肝胆相照论坛

标题: 肝移植进行中。。。。。。 [打印本页]

作者: wcf790611 时间: 2009-12-23 12:31 标题: 肝移植进行中。。。。。。

星期一配型成功，  下午1点开始手术，晚上12点多手术结束  状态尚好，没有插呼吸管，清醒，能说话，送入ICU
凌晨4点，出血仍无明显好在转，达到3000毫升。  5点再次进入手术，进行止血手术，  星期二早上9点，手术结束。
出血是腹腔中有小动脉出血。上呼吸器，仍麻醉中。星期二下午2点探视，人已醒，有意识，呼吸器仍在。  下午2点半，呼吸器已经去掉，清醒，能轻微说话。
下午4点，B超，肝状态一般，用医生的话是不好也不坏。
今天下午2点再探视

作者: hzxcwsj 时间: 2009-12-23 12:33

祝福，

作者: ZYQ689 时间: 2009-12-23 13:04

祝福！！

作者: zhongguoren03 时间: 2009-12-23 13:25

呼吸机去掉就意味了基本围手术台期的成功。

作者: 风吹白衣 时间: 2009-12-23 13:37

祝福祝福~~~~想起3个月前我们经历过的场景~~~

作者: roseleezero 时间: 2009-12-23 13:50

祝福!!!!

作者: 秋风夜雨 时间: 2009-12-23 13:52

你受苦了！

作者: 根草 时间: 2009-12-23 14:08

祝福！

作者: 老爸最棒 时间: 2009-12-23 14:55

祝福！

作者: he8606 时间: 2009-12-23 16:32

祝福你！是什么情况下做的肝移植？在哪？

作者: 望江 时间: 2009-12-23 16:33

祝福

作者: 风在路上 时间: 2009-12-23 16:37

祝福

作者: xiaokeyizu 时间: 2009-12-23 16:52

关注,腹水也能做移植啊.

作者: cylcyl 时间: 2009-12-23 17:49

作者: 春风哥 时间: 2009-12-24 08:21

祝福！！！！

作者: wcf790611 时间: 2009-12-24 08:59 标题: 1

是我老丈人， 57岁，肝硬化晚期没有肿瘤，胸腔内有水。腹水严重，已经治疗了四个月，没有好转，所以决定换。浙一医院，郑树森院长主刀的。我们等肝等了一个月，运气不错，B型血，星期一说有肝，就两个，刚好配上了。
手术后，医生说确实原来的肝里全是水，根本没有什么用了。昨天探视，老丈人已经能说话，看见我们就笑了，心情很好，恢复算不错的。

作者: Sunshine2009 时间: 2009-12-25 21:37

现在的肝移植手术已经是非常成熟了，不要担心太多，如果是肿瘤做的移植，那就要预防复发。祝一切顺利！

作者: 屈到病 时间: 2009-12-25 21:39

请问肝移植后还会携带乙肝吗？

作者: 人生似梦 时间: 2009-12-26 20:39 标题: 回复 18# 的帖子

慢性乙肝临床实践指南(2009年)
欧洲肝病学会(EASL)
……
4.12 肝移植后预防乙肝复发
相关性终末期肝病或肝癌患者，应在移植前应用强效、耐药屏障高的核苷类似物，将HBV DNA降至尽可能低的水平（A1）。迄今为止，拉米夫定和（或）阿德福韦联合乙肝免疫球蛋白（HBIg）已用于移植后患者。这种疗法将移植肝的感染危险降低至10%以下。

对拉米夫定耐药者，加用阿德福韦是成功的。应用乙肝免疫球蛋白，能否疗程更短、剂量更小，是否还有其他形式的预防方法（包括阿德福韦联合拉米夫定或恩替卡韦），正在研究当中。

更新的、更强效的、耐药率更低的核苷类似物，如恩替卡韦和替诺福韦的有效性和安全性，数据尚未发表。但应考虑采用这些药物，因为强效抑制病毒和低耐药率都是非常有益的（B1）。预防乙肝复发的抗病毒治疗可能需要终生进行（B1）。

作者: 人生似梦 时间: 2009-12-26 20:40

亚太肝病学会乙肝治疗指南(2008年)
亚太肝病学会（APASL）
……
建议16-1：对于出现HBV相关肝衰竭、等待肝移植的患者，如HBV DNA可检测到，应开始核苷（酸）类似物抗病毒治疗。拉米夫定加低剂量乙肝免疫球蛋白（400-800U，肌肉注射/天×1周后，每月应用400-800U长期维持）可以为移植物再感染提供安全有效的预防。另外，也可考虑拉米夫定+阿德福韦酯的联合预防。

建议16-2：肝移植至少12月后，阿德福韦酯替代乙肝免疫球蛋白，用于移植物再感染的预防，是安全且经济的。只有在“低危”患者，才能考虑换成拉米夫定单药的预防方案。

建议16-3：HBsAg阴性（HBV-naive）患者在接受抗-HBc阳性个体供肝时，应接受长期的拉米夫定或乙肝免疫球蛋白的预防治疗。

作者: wcf790611 时间: 2010-11-17 15:14

再次来看一下.

老丈人肝移植快满一年了目前一切都尚好, 问题是又开始抽烟了哎劝不住

作者: 当思念成灰 时间: 2010-11-17 17:08

回复 wcf790611 的帖子

大概需要多少费用？包括手术和后期费用

作者: wcf790611 时间: 2010-12-6 15:00

回复当思念成灰的帖子

有医保.
肝移值手术前后总共30W. 可能是恢复比较好, 所以医疗费不高, 有些听说80W,100W的也有, 主要是手术后出现其他问题引起的.

作者: 向云松 时间: 2010-12-12 19:35

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