常!
作者: 我随心动    时间: 2010-7-5 15:06

如果没有其它诱因造成了肝功不正常,比如劳累,喝酒等,可以考虑开始抗病毒,体质不错,最好用干扰。你最近查肝功能没有,尽量在开始治疗之前每个月查一次。
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-5 21:29

2010.7.5下午19:45 第二支a2b,600万凯因益生干扰素.
作者: anti-hbv1    时间: 2010-7-5 21:52

原帖由 LLDREAM 于 2010-7-5 21:29 发表
2010.7.5下午19:45 第二支a2b,600万凯因益生干扰素.


有条件的还是上长效好点,不用挨那么多针。
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-6 21:08

关键是我没条件的,能省则省.
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-6 21:08     标题: 回复 29# 的帖子

关键是我没条件的,能省则省
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-6 21:09

2010.7.6   20:05 第三支a2b,600万凯因益生干扰素.
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-7 22:21

2010.7.7  20:25 第四支a2b,600万凯因益生干扰素.
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-8 21:06

2010.7.7  20:35 第五支a2b,600万凯因益生干扰素.
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-8 21:07

2010.7.8   20:35 第五支a2b,600万凯因益生干扰素.
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-9 21:28

2010.7.9   20:20 第六支a2b,600万凯因益生干扰素.
作者: 酸辣菜苔    时间: 2010-7-10 18:50

首选干扰素,除了抗病毒外,还能减轻肝脏纤维化程度,干扰素不行就换用核苷类药物
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-10 21:22

2010.7.10   20:32 第七支a2b,600万凯因益生干扰素. 第
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-12 21:53

2010.7.11   20:12 第八支a2b,600万凯因益生干扰素.
作者: LLDREAM    时间: 2010-7-12 21:54

2010.7.12   21:25 第九支a2b,600万凯因益生干扰素.
作者: 我随心动    时间: 2010-7-13 08:02

看来你感觉不错啊,这么兴奋,注意休息哦。保持不错的体力和自身免疫力才是关键。
作者: 机枪兵    时间: 2010-7-14 21:34

恩?一天一支干扰素?
作者: LLDREAM    时间: 2010-8-16 21:16     标题: 回复 41# 的帖子

是的,我现在打了30针,每天打,打完一个月结果是血常规正常,白细胞没有减少,抗核抗体的滴度没有变,DNA降到了4次方:2.0*10的4次方,打之前是2.0*10的6次方,
作者: LLDREAM    时间: 2010-8-16 21:18

我现在打了30针,每天打,打完一个月结果是血常规正常,白细胞没有减少,抗核抗体的滴度没有变,DNA降到了4次方:2.0*10的4次方,打之前是2.0*10的6次方,   现在还是每天一针打15天再看下DNA是否到3次方以下在减量.我现在打的是600万单位.
作者: LLDREAM    时间: 2010-8-16 21:21

好长时间没来,主要是家里人来上海看世博,打针期间还一天看了15个馆.
作者: at_at    时间: 2010-8-16 21:30

坚持一年,差点抑郁自杀,干扰3个月时一切正常,1年后停药3个月就回到解放前,谁能噶无我为什么啊
作者: 希望宝健康    时间: 2010-8-16 21:32

抗病毒不能用将酶药吗 怎么办  我也在服阿德+甘利辛 我谷丙140 谷草245 吃了7天的药 现在停了甘利辛来得及吗
作者: LLDREAM    时间: 2011-6-25 17:44

回复 希望宝健康 的帖子

干扰了一年终于拿了银牌,大三变小三。DNA阴转!

作者: LLDREAM    时间: 2011-6-25 17:44

干扰了一年终于拿了银牌,大三变小三。DNA阴转!

作者: 阳台上的小猫    时间: 2011-6-25 17:55

恭喜,不容易啊,其中的酸甜苦辣,唉……
是好事情,加油,好好活着,对得起自己
作者: LLDREAM    时间: 2011-6-25 20:11

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是啊,其中的酸甜苦辣只有经历的人才懂得啊!
作者: 誓不放弃    时间: 2013-1-20 14:11

为什么说CD4低些好?




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