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标题: 求医路坎坷望君能帮助谢谢！！！爸爸得了小肝癌 [打印本页]

作者: 在幸福 时间: 2010-4-17 21:01 标题: 求医路坎坷望君能帮助谢谢！！！爸爸得了小肝癌

各位网友你们好
家父患乙肝20余年（现年55岁并患有高血压，高血脂，甲亢）近5年来一直在当地某部队医院吃药治疗效果显著（近2年来乙肝5项为小三阳肝功能正常HBV-DNA病毒数逐步减小＜1000 B超检查结果为肝轻度弥漫性损伤）年后复查4月8号CT诊断肝右叶占位（有甲亢未做增强CT扫描）后做核磁共振意见结果肝右后叶占位《根据家父患乙肝20余年首先考虑小肝癌》（病灶大小约1×1.1cm²）AFP（甲胎蛋白）检查指数1.61（因病灶较小无法做穿刺活检确定是否小肝癌）。
想给大家说说目前的治疗方案希望对家父有所帮助。
1 当地某部队医院长期治疗的大夫看片后根据病史及病情定性为小肝癌要求住院介入治疗
2 当地某XX大学5附院外科大夫看片和化验结果（AFP不高）不能确定为小肝癌怀疑血管瘤或其他病状如要治疗也为住院介入治疗。不主张放射治疗和手术治疗（在没有确定小肝癌的前提下以上两种治疗对身体的伤害过大不易恢复）
3 当地市人民医院看片后定性小肝癌(认为介入治疗不合适，手术治疗创伤太大）建议采用伽马刀治疗并根据其病灶大小认为可以根除病情
4 当地省人民医院肿瘤科权威主任看片和检查结果后认为不能确定为小肝癌（AFP不高）但不排除小肝癌早期也不容忽视。其介绍伽马刀治疗对身体的辐射太大伤害太多，认为在没有完全确诊前提下手术切除病变组织（部分肝脏）未免太草率而且对身体创伤较大自身恢复较为缓慢，但病灶太小做介入治疗效果不佳。其建议用微创治疗（氩氦刀）治疗，其介绍氩氦刀对病人身体损伤较小且治疗时间短比较适合家父的病情。但本院没有此技术要从北京请专家医院合作治疗！
5 当地肿瘤医院某主任看片后也为确诊为小肝癌但从病史考虑为小肝癌建议再做彩超及权威肝脏内科大夫检查后定性。主任告诉我家父的肝脏从检查单上看虽然肝功正常但从片子来看肝脏损伤较大怀疑与近年来持续用药有关（家父用药类别有阿德福韦酯片（肝脏抗病毒药），达爽、兰迪（高血压治疗药），还有治疗甲亢的药，认为是药物性肝损伤。后建议住院手术治疗效果最佳可以切下肿瘤也可以做病理检查，另外还可以置药泵行预防性治疗肝炎和肝硬化。
自从我去年初为人父有了爱女之后对父母关心少了许多，现在心情特别沉重，因各家医院的治疗方案不同本人比较迷茫望各位网友能出谋划策献上宝贵意见在此感谢给位好友。
本人QQ：1468632419 上面有家父的核磁和CT照费心了谢谢

作者: 在幸福 时间: 2010-4-17 22:08

谁能帮帮我们 ...我们都要幸福向往

作者: nicholasyin 时间: 2010-4-18 06:13

1、建议做个B超造影，我爸有一次CT显示复发（而且是省城最好的CT）。浙一医的B超专家蒋主任就做了这个检查，明确诊断：没有复发。
2、是否有条件做射频消融术，对身体几乎没有伤害。我爸也是蒋主任做的，近四年没有复发。

作者: imusm 时间: 2010-4-18 08:01

帮顶一下。

作者: 在幸福 时间: 2010-4-18 11:20

nicholasyin 谢谢您的建议我们这里肿瘤医院的主任也建议做个彩超看看射频消融术是不是微创治疗啊
我也找熟人去我们这里的省级人民医院问过了说这个最好对身体没有什么副作用就算没有确诊做这个治疗对身体也损失不大的但就是没有这个技术要医院合作请北京的大夫来做这几天是周末我也在联系亲朋好友看我们这里哪家医院有这个技术很感谢您的回复多少有点注意了

作者: 在幸福 时间: 2010-4-18 21:11

（氩氦刀）治疗是属于微创治疗么这种治疗方法怎么样可行么

作者: nicholasyin 时间: 2010-4-18 21:24

射频消融术是微创治疗，对肝癌优于（氩氦刀）治疗。你可以在百度上搜索一下就明白了。

[ 本帖最后由 nicholasyin 于 2010-4-18 21:25 编辑 ]

