肝胆相照论坛

标题: 关于术后恢复 [打印本页]

作者: 湮灭 时间: 2010-3-10 21:22 标题: 关于术后恢复

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 10:33 编辑

3月8号手术，休息挺好的，昨天下床走了几步，最后因伤口上床休息了。今天下午活动了十分钟左右，家人经常帮我按三足穴，帮助肠胃蠕动。可今天还没排气，渴死我了，胃管插着也影响休息！各位有什么好的排气窍门？

[ 本帖最后由湮灭于 2010-3-17 16:41 编辑 ]

6.合.彩/足球/篮球...各类投注.开户下注

第一投注/现金网:招代理.年薪10万以上:haoxingfu.cc

作者: 瓶儿 时间: 2010-3-10 22:05

才三天，再等等吧，有的是一天就排气的，也有四天再排气的，
如果涨得厉害，也可以要求护士加挂促排气的水，但还是要自己多动才能加快排气。这过程是蛮痛苦的，，，实在渴，可以用棉棒略湿一下唇，

作者: liver_GZ 时间: 2010-3-10 22:26

建议胃管内注射灭菌石蜡油50ml,1-2次/天。
一般术后2天左右肛门排气排便。

我常规应用，效果明显。

作者: 湮灭 时间: 2010-3-11 10:54

哈哈，不用了。我昨天晚上按摩三足穴一小时，床上摆腿三百下，凌晨两点排气，早上六点排便！今天把万恶的胃管拔了，终于可以吃喝了！有经验的说下排气完吃什么，量多少？

作者: 瓶儿 时间: 2010-3-11 16:21

以流汁为主，先从汤开始喝，慢慢变成稀粥，再吃饭。
黑鱼汤，鸽子汤等都是很好的。
建议楼主恢复后，祥细记录一下手术过程，
以备战友参考！！

作者: 湮灭 时间: 2010-3-11 16:49

好，恢复后会把术前术后各项指标发上来！今天的伤口不怎么疼了，反而是引流管接口出疼痛难忍！这正常么

作者: 根草 时间: 2010-3-11 18:48

情况不错。饮食还是以流汁为主，我手术后吃了三个月的粥和烂面，同时注意手术后三个月不要干重体力活。供参考。

作者: 湮灭 时间: 2010-3-11 19:10

我不干，想干家人也不准呀！缝了15针，今天开始痒了，不怎么疼了，吃什么能加快伤口愈合！大概多长时间伤口就没感觉了？

作者: 闲钓碧溪 时间: 2010-3-11 21:10

恭喜楼主一切顺利！！！！！！！！

作者: 湮灭 时间: 2010-3-12 07:48

谢谢各位，刀口长还得分俩次拆麻烦！

作者: hjt5060 时间: 2010-3-12 09:32

原帖由湮灭于 2010-3-12 07:48 发表
谢谢各位，刀口长还得分俩次拆麻烦！

开始拆线了，说明伤口愈合的快，拆线一般要术后一周，吃鲈鱼促进伤口愈合。

作者: 瓶儿 时间: 2010-3-12 11:00

15针不能明确刀口的长短，得看具体多少厘米，
伤口得三个月才能舒服些，
引流管接得不好，是很痛的。坚持几天吧，五六天就能拨管了。

作者: 根草 时间: 2010-3-12 17:02

还可以，我缝18针。

作者: 湮灭 时间: 2010-3-12 17:11

那你脾比我还大，哈哈！抗血栓药吃什么效果好，阿司匹林肠溶片么？吃多长时间。是术后好了吃还是血小板30万在吃！

作者: 湮灭 时间: 2010-3-13 08:00

还有，有时左肺那块随着呼吸疼，医生解释说：腹腔手术竖着拉一刀，避免横着再拉一小刀就顺着竖着的刀口把腹腔撑开取脾，有可能对胸部肌肉有些拉伤！他这解释对不？

作者: 与HBV同行 时间: 2010-3-13 16:40

恭喜楼主一切顺利.

