肝胆相照论坛

标题: 跪求,多发性晚期肝癌并有静脉癌栓治疗方法和建议 [打印本页]

作者: dy78    时间: 2009-11-13 08:23     标题: 跪求,多发性晚期肝癌并有静脉癌栓治疗方法和建议

父亲现年57岁,于11月6日CT检查确诊为多发性晚期肝癌,11月7日经朋友介绍赴中山医院就诊,大夫检查CT影像后认为无法手术,建议找就近医院进行介入治疗,现就诊于东方肝胆医院。父亲为家庭和子女操劳了一辈子,还没来得及休息就得了这个病,我们万分焦急,请版主老师和各位朋友给一些治疗建议,救救我父亲。

CT检查报告
检查部位:上腹部增强
影像学表现:肝脏表面尚光整。肝左右叶交界处见类圆形等低密度影,密度不匀,边界欠清楚,范围约10×9cm;增强后动脉期病灶不均匀强化,实质期及延迟期呈相对低密度,肝内另可见多发大小不等同性质低密度灶,边界不清。肝内胆管扩张,胆总管未见明显扩张。门静脉主干见多发充盈缺损。脾脏、胆囊、胰腺、双肾形态、大小及密度未见异常。上中腹未见淋巴结肿大,腹腔内未见积液;腹膜后大血管形态未见异常。
影像学诊断:肝MT伴门静脉癌栓形成,肝内胆管轻度扩张。
  
血液报告
AFP >1210.000
CEA 1.710
PSA 0.34
CA199 283.0
AST 93.4
TBIL 46.0
DBIL 25.1
GGT 441
TBA 35.5
CHOL 6.19,

同时伴有黄疸。目前主治医生采用中西医结合恢复肝功能后进行介入疗法。
版主和各位朋友是否了解介入疗法对门静脉癌栓的治疗效果怎样?有什么更好的新技术吗?
另外我看到一些有关Y钇90放射性微粒动脉栓塞治疗晚期肝癌的报道,效果好像不错,国内有这方面的临床应用吗?实际效果怎样?
谢谢!
作者: zhongguoren03    时间: 2009-11-13 18:49

黄疸还不算高
目前相对好的就是介入了
但是介入对癌栓作用不大
作者: liver_GZ    时间: 2009-11-13 19:21

诊断:原发性肝癌、感内转移癌,门静脉癌栓形成
疾病下一步的进展:
门静脉癌栓导致门静脉血流完全阻断,导致顽固性腹水、急性肝功能损害和肝外型门静脉高压症(暂不论有无肝硬化相关的门静脉高压症),而且疾病进展快速。

因此,治疗思路上应该是阻断门静脉完全闭塞和预防后续合并症,从而达到改善生活质量和延长生存时间的目的。这个结果的获得,虽然有局限性,但完全可行。

个人的治疗措施,建议:
1. TACE;
2. 开腹手术,取出门静脉癌栓;术中联合肝癌的射频消融。
3. 二者续贯实施,先TACE,4周左右选择手术;或先手术,2-3周后TACE。

仅供参考。
作者: dy78    时间: 2009-11-13 21:58

非常感谢版主和zhongguoren03的建议,我会和主治医师沟通,望上天保佑我父亲。
作者: nx12x8    时间: 2009-11-15 09:05     标题: 传奇归来外挂2

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作者: songsen66    时间: 2009-11-30 21:56

最近你父亲的病情怎么样
关心中〉〉〉〉〉〉〉
作者: 坚持并坚强    时间: 2009-12-6 22:08

情况怎样?我父亲的情况和你父亲类似,急切想知道你父亲的情况
作者: songsen66    时间: 2009-12-7 21:31

我父亲的情况给你父亲差不多,肝硬化,10月发现一个硬化结节,强化考虑有恶化可能,就去肿瘤医院做了射频消融,术后1个多月去复查,b超及ct显示病灶消失,没有发现新病灶,但是, 晴天霹雳的是ct查出,门静脉右支及主干形成栓子,差点把我击倒,医生们仁者见仁,智者见智,不好区分血栓还是癌拴,但一致的意见是:过两三周去做个彩色多普勒超声才能对比确定,正在焦急、胆怯的等待。楼主怎么联系,我的qq172217328希望和楼主一起并肩作战
作者: tiegeda    时间: 2010-1-8 18:05

请问开腹取癌栓在哪家医院能做?
作者: 皮小罗    时间: 2010-1-18 22:32

对原发性肝癌,利卡汀临床有效率,即肝癌未进展率达到86.30%,经利卡汀治疗后,患者生存期延长,中位生存期19个月,随访21个月时的生存率为44.54%,同时大大提高了患者生存质量QOL,减轻了患者的痛苦。利卡汀常见副作用主要有一过性的白细胞和血小板减少,肝肾功能损害远低于常规放化疗。复发率降低30%左右,生存率提高20%左右
利卡汀(碘[131I]美妥昔单抗注射液)由成都华神集团股份有限公司生产,经SFDA批准上市,批准文号S20060064。作为一类新药,利卡汀项目是国家“八五”、“九五”、“十五”、863计划重大产业化项目。
更多信息可查看成都华神生物技术有限责任公司—利卡汀网站,网址:http://www.licartin.com/newEbiz1 ... tal/html/index.html
作者: 门脉癌栓    时间: 2011-7-31 16:53

回复 dy78 的帖子

你父亲采取了那些治疗,现在人好些了么??




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