作者: 守护爸爸 时间: 2010-4-18 21:34

小肝癌的预后还是较好的，手术和射频应为首选。。。我只是病人家属，供参考。。。

作者: 在幸福 时间: 2010-4-19 13:03

今天是周一又跑了家医院本想让影射科的大夫看看片子的挂号直接让上普外科大夫看了核磁共振的片子和检查结果又让做了个彩超

超声描述：左叶肝切面大小约：69×60mm，右叶肝斜径：113mm 肝包膜尚光滑，实质回声增粗，肝内管道结构显示尚清晰，于肝右后叶内可见一大小约16×11mm实性偏低回升，周界清，无包膜，内回声均匀。CDFI：内未见明显血流信号，其周边静脉稍受压。
胆囊切面大小约：70×26mm，形态正常，壁光滑，囊内未见异常回声。
肝内外胆管无扩张，其内未见异常。
胰腺形态大小正常，回声均匀，其内未见明显异常。
脾厚：35mm，大小形态正常，回声均匀，其内未见明显异常回声。

超声提示：慢肝
右叶肝实性小结节，建议进一步检查

还让做了个 (C12) 肿瘤12项检查大夫说的比较明细AFP不高不代表没事现在都可以确定是长了个东西做个C12参考着看下结果手术是首选可以切除还能做切片检查要真是肝癌就可以明确治疗方案了
那个医院也有射频消融术大夫暂时没有发表其他意见有病看病没事偷着乐谢谢朋友们的建议希望大家都幸福健康

作者: 阳光灿烂123 时间: 2010-4-19 13:40

建议首选手术治疗，我也是小肝癌手术快三年了一切都好。创伤是大点在肚子上不影响外观

作者: 心肝保卫战 时间: 2010-4-19 14:24

1公分左右的结节，若真的是HCC，如果对手术有顾虑，可以考虑射频消融，属于微创治疗，术后恢复快，也是根治性的治疗。介入应该不能算是根治性的吧。我LG上个月也是发现无法确诊的结节，即使甲胎已经增高了，我选择了做射频消融，如果这个东西是个坏的结节，是不可能变好的，或者现在是好的，也不保证在肝炎肝硬化的背景下不会变坏，时间不等人的，抓紧选择适合你们的治疗方法吧。

作者: 在幸福 时间: 2010-4-19 20:58

谢谢你们了我信心大增了我也希望我爸爸的情况适合射频消融治疗如果是个良性的东西身体不会受太大的罪损失不大

总觉得不到万不得已还是不开刀的好

毕竟老爸也上年纪了不想让他太辛苦今天上医院我前面有个大姐也是长个东西（脖子上的）大夫要她开刀她犹豫自己安慰自己是个良良性的肉疙瘩她说都好些年了现在越来越大

怕怕的等周三肿瘤12项结果出来了就准备准备治疗了时间不等人啊良性也好恶性也罢反正长的不是个好东西

作者: 心肝保卫战 时间: 2010-4-19 21:41

甲胎蛋白也不是绝对的，有三成左右的人即使真的CA了甲胎仍然正常，应属于不敏感的人群的

作者: 在幸福 时间: 2010-4-19 22:07

对啊大夫就是这么说的才没有下结论今天又做了个(C12)肿瘤12项大夫像看看这个结果是什么

作者: liver_GZ 时间: 2010-4-19 22:12

能否贴出CT片？

作者: 在幸福 时间: 2010-4-19 22:42

怎么贴不会啊
本人QQ：1468632419 上面有家父的核磁和CT照谢谢费心了

作者: 在幸福 时间: 2010-4-21 23:03

今天马上就要过去了在这个时刻希望在4.14地震中受伤的同胞们都能够尽快痊愈
同样也为逝去的同胞们默哀玉树人民要坚强让我们在胡主席的领导下走向繁荣富强
我们都要幸福
今天下午拿了爸爸的(C12)肿瘤12项的化验结果：
想让帮忙看看谢谢了
   项目             英文缩写    结果    提示参考值    单位
1 肿瘤抗原19-9       CA19-9    9.35       <35.00 u/ml
2 神经原特异性烯醇化酶 NSE       2.42       <13.00 ng/ml
3 癌胚抗原             CEA       <0.20       <5.00    ng/ml
4 肿瘤抗原242          CA242    3.22       <20.00 u/ml
5 铁蛋白                Fe       293.88 男<322,女<219  ng/ml
7 甲胎蛋白             AFP       <0.24       <20.00    ng/ml
8 游离前列腺特异性抗原 F-PSA    0.38       <1.00    ng/ml
9 前列腺特异性抗原       T-PSA    2.33       <5.00    ng/ml
10肿瘤抗原125          CA125    11.03       <35.00    u/ml
11生长激素             HGH       <0.01       <7.50    ng/ml
12肿瘤抗原15-3       CA15-3    21.17       <35.00    u/ml

