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标题: 请问411老师，会流鼻血该怎么办 [打印本页]

作者: 乐守田园 时间: 2010-3-20 16:13 标题: 请问411老师，会流鼻血该怎么办

411老师你好：
最近不知怎么会流鼻血，其它没有什么异常。我硬化六年，贺普丁抗病毒六年没有变异。附检查结果，请予以帮助：
检验时间 2010-3-2 参考值
项目结果
谷丙转氨酥酶 56 0-50
谷草转氨酥酶 62 0-50
谷酰转氨酞酶 43 0-50
碱性磷酸酶 78 30-150
乳酸脱氢酶 189 109-245
总蛋白 73.8 60-80
白蛋白 40.9 35-55
球蛋白 32.9 20-30
白球比例 1.24 1.2-2.5
直接胆红素 5.1 0-7
总胆红素 36.1 0-19
a-L-岩藻糖甘酶 23 0-40

日期 2010-3-2
项目结果参考值
白细胞计数 2.91 4-10
红细胞计数 4.6 3.5-5.5
血红蛋白 136 110-160
红细胞压积 0.4 0.36-0.50
血小板计数 36 100-300
平均血小板体积 12.1 9-13
血小板压积 0.04 0.11-0.29
红细胞平均体积 87 89-92
平均血红蛋白量 30 27-31
平均血红蛋白浓度 348 320-360
中性细胞比率 65.2 50-70
淋巴细胞比率 26.5 20-40
单核细胞比率 5.2 3-8
嗜酸性细胞比率 3.1 0.5-5.0
嗜碱性细胞比率 0 0-1.0
中性细胞数 1.9 2.0-7.7
淋巴细胞数 0.77 0.8-4.0
单核细胞数 0.15 0.1-0.8
嗜酸性细胞数 0.09 0.05-0.50
嗜碱性细胞计数 0 0-0.1
RDW-SD 41.1 37-50
RDW-CV 13.4 10-15
血小板分布宽度 18.11 9-17
大血小板比率 39.7 13-43

[ 本帖最后由乐守田园于 2010-3-20 16:26 编辑 ]

作者: 乐守田园 时间: 2010-3-20 16:29

1、肝脏大小：左叶长径54mm，厚度63mm，右叶最大斜径125mm。肝脏外形不规则，包膜线完整。血管纹理不清晰。肝内回声增粗，分布不均匀。
2、胆囊大小70mm×30mm，壁稍粗，囊内透声差，内见几枚团状强回声，后伴声影，最大15mm。
胆总管内径5mm，肝内胆管不扩张。
3、脾脏大小：肋间厚度55mm，长径210mm。脾脏轮廓线清晰，内部回声均匀。
4、胰腺：胰头18mm, 胰体13mm, 胰尾13mm,，胰腺回声均匀，包膜清晰完整，胰管不扩张。
5、门V＝17mm，腹腔探查未见明显液性暗区。
CDFI：未见明显异常血流信号。
超声提示：肝硬化。
胆囊结石，胆囊炎。
脾肿大。
另：DNA检测阴性。甲胎蛋白：1.3
食道钡餐：胃底静脉曲张（重度）

作者: liver_GZ 时间: 2010-3-20 18:10

凝血指标呢？

作者: 乐守田园 时间: 2010-3-22 00:00

凝血指标是什么意思

作者: 乐守田园 时间: 2010-3-22 00:25

我该再做个什么检查，我正常好象没有做过凝血指标检查

作者: liver_GZ 时间: 2010-3-22 00:39

凝血酶原时间、国际标准化比值等。

作者: 瓶儿 时间: 2010-3-22 09:42

楼主虽然抗了六年，但似乎并没有完全能抑制住病毒复制，
谷丙还是高了一点，白细胞和血小板很低，肝硬化，建议是否加服拉米，
另静脉曲张要重视，再加上低下的血小板，和未知的凝血，要高度重视哦。

作者: 乐守田园 时间: 2010-3-25 21:25

象我这种重度的静脉曲张，现在有什么好的方法吗

作者: 乐守田园 时间: 2010-3-25 21:29

我用拉米抗病毒都六年，我一直有点担心变异，我可不可以换其它的抗病毒？

作者: slb654321 时间: 2010-3-25 22:33

是不是用了什么活血化瘀的中药啦?
用大劲了出副作用?

作者: 甘硬一生 时间: 2010-3-25 22:57

楼主的脾脏确实大了点，所以脾亢也算很厉害了，门脉也很高，曲张也严重。
抗病毒同时要好好休息营养，不能累着了，脾脏最好要收拾一下了。否则这路越走越窄啊。

作者: fyjch 时间: 2010-3-26 11:44

静脉曲张严重，加上你的血小板低一定要注意啊，最好到大的医院去解决这个麻烦

作者: liver411 时间: 2010-3-26 17:59

血小板虽然低但是没有到会自动出血的程度。鼻子出血，特别春秋季节，大部分是因为空气干燥。应该多喝水，涂抹凡士林类减低鼻腔内粘膜干燥破裂。排除其它鼻腔慢性疾病和不良习惯（比如抠鼻子）。

内镜检查预防治疗出血危险如果有。！！！！！！！！！！！！！

作者: liver411 时间: 2010-3-26 18:01

原帖由瓶儿于 2010-3-22 09:42 发表
楼主虽然抗了六年，但似乎并没有完全能抑制住病毒复制，
谷丙还是高了一点，白细胞和血小板很低，肝硬化，建议是否加服拉米，
另静脉曲张要重视，再加上低下的血小板，和未知的凝血，要高度重视哦。 ...

对。如果病毒没有控制在检测不到-目前PCR可以检测到1.5国际单位以下，则需要考虑加/换药。

作者: 干干净净13 时间: 2010-3-26 18:18

和我情况差不多，食道贝餐不准确的，要做胃镜明确食道及胃底情况。如果是严重静脉曲张红色征，有出血风险，当务之急是要套扎防止出血！

作者: 乐守田园 时间: 2010-3-26 21:00

套扎会在一定程度上解决问题、或一段时间内解决问题吗?

脾切除会在多大程度上解决问题？

作者: 乐守田园 时间: 2010-3-26 21:03

请问：“是不是用了什么活血化瘀的中药啦?
用大劲了出副作用?”是什么意思？哪些指标说明？我搞不懂

作者: 乐守田园 时间: 2010-3-26 21:06

现在抗病毒拉米后可以考虑换什么药

作者: 乐守田园 时间: 2010-3-29 21:42

请有经验的战友再看看。

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