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标题: 我的早期肝硬化之路 [打印本页]

作者: kaixuan2010    时间: 2010-1-30 12:32     标题: 我的早期肝硬化之路

本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 10:11 编辑

男,2010年38岁;
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2008年12月,健康查体,发现乙肝五项中15阳性,就是乙肝小二阳.
马上做了肝功,HBVDNA,和肝胆脾彩超;
肝功:注意2项超标: ALT 67[标准5-40];AST 43[标准8-42]
HBVDNA:1.3*10*E4 [标准 小于1000拷贝]
肝胆脾彩超:肝大小形态正常,包膜光滑,实质内走行粗大,肝内管道系统欠清晰,肝静脉变细,门静脉不宽;胆囊大小形态正常,壁不厚,内透声好;脾不大,回声均质.
结论:1)早期肝硬化2)胆脾未见异常
2008年,36岁
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在市人民医院,一个主任医师L要求立即住院,干扰素治疗;
对住院和早期肝硬化没有任何准备哦;但不愿意住院
还是市人民医院,换了个医师,副主任医师X;建议上代丁.不住院.同意之…
从2009年1月1日开始服用代丁---
在2009年1月5日,市人民医院,换了个医生,重新做了一个彩超:
肝脏大小可, 包膜尚光滑,实质回声光点增粗,欠均质,肝内未见明显占位性病变,门静脉不宽;内径约1.1cm;胆囊大小可,壁增厚,厚度约0.4cm,毛糙,内透声可. 胆囊大小形态正常,厚度约3.2cm,,实质回声均质.
结论:1)肝脏迷漫性病变2)胆脾未见异常
2009年2月中旬检查;
血常规较正常;肝功:ALT 40[标准5-40];AST 32[标准8-42]正常
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2009年6月初检查,
肝功:ALT 33[标准5-40];AST 29[标准8-42]正常  
HBV-DNA: <500 [检测下限<500]
还是上次那个说早期肝硬化的医师检查-肝胆脾彩超:肝大小形态正常,包膜光滑,实质内光点粗,肝内管道系统欠清晰,门静脉不宽;胆囊大小形态正常,壁不厚,内透声好;脾不大,回声均质.
结论:1)肝迷漫性改变2)胆脾未见异常..  还说,比上次检查结果好转
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2009年8月底,自行停药.  实际服用代丁时间 8个月整 大约34周
2009年9月初检查:
肝功:ALT 33[标准5-40];AST 31[标准8-42]正常  
HBV-DNA: 1.2X10E3 [检测下限<500]
血常规正常
2009年11月底检查:
肝功:ALT 44[标准5-40]略高;AST 38[标准8-42]正常  
HBV-DNA: 6.9X10E2 [检测下限<500]
血常规正常  
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2010年1月底检查:
肝功:ALT 30[标准5-40];AST 25[标准8-42]正常  
HBV-DNA: 9.2X10E2 [检测下限<500]
血常规正常   
肝胆脾彩超:
肝脏大小形态正常, 包膜尚光滑,实质回声欠均质,光点略粗,肝内管道系统走行清晰自然,肝内外胆管无扩张,门静脉不宽;胆囊大小形态正常,壁不厚,光滑,内透声好. 胆囊大小形态正常,实质回声均质.
结论:1)肝实质迷漫性改变2)胆脾未见异常
就2009年1月1日服药,到8月底停药;以及中间的检查结果,和最新的检查结果,问医院的X副主任医师,说:1)可以继续停药 2)必须密切观察 3)建议2-3个月检查:肝功/血常规/HBV-DNA/肝胆脾彩超/AFP 其中有任何异常,都必须立即用药…
因为媳妇想要小宝宝,问医师,说代丁不要紧,正常服用,停药3天就可以怀孕.



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作者: kaixuan2010    时间: 2010-1-30 12:47

想问一下,各位战友;
下一步 需要注意什么;
本人,不嗜烟酒,工作不劳累;不熬夜
偶尔体育锻炼
正常作息
心态较好
作者: 烟酒小子    时间: 2010-1-30 12:59

肝穿
作者: kaixuan2010    时间: 2010-1-30 19:12

原帖由 烟酒小子 于 2010-1-30 12:59 发表
肝穿

怕怕~~~~
作者: 烦123    时间: 2010-1-30 19:52

提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: 小伙子。    时间: 2010-1-30 20:31

原帖由 kaixuan2010 于 2010-1-30 19:12 发表

怕怕~~~~

BU怕bu怕,我就是典型的不穿不知道,一穿吓一跳, 现在总结了,要想早知道,肝穿结果最重要,可惜最后的晚餐了
作者: kaixuan2010    时间: 2010-1-31 07:12

原帖由 小伙子。 于 2010-1-30 20:31 发表

BU怕bu怕,我就是典型的不穿不知道,一穿吓一跳, 现在总结了,要想早知道,肝穿结果最重要,可惜最后的晚餐了



谢谢!~
小伙子 好年轻哦,要有信心! 信心很重要! 祝福你!
我现在还是不想做肝穿;
同楼上说的,保证3个月检查一次;分别是今年的4/7/10月底;
希望一切正常~
作者: 甘硬一生    时间: 2010-1-31 10:58

楼主抗病毒时间好像不长。既然抗可,时间抗得越长越好,至少要三年吧。

根据B超影像,基本可以算硬化范畴,硬化程度还算轻微。
作者: kaixuan2010    时间: 2010-1-31 13:42

原帖由 甘硬一生 于 2010-1-31 10:58 发表
楼主抗病毒时间好像不长。既然抗可,时间抗得越长越好,至少要三年吧。

根据B超影像,基本可以算硬化范畴,硬化程度还算轻微。

非常感谢!
实际抗病毒8个月整 即34周
因为想要小孩,自行停止至今;
轻微硬化 也 必须注意哦.
现在打算 暂不用药, 密切关注+锻炼+心态+学习... 不知可否?
问主治医师,倒也同意.
作者: libaiyi    时间: 2010-1-31 14:11

zhufu
作者: kaixuan2010    时间: 2010-2-1 18:38

原帖由 libaiyi 于 2010-1-31 14:11 发表
zhufu


感谢 你的祝福
希望坛里的XDJM都得到祝福!!
作者: kaixuan2010    时间: 2010-4-4 16:59

2010年3月底检查:
肝功:ALT 64[标准5-40];AST 45[标准8-42]  
HBV-DNA: 1.92X10E4 [检测下限<500]
血常规基本正常
..
作者: zhj952124    时间: 2010-4-18 13:35

我和楼主差不多,DNA现在2.44*10^4偏高,ALT44,也偏高一点,B超显示早期肝硬化,现服阿德福韦脂中...
期1-2个月后将DNA降下来!
作者: zhj952124    时间: 2010-4-18 13:36

我和楼主差不多,DNA现在2.44*10^4偏高,ALT44,也偏高一点,其他均正常,B超显示早期肝硬化,现服阿德福韦脂中...
期1-2个月后将DNA降下来!
作者: zhj952124    时间: 2010-4-18 13:41

不过,还是建议楼主不要停代丁,坚持一年或二年,反正代价也不是很大




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