作者: 根草 时间: 2010-3-13 16:55

原帖由湮灭于 2010-3-12 17:11 发表
那你脾比我还大，哈哈！抗血栓药吃什么效果好，阿司匹林肠溶片么？吃多长时间。是术后好了吃还是血小板30万在吃！

我没有吃过。

作者: 湮灭 时间: 2010-3-13 18:38

那你们做完后，又没左肺部阵阵隐痛！伴随呼吸…

作者: 湮灭 时间: 2010-3-13 19:46

今天术后第五天，天天晚上都会发烧，38度左右。这正常么。天天都打消炎药呀…现在可怜夹的冰袋！

作者: liver_GZ 时间: 2010-3-13 21:21

原帖由湮灭于 2010-3-13 19:46 发表
今天术后第五天，天天晚上都会发烧，38度左右。这正常么。天天都打消炎药呀…现在可怜夹的冰袋！

可怜的孩子。
做过腹部超声了吗？

脾术后发烧，在一个有丰富外科经验的医生，应该不是常态。

做个腹部Doppler超声，看看腹腔（脾窝、胸腔）有无积液？看看脾静脉和门静脉有无血栓形成？

目前血常规、血小板和凝血指标结果?

作者: 湮灭 时间: 2010-3-13 21:37

让我星期一做！术后都是打超多液体么？我一天10—12瓶，早上到晚上！医生说有点腹水…不过现在引流管昨天开始液体不超过50毫升了。

作者: 湮灭 时间: 2010-3-14 07:58

手术后左边肺部那块阵疼，医生说是胃现在向脾那边移动，触碰到左肺，吃东西胃蠕动使左肺阵痛。我感觉要是那样应该时接触点那疼，为什么是左肺那块疼！

作者: 湮灭 时间: 2010-3-16 09:45

原来左胸腔有腹水，开始排水了。今天术后第八天，刀口前几天痒痒的，今天怎么还有些疼！刀口几天后能不疼，还有过来人说说这手术第几天自己可以利索的上下床？我天天都是锻炼完自己慢慢悠悠的上下床，因为会牵动伤口。

作者: 甘硬一生 时间: 2010-3-16 11:12

可怜的兄弟，你受苦了。都是万恶的HBV，让你五脏不全。再咬牙坚持住，短痛过后没有长痛了

作者: 车前草8 时间: 2010-3-16 19:52

原帖由 liver_GZ 于 2010-3-13 21:21 发表

可怜的孩子。
做过腹部超声了吗？

脾术后发烧，在一个有丰富外科经验的医生，应该不是常态。

做个腹部Doppler超声，看看腹腔（脾窝、胸腔）有无积液？看看脾静脉和门静脉有无血栓形成？

目前血常规、血小板和凝血指标结果? ...

看得出版主是个负责的医生，谢谢您能有如此心肠。
想当初，我胆结石手术后，下身水肿，腹胀难忍，跟医生说了，医生让洗，根本不提别的，直到10天后，我跟医生说：“手术时听见他说我有慢性肝炎”，，他才让验肝功，晚了，身体已发生质的飞跃，可恶的医生们。

作者: liver_GZ 时间: 2010-3-16 20:33

谢谢车前草（MM?）。

“生命的意义在于付出而不是索取”
很同意这个观点。

“追求空灵境界让自己快乐”
空灵境界，有些抽象，理解起来有些吃力。如此分析，似乎你应该年岁比我略长。

肝硬化脾切除术后，发生胸腔积液亦常见，术后体温不排除此原因。
外科医生手术漂亮是一个方面，更重要经验应该是体现在对围手术期的管理。
就脾切除术而言，对术后可能的并发症（很多，涉及技术操作、疾病本身、术后管理等多方面因素），医生应有足够的围手术期病理生理知识和预防、管控的经验。尽可能预防和减少并发症的发生。
脾切除术后如何有效预先管控、及早发现和干预并发症？经验和责任心两者必不可少。前者来自于实践和学习，尤其是国外文献的学习。
比如术后3-5天胸、腹部Doppler超声评估可能的并发症；术后尽可能不用止血药物，2-3天后预防性抗凝治疗而非等到血小板升高到特定数值，尽可能规避门静脉系统的血栓形成；以及术后的早期排气、液体应用、腹水预防等等，都有一定讲究。

2010年美国Surgery杂志刊文，提及脾静脉宽度是脾切除术后门静脉系统血栓的独立高危因素。基本认可。
这也是为何20楼我提问的原因。
仍等待回复：“脾静脉和门静脉有无血栓形成？”

作者: 湮灭 时间: 2010-3-16 21:37

谢谢关心，门静脉现在绛到1.5了，血小板157。肝功正常！门静脉有一个很小的血栓，现在就是丹参和阿司匹林。今天刚拆一半的线！后天拆完。那个阿司匹林服用多长时间呢！

