那么如何来获得持久的免疫控制?长期研究表明,派罗欣(聚乙二醇干扰素a-2a)可使e抗原阳性和e抗原阴性患者均有望获得停药后持久的免疫控制。对e抗原阳性的慢性乙肝患者(大三阳),使用派罗欣治疗结束后半年获得HBeAg血清转换的比率为32%,结束1年时升高至42%;对e抗原阴性的慢性乙肝患者(小三阳),使用派罗欣治疗48周时,停药后1年的持久应答率(持久HBV DNA £ 10,000 cp/ml)为31%。这是因为其干扰素具有双重抗病毒机制,在抑制病毒复制的同时,可激发患者自身的免疫力,使得在停药后机体仍具有抗病毒作用,从而获得持久的免疫控制。
持久的免疫控制是迈向乙肝治疗继续成功的关键步骤。2010亚太肝病学会年会上法国肝病专家Marcellin等的一项最新研究结果显示:派罗欣治疗e抗原阴性患者结束后1年时低HBV DNA 水平的患者,在治疗结束5年时有28%发生了HBsAg清除。