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标题: 各位,帮我分析一下现在的用药情况 [打印本页]

作者: wwwlhg    时间: 2010-4-20 15:01     标题: 各位,帮我分析一下现在的用药情况

本人,男,40岁,2004年体检时发现乙肝大三阳。之后,在本地医生的主张下,吃过中草药、苦参素等,ALT开始不正常。
       2008年6月去北京某医院(全国有名)检查,HBV-DNA:9.35E+06   ALT:254  AST:113  ,胆红素21 ,E抗原1235 ,肝胆脾正常。开始用拉米进行抗病毒治疗,三个月复查,ALT:79,AST:42,胆红素29,HBV-DNA:847,四个月时肝功正常,6个月复查,HBV-DNA小于检测下限500,阴性,肝功正常。之后一直用拉米治疗,按时复查,肝功一直正常,E抗原逐渐下降,由1235—33.4—28.68下降到2009年10月的9.94。
        2010年3月去北京复查:肝功正常,肝胆脾正常,乙肝五项:S抗原3676;S抗体2;E抗原6.47;E抗体0.722;核心抗体0.003,1345阳,专家建议我加用干扰素,我之前看过有关方面的知识,象我目前这种情况加用干扰素可能没有效果,好像不符合选用条件,如果用应该在初始抗病毒时选用,而不应该现在用,故我没有选择干扰素,一直在用拉米,目前拉米已用了22个月,期间按时复查,忘服药次数大概有4次,这是我的基本情况。
        我想问一下,象我现在这种情况,是不是现在应该换阿德福韦治疗,以免耐药,或者现在加用阿德福韦防止耐药,或者干脆等拉米耐药后再用阿德福韦(如果这样治的话治疗费用是不是要高出许多)?
作者: lingmaigui    时间: 2010-4-20 15:22

现在加阿德,比耐药后加阿德强。
也可和拉米联用1~2个月再撤掉拉米。
作者: wwwlhg    时间: 2010-4-20 15:34

谢谢版主的解答
作者: frygod    时间: 2011-10-1 14:00

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