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标题: 急,请专家帮忙看看我是肝硬化吗？怎么办啊？ [打印本页]

作者: dingdawei731 时间: 2009-11-3 13:36 标题: 急,请专家帮忙看看我是肝硬化吗？怎么办啊？

09年7月住院，乙肝急性发作,转氨酶1400多,入院控制住病情后出院,一直用因特芬干扰素(300W)单位
治疗3个月了(一直副作用明显,脱发,低烧等)期间血常规检查白细胞低点WBC 3.8其它都正常,DNA也正常.
但脾大,牙龈天天早晚出血,三个月前住院期间的彩超诊断如下:
超声所见:
肝表面尚光滑,肝实质回声较强略粗,肝静脉显示良好,门静脉主干1.10CM,彩色血流及频谱未见异常,肝内外胆管未见明显扩张.
肝内未见明显占位性病变.
胆囊大小约7.60X4.0CM,胆囊壁厚0.24CM,胆内显示清晰.
脾脏大小,脾肋间长13.60CM,厚4.0CM,面积43.52CM,脾门静脉未见增宽,脾实质回声均匀,彩色血流及频谱未见异常.
胰腺大小形态正常,边缘光滑,其内未见明显占位性病变,胰管未见扩张.(超声提示:肝实质回志略粗,请结合临床,脾面积大)

但今天11月3日又做了彩超检查(但不是同一家医院,但也是肝病专科的医院)
超声所见:
  肝脏:大小形态尚可,表面欠光滑,肝实质回声增强增粗,分布尚均匀,管腔结构显示欠清晰.
  门静脉主干内径13MM.CDFI:血流信号未见异常.
  胆囊:大小56X19MM,壁厚5MM 略呈"双层"改变.胆汁透声差.
  脾脏:厚径:49MM,长径148MM.脾门静脉内径:10MM
  双肾:左肾实质内显示9X9MM液性无回声,壁薄光滑.
   右肾大小形态结构未见异常.
为什么会严重了,是检查的不准确,还是在用干扰素的时候肝细胞坏死,造成的肝硬化了?现在我该怎么办?真是急死我了,请专家帮一下忙,谢谢你们.

作者: liver_for_life 时间: 2009-11-3 13:53

B超检查会有误差的，不要为一点差异烦恼。
是否硬化难说，最好肝穿。如果符合抗病毒条件，直接抗病毒好了。

作者: dingdawei731 时间: 2009-11-3 14:00

原帖由 liver_for_life 于 2009-11-3 13:53 发表
B超检查会有误差的，不要为一点差异烦恼。
是否硬化难说，最好肝穿。如果符合抗病毒条件，直接抗病毒好了。

先谢谢你，我现在在用抗病毒的药了，干扰素，但副作用挺大的，我现在不清楚是不是因为用干扰素造成的肝细胞坏死，加重了病情呢？

还有肝穿是什么检查，是检查肝细胞坏死的吗？做的时候会像骨穿一样的非常疼吗?

作者: liver_for_life 时间: 2009-11-3 14:08

原帖由 dingdawei731 于 2009-11-3 14:00 发表

先谢谢你，我现在在用抗病毒的药了，干扰素，但副作用挺大的，我现在不清楚是不是因为用干扰素造成的肝细胞坏死，加重了病情呢？

还有肝穿是什么检查，是检查肝细胞坏死的吗？做的时候会像骨穿一样的非常疼吗? ...

如果已经肝硬化，一般不建议干扰治疗，失代偿禁止干扰治疗，干扰确实对肝脏会有一定程度的损害。
肝穿就是用一根针取一点肝脏组织进行检查，检查肝脏炎症情况和肝脏组织损害情况，骨穿我没做过，但肝穿还算方便，不会很痛，一般卧床休息一天就行了。

作者: dingdawei731 时间: 2009-11-3 18:02

唉，请专家们帮忙看看，能确诊是肝硬化吗？

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