肝胆相照论坛

标题: 肝穿结果出来了，请411医生帮忙！ [打印本页]

作者: 风中纸鸢 时间: 2009-12-10 13:32 标题: 肝穿结果出来了，请411医生帮忙！

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 11:22 编辑

免疫诊断：免疫组化结果： HBsAG+  HBcAg-  HCV- NS3

肝穿结果：送检肝小叶结构凌乱，少数小叶结构存在，肝细胞弥漫疏松化，少数伴气球边，可见散在嗜酸变性，汇管区炎细胞浸润，纤维组织增生，不全分隔形成，碎宵状坏死。网染显示一汇管区灶状网壮支架坍塌，不全分隔及假小叶形成趋势，考虑慢性肝炎伴早期肝硬化CH-G2S3-4

B 超检查报告单如下：
肝脏：肝右叶斜径131MM，左叶长97MM
         肝区回声增粗，分布不均匀，呈细网络状改变，肝静脉较细，肝表面欠光整。
脾脏：脾脏长113，脾门厚45MM。
   脾大小形态正常，内部回声均匀，脾包膜光整。
胆囊：胆囊大小正常，胆壁厚5MM，胆总管内径4MM，左右肝管内径<2MM，胆囊壁毛躁，胆囊内未见异常回声

超声提示：1早期肝硬化（建议弹性超声检查）
            2脾肿大
               3胆囊壁增厚毛躁
肝功能；我就写不正常的
      总蛋白83。90 （ 61-83）
      球蛋白34。70 （20-33）
      白球比例 1。42 （1。50-2。50）
肝2对半：乙肝表面抗原    阳性127 （ 0-2 ）
      抗HBs             阴性  0    （0-10）
      乙肝E抗原    阳性91。8 （ 0-1  ）
      抗HBe                阴性 2。30 （1-99 ）
      抗HBc                阳性 0.5    (1-3)

病毒DNA 含量： 10的7次方
血常规：我写不正常的
   嗜碱性粒细胞百分比 1。91 （0-1）
   嗜酸性粒细胞绝对数  0。03 （0。05-0。50）
   单核细胞绝对数  0。19  （0。30-0。80）
   血小板体积积分分布宽度  18。80 （ 15。50 -18。10）
   血小板比率 0。09　　（０。１９－０。３６）
　　　平均血小板体积　　７。２９　（９。００－１３。００）

411老师 8年来没有用过抗病毒的药，针对我目前的情况，您有什么建议！

[ 本帖最后由风中纸鸢于 2009-12-10 17:19 编辑 ]

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作者: 与乙肝共舞 时间: 2009-12-10 13:42

早定期检查，早抗病毒就不会这样了

作者: 风中纸鸢 时间: 2009-12-10 14:01

因为我们这里的医院耽误的，8年来都这样，也怪我大意。

作者: 宝贝猪归来 时间: 2009-12-10 15:18

除外其它损伤肝脏的因素，应该正规抗病毒治疗了。阻止病情进一步加重。找专科医生就诊。

作者: 风中纸鸢 时间: 2009-12-10 16:19

恩，有什么药针对我这种情况。

作者: 三毛坨 时间: 2009-12-10 17:11

我会用恩替.....................做好长期抗战的准备

作者: vahoo 时间: 2009-12-10 17:53

这种情况如果正规治疗的话，不知道能不能逆转？

作者: 风中纸鸢 时间: 2009-12-10 18:18

希望有奇迹吧

作者: 风中纸鸢 时间: 2009-12-12 19:12

我今天在坛里看了很多用药的，如果直接用NT的话，有致癌的可能！一旦发生耐药，那以后选药的局限是不是很小。希望有经验的战友给了建议！

作者: 瓶儿 时间: 2009-12-12 20:14

是药总有它的局限，但也有他的优势，前怕狼后怕虎，因噎废食是不可取的
经济允许，首选恩替，
经济紧张，首选名正，二线贺维力
或遵本地的医嘱。

个人意见，仅供参考。

作者: MARGINAL73 时间: 2009-12-12 20:53

原帖由 风中纸鸢 于 2009-12-12 19:12 发表
我今天在坛里看了很多用药的，如果直接用NT的话，有致癌的可能！一旦发生耐药，那以后选药的局限是不是很小。希望有经验的战友给了建议！

用恩替有致癌得可能吗?我刚开始吃恩替1个月啦.55555......

