肝胆相照论坛

标题: 请教114和Liver_GZ老师，我父亲病情。 [打印本页]

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-3 22:57 标题: 请教114和Liver_GZ老师，我父亲病情。

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 09:14 编辑

我父亲5月初感觉不舒服，住我们当地的三级医院检查，原发性的肝癌，乙肝硬化肝功能代偿其中门静脉高压状，腹水、脾亢、慢性胃炎。

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作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-3 22:59 标题: 加强ct的结果

这是加强CT的结果

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-3 23:03 标题: 甲胎蛋白

甲胎蛋白的检测

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-3 23:04 标题: 凝血分析

凝血分析

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-3 23:05 标题: 胃镜的检查

胃镜的检查

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-3 23:06 标题: 胸水的化验

胸水的化验

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-3 23:08 标题: 5月12号血清的检查

5月12号血清的检查

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-3 23:09 标题: 抗凝血

抗凝血

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-3 23:11 标题: B超的检查

B超的检查

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-3 23:12 标题: 5月29日的检查

抗凝血

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-3 23:13 标题: 抗凝血2

抗凝血2

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-3 23:14 标题: 5月29日检查的血清

5月29日检查的血清

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-3 23:34 标题: 看病经过

父亲本来就胖，饮食很少吃糖，在09年11月份时候始终感觉胃痛，怀疑胃有问题，到我们市三级甲医院检查胃镜的医生怀疑是胃癌，但取出的组织切片检查不是癌症，（差点做切除胃的手术）。另一个内科医生讲是严重溃疡并有皮革胃。开药吃后疼痛消失。在今年2月开始父亲就一直拉肚子，看过几家医院，都怀疑是胃和肠炎。到了5月11号进我市三级乙医院检查，的结果就是上边发的情况。在5月18日我让父亲出院，陪伴到北京肿瘤医院找胡*群专家诊断，告诉我当地医院的诊断非常准确，北京不收建议回当地做保肝、利水治疗。北京另一肝病医院答复相同，要求住院，但治疗方案和我们当地没有区别，（告诉在15年前治疗还可以治好，现在无望）征求父亲同意我们回当地治疗。另在北京看一中医给7服中药喝完看效果，父亲回家在喝中药到第6天时，父亲讲中药效果不明显，还是住院治疗，5月28日又住院，29号的检查结果附上。我在外地工作，真的很彷徨，家人都告诉我这病医院没什么办法了，只有回家静养。
请求两位，象我父亲这样情况真的没有其他办法了吗？？？

作者: liver_GZ 时间: 2010-6-4 21:04

两个帖子都已看。最好不要分开发帖。

建议：
1. 正规治疗腹水；
2. 尽快抗病毒治疗，建议口服起效快的恩替卡韦；
3.适当保肝等治疗，比如输新鲜冰冻血浆；
4. 待条件适合，可以选做个介入治疗；
5 如果经济上宽裕，可以评估肝移植可行性。

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-4 22:51

万分感谢版主！！！
没想到您这么快就回复了，现在医院给做的治疗是：
输血浆、维生素c\门冬氨酸钾镁、还原型谷胱甘肽、氯化钾。

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-8 16:49

中西医结合治疗
我上周给父亲去联系了个老中医,给开了15剂药.
昨天吃药后的反映给大家共享:
1.晚上7:30开始吃药到11:00吃完
吃完后感觉浑身热乎乎的,夜里3点钟额头有微汗.(这是父亲病后第一次有出汗现象)
2.肚子的涨有减缓的迹象
3.呕心,喝药后没感觉,就是今天吃完午饭后感觉有点呕心.

作者: yuankeya 时间: 2010-6-8 19:54

多发性肝CA 弥漫性肝CA。。。做好预后抗病毒必须的。。。

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-9 12:36

感谢楼上老兄!

