肝胆相照论坛

标题: 请问我爸爸这种情况能做手术吗?急等 [打印本页]

作者: baba1654    时间: 2010-1-25 13:06     标题: 请问我爸爸这种情况能做手术吗?急等

增强ct结论是:
肝左叶动脉可见多个大小不等的结节,中块状不均匀明显强化彩,门脉期及延迟期密度减低,左外叶内并见斑状无强化影,门静脉左支增粗,不充盈,门脉主干近分支处可见充盈缺损,肝右后叶下端见数毫米大小的结节影动脉期明显强化,门脉期及延迟期密度减低,余肝实质未见确切异常,肝内,外胆管无扩张,胆囊未见现实.双肾,脾脏及胰腺强化均匀,肝胃韧骨及腹膜后可见多个直径约1cm下的淋巴结显示,腹腔未见积液,右肺下叶后基底段见斑片样稍高密度影.
印象:
1.肝左叶病变变,考虑为原发性肝癌可能性大并部分槐底及门脉左支、主干近分支处癌栓形成,肝右后叶下段多发结节影为肝内转移
2.右肺下叶后基底段炎性病变

目前精神状况还好, 爸爸身体一直瘦弱, 跑了两家医院有的说手术有的说保守治疗.  求教版主意见.
作者: baba1654    时间: 2010-1-25 13:11

有没有懂的好心的叔叔阿姨提点意见 ..

父亲很年轻我希望他能活的久点,我还没孝敬过父亲呢!
作者: baba1654    时间: 2010-1-25 13:34

请问是提供的资料不足吗? 怎么没人回答.

  版主大人看看吧.
作者: baba1654    时间: 2010-1-25 13:59

我要去医院陪我父亲了.

望大家能提供点意见.. 我晚上再来
作者: 再生能力强    时间: 2010-1-25 15:51

请版主看看[
作者: yds02000    时间: 2010-1-25 15:55

主干近分支处癌栓形成,肝右后叶下段多发结节影为肝内转移
----这种情况手术是不是危险?有必要吗?肝移植或许可以尝试
作者: liver_GZ    时间: 2010-1-25 21:31

原帖由 baba1654 于 2010-1-25 13:06 发表
增强ct结论是:
肝左叶动脉可见多个大小不等的结节,中块状不均匀明显强化彩,门脉期及延迟期密度减低,左外叶内并见斑状无强化影,门静脉左支增粗,不充盈,门脉主干近分支处可见充盈缺损,肝右后叶下端见数毫米大小的结节影动脉期明显强化,门脉期及延迟期密度减低,余肝实质未见确切异常,肝内,外胆管无扩张,胆囊未见现实.双肾,脾脏及胰腺强化均匀,肝胃韧骨及腹膜后可见多个直径约1cm下的淋巴结显示,腹腔未见积液,右肺下叶后基底段见斑片样稍高密度影.
印象:
1.肝左叶病变变,考虑为原发性肝癌可能性大并部分槐底及门脉左支、主干近分支处癌栓形成,肝右后叶下段多发结节影为肝内转移
2.右肺下叶后基底段炎性病变...


转录中应该有笔误。

能否贴出CT照片?

个人感觉,应该考虑手术治疗。

如果上述诊断成立,手术方案可以考虑:

左肝病灶切除+门静脉癌栓取出+右肝转移灶射频消融术。

术中必要时可以放置门静脉化疗泵,以及术后介入治疗。以巩固疗效。
作者: baba1654    时间: 2010-1-25 21:36     标题: 回复 6# 的帖子

肝移植经济情况不允许,家里孩子我在上学,妈妈下岗.收入成问题

父亲身高一米七,体重一百斤整, 我怕他手术恢复不过来.

这种情况是不是手术很危险?  介入治疗是不是更适合?
作者: liver_GZ    时间: 2010-1-25 22:40

原帖由 baba1654 于 2010-1-25 21:36 发表
肝移植经济情况不允许,家里孩子我在上学,妈妈下岗.收入成问题

父亲身高一米七,体重一百斤整, 我怕他手术恢复不过来.

这种情况是不是手术很危险?  介入治疗是不是更适合? ...


医生会评估是否耐受手术。

家属过多犹豫,可能失去残存的最佳手术机会。
作者: szzcy12345    时间: 2010-1-25 23:13

已经有肝内和门静脉的转移,切除不会彻底,建议介入治疗
作者: baba1654    时间: 2010-1-26 22:13     标题: 回复 9# 的帖子

片子大体情况是  肝的左边两叶都被癌入侵, 成蜂窝状.
                            连接肝下方的大血管有癌栓,上方血管不确定.
                            肝右叶也有癌转移的.

医生说手术要切除一半的肝, 10多公分.
风险非常大,就算成功了也怕不理想, 很可能复发

目前我们家属考虑做栓塞治疗. 想看下情况.
  医生说如果栓塞治疗理想手术治疗也会有效果.
  如果栓塞治疗不理想手术治疗也同样会不理想
作者: baba1654    时间: 2010-2-8 21:39     标题: 请问我爸爸这种情况能做手术吗?急等

爸爸刚出院回家, 只是做了介入栓塞治疗,以及肝部造影.

爸爸是巨型肿块, 目前精神状态都好. 医生说一个月后在住院复查.

问医生需不需要开些药回家吃, 医生只推荐了金克这种药..

  想问了 金克 它有效果吗?
作者: baba1654    时间: 2010-2-10 09:41

介入手术十天后,

这两天精神状况下降,总是打嗝, 父亲说感觉不舒服, 也不是疼痛感,他自己也说不清楚就是不舒服.

请问下是不是介入手术后的正常反应?
作者: liver_GZ    时间: 2010-2-10 12:24

原帖由 baba1654 于 2010-2-10 09:41 发表
介入手术十天后,

这两天精神状况下降,总是打嗝, 父亲说感觉不舒服, 也不是疼痛感,他自己也说不清楚就是不舒服.

请问下是不是介入手术后的正常反应? ...


介入后打嗝是常见并发症,包括发烧、肝功能损害、胃肠道反应、食欲下降等。
给予适当保守治疗,1周左右基本能恢复。
作者: baba1654    时间: 2010-2-10 19:57

得到版主的回复安心多了, 谢谢.
作者: baba1654    时间: 2010-2-10 20:01

今天父亲食欲很好,就是身体移动时肚子会痛..睡觉翻身也痛.

父亲对疼痛的形容是 就像刚做完介入手术呕吐过度产生的肚子疼一样.

这是药物在起反应?




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