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标题: 请问广州那家医院的定量检查最权威？ [打印本页]

作者: 神奇降临 时间: 2010-4-5 18:54 标题: 请问广州那家医院的定量检查最权威？

请问广州那家医院的定量检查最权威？除了三院还可以去哪查？谢谢

作者: 神奇降临 时间: 2010-4-5 19:03

定性的结果是五项全阴，定量的结果是表面抗原和E抗原还有。连续打了进口疫苗都没抗体。所以想再去其他医院查查，广州的战友如果知道，请指教，万分感谢！

作者: 二吐为慢 时间: 2010-4-5 19:41

去南方医院或者第8人民医院！

作者: 放牛哥哥 时间: 2010-4-6 10:51 标题: 回复 1# 的帖子

你这种情况适合到南方或者金域查体，他们是雅培的三系

作者: 二吐为慢 时间: 2010-4-6 10:55

原帖由 放牛哥哥 于 2010-4-6 10:51 发表
你这种情况适合到南方或者金域查体，他们是雅培的三系

牛哥，你总说雅培，能不能介绍一下它，还有，现在一些医院的检测单位不尽相同，有NG、S、IU、COI，这些都是什么试剂单位？

[ 本帖最后由二吐为慢于 2010-4-6 14:18 编辑 ]

作者: 神奇降临 时间: 2010-4-6 13:37

原帖由 二吐为慢 于 2010-4-6 10:55 发表

牛哥，你总说雅培，能不能介绍一下它，还有，现在一些医院的检测单位不尽相同，有NG、S、IU、IOU，这些都是什么试剂单位？

呵呵，同问

作者: 放牛哥哥 时间: 2010-4-6 14:16

原帖由 二吐为慢 于 2010-4-6 10:55 发表

牛哥，你总说雅培，能不能介绍一下它，还有，现在一些医院的检测单位不尽相同，有NG、S、IU、IOU，这些都是什么试剂单位？

1 雅培三系检测介绍在我帖子里有，2#有目录
2 你说的这4个，后面三个估计你笔误，我没看懂。第一个写全应该是ng/ml，也是HBsAg定量的单位，这是国产货做的。意义是：每毫升血浆里含有的乙肝病毒标志物的重量（纳克）国产试剂也有科华生物，复旦复华等几个主流品牌，当然不入流的杂牌子更多。不同品牌之间，就算前面滴度一样，也不具有可比性。总的说，只要是国产货做的定量，除了能说明这个检测是阴/阳以外，前面的滴度没意义。而雅培则是这个检测的金标准，国外文献（凡事能叫文献的，对立面数据的采集标准是有严格要求的）都是以它采集的数据为参考的。进口试剂只有雅培和罗氏两种，其余都是国产货。
3 雅培检测三系定量的意义。它的优势在于对于低浓度的eAg和sAg的灵敏度上。举例：我在干扰24周的时候，就达到了国产货检测的停针标准（dna阴，e抗原转阴，alt复常），但用雅培检测，其实e抗原还是阳性。如果当时按照国产货做的化验单处方，过早停针，现在就已经反弹了造成误诊。许多大三干扰的病友在打了一段时间后，dna阴，135变15阳，按指南干扰要求已经可以停针，但其实此时的e抗原还是弱阳状态，没转阴的。国内治乙肝，基本都是凑合在治。大部分医生知道这点（少部分医生自己也是个糊的，比如刚毕业的学生伢），但他不会跟患者说，因为这不是自己打自己医院的脸吗？所以，此时他们往往用“巩固”一词安慰患者，其实那不是巩固，而是治疗阶段。
4 你该怎么做。这是指导自己临床实践的，前面3点你不懂都可以，但这个你要明白。广州只有南方医院三系可以做雅培，但其s抗原定量好像不能检测超过250.00的，这是设备限制的，你看了1中提示的文档就知道了。而金域体检中心，他们可以做这个检测，但你之前要跟他们说清楚。你使用baidu的能力估计比我强，相信你能查到。