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-12 23:25 标题: 6月9号父亲新的化验报告

新的化验报告，基本稳定，

[ 本帖最后由碰击闪点于 2010-6-12 23:26 编辑 ]

作者: liver411 时间: 2010-6-13 04:38

原帖由 碰击闪点 于 2010-6-8 16:49 发表
中西医结合治疗
我上周给父亲去联系了个老中医,给开了15剂药.
昨天吃药后的反映给大家共享:
1.晚上7:30开始吃药到11:00吃完
吃完后感觉浑身热乎乎的,夜里3点钟额头有微汗.(这是父亲病后第一次有出汗现象)
2.肚子的 ...

你放弃了么？要股息治疗么？不然为什么仍然相信这些没有用途非科学的东西呢。LIVER_GZ版主说的很清楚了，应该分级，争取介入化疗或射频消融等。
”ZX医结合治疗“无论从前我看到的到如今的都是哄人的，搞这些的人都是个人专业不精，弄点佐道邪门的东西混人耳目，特别是抓住患者突然发现自己的了肿瘤，急病乱求医的心理。你因该到正规医院，肝胆内外科评估尽早实施正确治疗可能后果没有那么差。

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-17 05:50

LIVER411老兄（前辈）：
非常感谢！！
我怎么能放弃呢！那是我的老父亲啊！我就是油炸锅卖铁也要治疗他啊，何况还没到油炸锅卖铁的地步.我最近几天回家陪了陪他！病情很不理想，往坏的方向发展：总胆红素昨天由9号的67.4升到151，凝血时间也延长了。我苦闷阿！我们这里的医生非常明确的告诉我他们没有办法！全国也没办法！！

作者: liver_GZ 时间: 2010-6-17 06:57

总胆红素昨天由9号的67.4升到151
直接胆红素呢？

作个超声检查，明确有无肝内胆管扩张，即了解肿瘤有无压迫胆管。并给予相应的治疗。

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-18 22:36

谢谢，版主！ 14号查的直接胆红素是77.1。
父亲身体越来越不想动，从11号中药就不吃了。医院的主任告诉我要不就采取加大白蛋白的剂量每公斤体重1克，来解决腹水的问题，但效果不会太好，接着黄疸和腹水还会回来。肾功能和肝功能会接着衰竭，我真不明白就没好办法吗？

作者: liver_GZ 时间: 2010-6-18 22:47

原帖由 liver_GZ 于 2010-6-17 06:57 发表
总胆红素昨天由9号的67.4升到151
直接胆红素呢？

作个超声检查，明确有无肝内胆管扩张，即了解肿瘤有无压迫胆管。并给予相应的治疗。

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-20 21:09 标题: 今天出来的检查结果。

肝实质回声增粗增强，左叶见一个团块，右叶见数个回声团块。较大的位于右叶，大小约五点一乘四点六。

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-20 21:13

肝内胆管没见扩张和异常回声。脾脏厚。

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-20 21:43

腹腔内见中等偏大量液性暗区
肝前深约二点四，腹腔最深约七点五
门脉管腔内透声欠佳
肝外段管腔内透声欠佳

作者: liver411 时间: 2010-6-21 01:36

门脉多普勒共振彩超现实血流正常否？
做显影CT+AFP等排除癌变和门脉癌栓先，因为回声团5.1X4.6cm?
门脉癌栓/血栓后胆红素，腹水，出血问题会恶化加剧。
点滴白蛋白没有用途如如果同时不在检查电解质基础上利尿，低钠饮食/点滴用药 - 因为身体内的水（钠）排泄不掉。太多腹水，痛苦需要抽取。

作者: 碰击闪点 时间: 2010-6-22 14:30

现在医院给的治疗是:
每天输液5%葡萄糖100ml ,配Vc=2g ,门冬氨酸钾镁=2g , 还原型谷胱甘肽=1.5g
另5%葡萄糖250ml 配门冬氨酸鸟氨酸=10GQD.
饮食基本是低钠,连续两次化验钠是低于正常值的.

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