作者: jjwwhbv23 时间: 2009-12-13 07:00

早抗病毒早抗病毒早抗病毒早抗病毒

作者: liver411 时间: 2009-12-13 12:57

亡羊补牢，为时不晚。
假小叶，汇管网状桥接...形成。血小板宽度，体积等开始不正常...。病毒复制高...炎症和纤维化级别都显示病情在进行中...。好好抗病毒吧。

作者: 风中纸鸢 时间: 2009-12-13 13:08

谢谢411老师！！，直接抗毒的话，需要其他辅助的药吗。

作者: liver411 时间: 2009-12-13 13:23

其它没用。

作者: 风中纸鸢 时间: 2009-12-13 17:59

太谢谢您了，星期二等那位专家，定下用药方案！

作者: 风中纸鸢 时间: 2009-12-15 15:12 标题: 今天开始抗毒了，6点就排队等专家号。

医生给我开了NT ，叫我吃一个月抗毒的药，在去上海检查，看吃药的效果！这两头的跑，真的好累！

作者: 风中纸鸢 时间: 2010-1-16 12:34 标题: 肝穿后有点才麻烦请411老师帮忙！

当时做肝穿医生给我穿了3次才拿到组织，肝穿到现在有2个月了最近一个星期我肝穿的部位很疼，有时候睡觉都不能碰到！我今天去医生那问了，他也不知道情况，让我去外科专家看看。我去了外科，专家说是伤到神经了，就建议我用局部按摩+热敷。411老师，像我这种情况难道是肝穿留下的后遗症，还是其他的疾病！请您帮忙下。。

附上我用NT 一个月的检查报告！
B超显示：肝脏大小尚可，轮廓尚光整，光点增粗，稍乱，分布欠均匀血管走行欠清PV11
  胆囊大小42*27MM  壁毛糙，囊内透声可，未见明显结石。CBD5M
  胰腺形态大小正常，内部回声均，未见明显肿块回声。
脾长106MM，厚约40MM 轮廓规则，内部回声均，未见明显肿块回声。
超声结果：肝硬化胆囊炎症改变  脾大
肝功能不正常有：总胆叶酸 44.6 （0.0-12.0)
血常规不正常有：淋巴细胞比值 41.9  (20.0-40.0)
                        嗜酸粒比值：0.4 (0.5-5.0)
                        血小板数：96 （100-300）
            血小板分布宽度：  13.3 (15.0-18.0)
病毒DNA 含量：7。232E+03
甲胎蛋白癌胚抗原铁蛋白  都正常
我目前就用NT ，其他的都没用！但是我肝穿地方很疼。。

作者: 风中纸鸢 时间: 2010-1-16 12:44 标题: 为什么我老公这样的情况还有病毒！

我老公是没有乙肝的！不是知道是不是我传染了。
我老公病毒DNA 含量： 2。875E+04
B超显示是脂肪肝趋向
肝功能其他正常就总胆叶酸高2。7
血常规有4样不正常嗜酸粒绝对值 0 低血细胞压积0。48 高
平均血红蛋白含量高血小板375 高
2对半乙肝表面抗体 126.50 乙肝核心抗体 10.12 其他都正常
像我老公这种病是什么情况啊，医生就叫我老公过3个月在检查病毒含量

作者: 三毛坨 时间: 2010-1-16 13:32

过3个月在检查病毒含量是对的

作者: 甘硬一生 时间: 2010-1-16 18:06

其实你除了抗病毒还是抗病毒。B超就是硬化了，没必要肝穿了。

病毒就要快低于下限了，硬化的进展应该不会很快。

很不幸你老公已经加入乙人行列了，应该是被你感染的。所以你老公也要防止炎症发展，虽然目前是携带者，但是加上脂肪肝，对肝脏还是有一定杀伤力的。

作者: 风中纸鸢 时间: 2010-1-17 09:36 标题: 像我老公这种情况，

怎么防止呢？

作者: 三毛坨 时间: 2010-1-18 09:40

你老公应该能自愈............乙肝表面抗体 126.5

作者: 汪从峰 时间: 2010-1-18 11:46

顺便问一下，恩替一个月要多少钱？

作者: 风中纸鸢 时间: 2010-1-19 11:56 标题: 医院买的是266。8一盒

我在药店买的 248

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