5 除了三系以外，还有dna检测。欧美用的dna定量是雅培和cobas的。国内除了MDS中央实验室可以做雅培dna定量以外，没有一个医院有设备可以做，但遗憾的是他们不提供对个人的服务。但艾迪康检测中心可以做cobas的dna，这是仅次于雅培的精度的，200为阴性，其灵敏度到69（雅培的dna灵敏度到9，阴性标准是0）。你看美国病友的化验单截图，就是有雅培和cobas的两种。我前天到武汉艾迪康做了一个cobas的dna，1周后出结果，我可以截图给你们看看。金域好像没有雅培的dna也没有cobas的，国内目前只有艾迪康有，可以对个人客户服务。也有深圳的患者到HK去化验，因为那里都是雅培的东西，费用也不同的。雅培dna定量一次，1800左右，cobas一次是500-600，这是一分钱一分货的。这样做是否是吹毛求疵？对大多数患者而言，可以这么说，但也有少部分人不能。举例：我群安徽某小三病友，在安徽三甲医院dna检测数次都是阴性，但到上海瑞金做了个cobas，发现是1637cpies/ml，进一步排查其他查体报告，瑞金教授发现：他已经硬了。幸亏发现的早，如果傻呼呼的不知道自己的病情到底出在一个啥阶段状态，还盲目乐观，5年 10年后的局面就很难讲了。

还有不明白的，可以到我帖子下问。

作者: 放牛哥哥 时间: 2010-4-6 14:27

原帖由 二吐为慢 于 2010-4-6 10:55 发表

牛哥，你总说雅培，能不能介绍一下它，还有，现在一些医院的检测单位不尽相同，有NG、S、IU、COI，这些都是什么试剂单位？

coi是罗氏的，它没有雅培的灵敏度高，但它也有它的优势：它比雅培的最大线性范围大，最高可以达到9999，雅培只有250.00.
ABBOTT公司是通过稀释试剂盒来解决这个问题的，当然手工业可以稀释，但误差可以达到30%但也可以没误差。
举例：我群某吉林病友，同一天的同一次抽血，同时化验了罗氏和雅培的e抗原定量，雅培是6.x（弱阳），但罗氏的已经是0.2x（阴性）。
这就是区别。

[ 本帖最后由放牛哥哥于 2010-4-6 14:29 编辑 ]

作者: 放牛哥哥 时间: 2010-4-6 14:36

iu/ml 是雅培的

作者: 神奇降临 时间: 2010-4-6 15:33

好专业啊！那请问放牛哥哥，我直接去南方医院挂个感染内科，然后找医生开单查乙肝两对半的雅培定量，就可以了吗？要多少钱啊？
其实我还有个问题，既然国产的定量还是阳性，是不是雅培定量更加是阳性？

作者: 神奇降临 时间: 2010-4-6 15:37

我错了，我一直在三院做的是coi，也就是放牛哥哥所说的罗氏。那这样我需要再去查雅培吗？还是快马加鞭地继续干扰下去？（目前还在干扰）家里人也觉得困惑，怕误诊，所以放上来讨论讨论

作者: 放牛哥哥 时间: 2010-4-6 16:07

中山3院是罗氏的，
在绝大多数时候没必要十分精确，因为化验只是处方依据，最后治病的是靠药物，这个你得弄明白。
我不知道你目前其他查体情况，不好给建议。

作者: 二吐为慢 时间: 2010-4-6 16:15

牛哥极其专业的知识再配上这张医生图片，很是那么回事了，比那些庸医强100倍！赞一个！

作者: 放牛哥哥 时间: 2010-4-6 18:07

原帖由 二吐为慢 于 2010-4-6 16:15 发表
再配上这张医生图片，

你知道他是谁吗？
是日剧《白色巨塔》里的主人公，财钱医生。
有才华也有个性，但总遭受排挤。

作者: 1719 时间: 2010-4-6 19:52 标题: 请问

上海什么医院化验乙肝三系与dNA最准

作者: hhhbbb 时间: 2011-3-15 13:47

回复放牛哥哥的帖子

我也是在三院做的，默认好像是coi的，一直以为是定性的。
跟医生说做定量时做的却是国产的那种

作者: 放牛哥哥 时间: 2011-3-15 15:14

1719 发表于 2010-4-6 19:52
上海什么医院化验乙肝三系与dNA最准

国内最NB的综合三甲医院：瑞金。

作者: poorhbv 时间: 2011-11-14 22:39

放牛哥哥发表于 2010-4-6 14:27
coi是罗氏的，它没有雅培的灵敏度高，但它也有它的优势：它比雅培的最大线性范围大，最高可以达到9999，雅 ...

牛哥，我恩替前是大3，恩替半年和9个月的时候做了2次定性都是小3，恩替一年的时候做定量居然5项全阳：
表面抗原〉250 +
表面抗体 149    +
E抗原 2.45       +
E抗体 0.35       +
核心抗体 11.57 +

我的E抗原2.45，如果按你的说法，用罗氏或国产试剂做，E抗原就是阴性了？

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