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标题: B超没占位，“磁共振”和“增强CT”选择哪个做复查呢？ [打印本页]

作者: zhaoxiang88 时间: 2010-4-13 21:14 标题: B超没占位，“磁共振”和“增强CT”选择哪个做复查呢？

这周要再“磁共振”和“增强CT”中选择一个看下到底我有没有占位或癌症（B超显示无占位无硬化化验显示没纤维化）
大家推荐下到底是做哪个！钱多钱少无所谓
只有一个要求最准确的！
下面是我的基本情况和骆老的回复
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3月5日检查 ALT 1000多 AST 756  住院，当天抽血化验，大三，DNA8次，B超正常（我看不懂，医生说没有肝硬化），纤维化也没有。AFP（3天后出的结果）230。
5号开始口服双环醇片，同时1天3瓶水说是保肝消炎（只记得里面有瓶叫苦参素）
3月15日，抽血复查，谷丙180多谷草90多白球比例正常总胆红素21 开始干扰素凯因500万
期间看过骆老所有文章以及下面给别人的回答，所以和医生建议从第一针开始不再挂苦参素和口服双环醇片
3月19日，再次抽血复查，谷丙340 谷草400  白球比例正常  总胆红素24 同样AFP上升到329，我已经开始重视AFP指标。再和医生确认B超结果，医生说B超没有检查出任何东西很正常。说此时AFP升高属于肝细胞再生。（不知道是否中间开始干扰素第一针开始停了苦参素和双环醇片有关系，代表炎症没有彻底解除）同时19日开始继续挂苦参素和口服双环醇片
3月26日（已经干扰素10针）再次抽血复查，谷丙100多谷草80多  白球比例正常  总胆红素19 但是AFP不乐观已经上升到420了
   我再次问医生看建议是否做加强CT，主治医生看完我的接近3周的情况，说还是不建议做加强CT，说：“暂时没有一条情况说明，能支持你去做加强CT，因为1：B超结果没发现任何东西，纤维化也没有，硬化也没；无任何占位。2年龄很轻。给的复查建议是每半个月做次AFP检查连续做4次
   我现在很迷茫我才27岁，不知道我现在这个状况结合中间的治疗 AFP连续3周升高是否能怀疑小肝癌，需要做加强CT确认不！
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尊敬的骆抗先教授给的回复（没想到他的博客真的每个人都回复的，再次感谢哦）
骆老说：“我也同意你肿瘤的可能性很小，但是对肿瘤必需万分警惕！B超并不是确定的诊断，加强CT也要结节大于1公分才能诊断，可以有意外。建议你暂时不打干扰素，改服恩替卡韦2个月，因为抗病毒和消炎立竿见影，如果AFP降低，完全可以否定肿瘤，然后再改回干扰素，也不耽误你治疗。如果改服恩替卡韦后转氨酶降低而AFP不降低，还是要考虑肿瘤，可以在最早期诊断出来，可以根治。”

作者: liver_GZ 时间: 2010-4-13 21:24

同意上面意见。
先口服抗病毒治疗，同时密切监测AFP，3个月复查一次腹部超声。

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