还有个甲亢结果
FT3 7.84 pmol/l (3.19--9.15)
FT4 19.48 pmol/l (9.11--25.47)
TSH 1.85 uiu/ml (0.27--4.20) 13
rT3 0.42 ng/ml (0.20--0.64)

因为去医院的时候比较晚大夫都下班了我拿了化验单回来才发现没有第6项

很莫名其妙
老爸上次检查的AFP是这个月13号在部队的医院查的检查结果是（1.61 参考值0-10.9）
从今天的结果上看还是不高是不是就代表没事了啊希望明白的能帮我解释下
我明儿一早就去医院问大夫睡不着了

作者: 在幸福 时间: 2010-4-21 23:21

哦刚刚知道怎么传图了补充一句老爸目前没有任何症状和身体不适

作者: 在幸福 时间: 2010-4-21 23:23

希望liver_GZ版主给点意见谢谢

作者: liver_GZ 时间: 2010-4-22 00:02

如此小的病灶，非常适合选择射频消融术。

一般治疗后住院1-2天即可出院。

作者: 明月87923 时间: 2010-4-22 07:33

我的各项指标也不高，还是HCC，

作者: 蒲公英飞舞 时间: 2010-4-22 10:03

很少看到有人给妈妈求诊的。

作者: MMJKCS 时间: 2010-4-22 10:24

我就是给妈妈求诊的，妈妈刚刚手术一个月，现在恢复期，情况良好，真的希望妈妈健康，不要复发，就是把我十年的寿命转给她我也心甘情愿！

作者: 在幸福 时间: 2010-4-23 12:31

谢谢版主的建议我也赞同射频消融术
天下父母心啊父母是伟大的为我们付出了那么多我们这些当子女为了爸爸妈妈做出任何贡献都是值得的
楼上的你的妈妈会好起来的祝她身体健康也住我们所有的家庭都幸福

作者: MMJKCS 时间: 2010-4-26 10:59

楼上的谢谢你的祝福。让我们一起努力帮助我们的亲人健康起来，加油。
祝福所有的战友及亲人都健康平安，快乐幸福！

作者: 在幸福 时间: 2010-5-2 22:33

首先祝大家节日快乐 30号托熟人到省人民医院看了个肝胆科的主任她看了片子和检查结果后建议老爸先不要急着住院治疗说老爸吃阿德福韦酯(代丁）都6年了病毒和肝功都控制的这么好怎么会是肝癌呢她建议我们逐月复查等病情再有了变化住院治疗也不晚现在没定性就治疗嫌“亏”。昨天全家去了趟山里玩走在山间小路上看着老爸抱着我女儿的背影说不出的感觉老爸老了但还是精神抖擞还是我心目中最伟大的人今天晚上他告诉我明天就去住院想早点治疗早点康复我很支持希望一切都好全家幸福

作者: liver_GZ 时间: 2010-5-3 00:11

原帖由 在幸福 于 2010-5-2 22:33 发表
首先祝大家节日快乐 30号托熟人到省人民医院看了个肝胆科的主任她看了片子和检查结果后建议老爸先不要急着住院治疗说老爸吃阿德福韦酯(代丁）都6年了病毒和肝功都控制的这么好怎么会是肝癌呢她建议我们逐月复查等 ...

建议谨慎对待所谓的专家意见。

作者: 扶正先生 时间: 2010-5-3 10:26

患者的乙肝史，吃药的时间，年龄，占位的图像足已说明是肝癌，马上射频，还等什么？去东肝最好，射频都会做，但不是谁都做的好！如果经济条件可以，到山东淄博万杰医院做质子照射，几乎没副作用。此外，现在就要吃大枣，喝鲫鱼汤，吃海参，食补越早越好！

作者: 心肝保卫战 时间: 2010-5-3 11:28

建议楼主多走访几家医院，专家们见的病例太多了，像你们这么小的病灶可能见怪不怪，但是对家属和病人来说时间可是很重要的。

作者: 在幸福 时间: 2010-5-8 14:27

谢谢各位的关心了这几天老爸住院忙着没有来咱们家论坛看看
昨天下午已经做了射频消融术了老爸3.40分正式开始手术 4.10分出来老爸从B超室出来的时候已经清醒了很多了见到我第一个反应时伸出了右手做出了个

很感谢目前一切都好今天上午我还陪他在医院逛了逛上午还是打了一瓶保肝针和一瓶营养的针剂估计下周就可以出院了吧哈哈以后对老爸多点关心好好保养今天早上的费用单都打出来了老爸是市医保（射频用针是自费）别的都可以报大部分的感觉挺幸福的

作者: 主席97 时间: 2010-5-9 10:37

祝福楼主、

作者: 在幸福 时间: 2010-5-11 21:04

爸今天出院了我的心情好多了虽然感觉特别的疲惫但看着老爸逗着妞妞哈哈笑
做儿子的付出什么都值得

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