2009-替比夫定临床应用专题研讨会纪要 - 肝胆相照论坛

根据替比夫定II缶床前研究和临床试验资料，以及我国应
用替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床经验，专家们建议对替
比夫定治疗的患者作如下随访管理：(1)对有神经肌肉病
史，肌溶解或肌病家族史的患者不建议使用替比夫定，且应
避免替比夫定与干扰素联合应用；(2)要求接受替比夫定治
疗的患者均应按我国《慢性乙型肝炎防治指南》进行规范随
访；(3)患者服药期间出现磷酸肌酸激酶升高或无任何原因
解释的乏力、肌痛等症状时，应密切观察，并加强监测，怀
疑肌病时，应会同相关专科医生，根据相关辅助检查明确诊
断，并权衡利弊，考虑暂停或停用替比夫定，(4)一旦确定
肌病诊断，应停用替比夫定及其他可能导致肌病或磷酸肌酸
激酶升高的药物，并继续观察，直至症状消失。在患者暂停
或停用替比夫定后，应密切随访，必要时换用其他抗病毒药
物治疗。