[ 本帖最后由湮灭于 2010-3-16 21:57 编辑 ]

作者: 闲钓碧溪 时间: 2010-3-16 21:47

作者: 车前草8 时间: 2010-3-16 22:22

谢谢车前草（MM?）。

“生命的意义在于付出而不是索取”
很同意这个观点。

“追求空灵境界让自己快乐”
空灵境界，有些抽象，理解起来有些吃力。如此分析，似乎你应该年岁比我略长。

生于文革乱世，估计你猜得不错。
身体衰败到我们这个时候，无论心灵和肉体都经受了很多磨难，对大多数人来说，人生的快乐也成了奢望，我是凡人，我的理解就是让自己忘却这些，寻找快乐。
也许不久我会专程拜访您，为了您不至于陌生，请您记住车前草这个名字。

作者: 湮灭 时间: 2010-3-17 16:45

切过脾的说下，术后多久刀口就不疼了？多久可以像平常（不牵动伤口疼）一样上下床？

作者: 湮灭 时间: 2010-3-17 19:55

还有直不起腰！

作者: 湮灭 时间: 2010-3-18 08:49

郁闷，血小板35万了。是单一阿司匹林还是联合潘生丁。吃多长时间！

作者: 坚韧地活着 时间: 2010-3-18 09:00

加强监测和管理，尽快好起来。

作者: 遥知梅香 时间: 2010-3-18 09:23

好好休养，希望你赶快好起来！！注意千万别感染了，我那时手术就是感染了，发烧了一个多月才好啊

作者: 湮灭 时间: 2010-3-18 09:35

谢谢大家关心！有人能回答我30-32楼的问题么？

作者: 遥知梅香 时间: 2010-3-18 09:42

原帖由湮灭于 2010-3-17 16:45 发表
切过脾的说下，术后多久刀口就不疼了？多久可以像平常（不牵动伤口疼）一样上下床？

看伤口多长，我那时是胆囊和脾一起切的，12天拆线后半个月就不疼了，你应该会比我快点吧

作者: 湮灭 时间: 2010-3-18 10:03

我伤口17厘米。唉，希望尽快不疼，我最怕疼，从小没打过针，自从硬了，针不带停的…

作者: 遥知梅香 时间: 2010-3-18 10:07

LZ还是少上网，多休息啊，祝你好运！~~~~善待自己

作者: 干干净净13 时间: 2010-3-18 11:07

祝你早日康复！

作者: niki_shen 时间: 2010-3-18 11:13

原帖由湮灭于 2010-3-18 09:35 发表
谢谢大家关心！有人能回答我30-32楼的问题么？

术后3天在左右就不疼了，医生说是可以下床，但是我家人当时没有按照医生的建议这样做呵呵，反正一直躺着，大概1个星期都躺着，让伤口长长好，我觉得这样对后面的恢复比较好，我家人手术后2年多了，各项指标都正常，恢复的也很好，比正常人还健康，术后饮食，营养和休息很重要，伤口疼不疼看个人的，也看医生的水平，同样一个医生开刀和另外一个小医生缝针，我家人伤口好像一直有点针刺感，到了下雨天还痒，这样持续了一年后才没正真的一点感觉的，但是另外一个病友，他开刀刀口一点感觉都没有，哈哈，也不疼，他说没任何感觉
还有关于吃那个血小板的药我也忘记了，好像我们吃的不是这个名字，具体吃多久我也忘记了，我记得是三个月左右，然后每次都要检查血小板给医生看，然后还要一直做b超等
还有您说的天天晚上发烧，当时我家人也发烧，你要掌握规律，一般发烧如果你在下午三点，个么你2点就开始要做准备了，当时我让医生开了放肛门的退烧药，这个副作用小，然后2点半你用半粒，然后三点会好一点，然后你在自己物理降降温，这样人会舒服很多，反正尽量不要让体温高起来，这个你可以问问医生，听听他的建议，反正体温不能让它上去，尽量用副作用小的和物理退烧的方法，嘻嘻
问下楼主，很奇怪，你刚手术完，怎么还可以发帖啊，呵呵，强
术后注意专业保养吧，呵呵，我家人恢复的非常好，当时很多病友也是一起做这个手术也是同样医生，他们还比我家人年轻，术前病情也不是很严重，但是现在和他们联系看来，都自己不注意保养，术后恢复很差，现在各项指标都很差，呵呵

[ 本帖最后由 niki_shen 于 2010-3-18 11:31 编辑 ]

作者: 湮灭 时间: 2010-3-18 12:46

谢谢你的回答！我用手机上网的，不影响休息的。

作者: niki_shen 时间: 2010-3-18 13:40

原帖由湮灭于 2010-3-18 12:46 发表
谢谢你的回答！我用手机上网的，不影响休息的。

呵呵，还是多休息吧，术后我们二周多就出院了（因为医生认识的，所以碍于情面，我们也给医生快点留出个床位，给有需要的病人，我们就回家了，不过因为医生是认识的，所以我们之前也没插胃管，呵呵，我家人说难过死了，我征求了医生的意见，术后大概12小时，就拔了胃管，（术前也是请专人在麻醉后才插胃管的，呵呵，我家人还算幸运的胃管上没什么吃过痛苦，我看一般人都要插好几天，这个真是难受哦），回家后还是要换药，我让医生给了我很多换药的东西纱布啊，碘酒啊，凡士林布啊等等，我自己在家每天帮我家人伤口换药，这个也蛮重要的，我记得大概最起码自己换药2周左右，这样对伤口好，然后才拆线，呵呵
哦对了，不知道你有没有术后打纤维蛋白原和白蛋白，我家人这个时候白蛋白坚持打了2周左右吧，如果你那边可以，也坚持打吧，虽然说血制品不好，但经验证实这样对术后恢复的会很快很好，呵呵
我家人术后二年多了，虽说术后到现在现在总蛋白平均也有43了，但是我也每年坚持给他打二次白蛋白，然后其他的就靠吃和保养了，吃很重要，要吃的少而精，因为术后胃消化能力会有点差，而且术后要吃半流质为主，食道静脉曲张的人照医生说以后终生都要半流质的，要吃最软的东西，所以胃就这么点大，每天吃很多东西不现实，所以要尽可能吃体积小而营养高点的东西，高蛋白的东西，哈哈，少吃多餐，我家人这个时候术后要吃流质到半流质，然后蛋白也要补充，我就每天给他买双皮奶啊，乳酪蛋糕啊，尽量软的可以吃的，但是蛋白高点的，然后软点的水果，纤维少点的东西，呵呵，反正吃的东西自己多动动脑筋，总有可以吃的软的流质的，但是营养也不错很美味东西，呵呵，然后多静养。

[ 本帖最后由 niki_shen 于 2010-3-18 13:56 编辑 ]

作者: 根草 时间: 2010-3-18 16:31

我记得我在医院时只有吊针，回家后没有吃过药。但是胃管是自己拔的，呵呵。我吃了三个月的软饭，以后就正常了，什么都吃，基本没有禁忌。供参考。

作者: 湮灭 时间: 2010-3-18 16:59

我线算是拆完了，还得住一个星期院，因为有一个小血栓，血小板35万，医生让我回家吃药就好了。但我早上做了个小手术（只能男人做的那种）七天后拆线，没办法，就给我主治大夫说我还是在吊一个星期针吧！

作者: 湮灭 时间: 2010-3-19 13:53

血小板终于下来了。医生说可以出院了。现在只能等小手术拆线再出院！

作者: 湮灭 时间: 2010-3-20 17:27

切脾12天了。腹带还系着，背还是挺不起来，多久能挺直了？

作者: 百合花2009 时间: 2010-3-21 11:50

祝早日康复！

恢复需要过程。毕竟是个大手术.

作者: 湮灭 时间: 2010-3-22 09:54

我怕直接驼背了就不好了！做这手术的有没做完后，腰挺起来牵动伤口的，挺不起来的？有的话，多长时间好的？

作者: 湮灭 时间: 2010-3-23 10:19

今天医生终于把我往出敢了。除了血小板45万，肝功什么都好着！一直打前列地尔和香丹，才是缓解它上升速度！医生让回家丹参片加拜阿司匹林肠溶片！3到5天血常规，开始走下降路线则去掉丹参片，达到正常值范围停掉阿司匹林！明天就能回家了，回家发前后数据

作者: niki_shen 时间: 2010-3-23 11:24

原帖由湮灭于 2010-3-22 09:54 发表
我怕直接驼背了就不好了！做这手术的有没做完后，腰挺起来牵动伤口的，挺不起来的？有的话，多长时间好的？

恭喜恭喜，回家多注意休息和保养，多检查，多关注，注意营养

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)