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标题: 蔡皓东医生谈乙肝人的婚恋、生育，情深意笃 [打印本页]

作者: 黑人 时间: 2009-9-25 23:15 标题: 蔡皓东医生谈乙肝人的婚恋、生育，情深意笃

本帖最后由黑人于 2010-10-2 19:25 编辑

蔡皓东医生谈乙肝人的婚恋、生育，情深意笃
如何打开乙肝人“心结”？

30多年前，我刚刚走上传染病工作岗位。在分配工作岗位的时候，我们都愿意搞“杂病”。所谓“杂病”，就是除了肝炎以外的其他传染病，如细菌性痢疾、麻疹、乙型脑炎、百日咳等。因为当时乙肝病毒和甲肝病毒刚刚发现不久，对乙型肝炎的治疗更显得束手无策。
　　由于我实习的时候工作和学习就很努力，所以很幸运地被分配到当时技术力量最好的“杂病区”——三病区工作。在我们三病区的楼上是专门收治女性肝炎的四病区。四病区里经常会收到一些怀孕的女性患者，因此那里的一些医生也会接生。由于医生少，我们三病区经常会和四病区联合排夜班，因此我也会接触到这些肝炎女病人。

　　这些女性肝炎患者多是慢性乙型肝炎。在我的眼中，她们常常因妊娠而病情加重，发展成为急性肝坏死，导致胎死宫内或产后大出血。就算是顺利产出孩子，60%的孩子也被母亲感染，“大三阳”的妈妈所生的孩子甚至90%被母亲感染，成为慢性乙肝病毒携带者。当时我只觉得那些乙肝妈妈们很可怜，对她们的其他情况了解得不多。

　　在“杂病区”工作了大约10年以后，我逐渐晋升为主治医生、副主任，也轮转到肝炎病区。但是，在工作中我接触的都是较重的病人，工作重点是把这些病人尽快治愈，也很少想过乙肝病人的婚姻、生育、家庭等社会问题。又过了10年，我开始出专家门诊，又接触了网络，从此看到了乙肝病毒感染者这一庞大的社会群体，也发现了许多和乙肝相关的社会问题。在这些社会问题中，除了乙肝歧视外，最让我关注的是乙肝感染者的结婚、生育问题。我开始走近乙肝，和乙肝面对面，和乙肝妈妈面对面。

　　那时候，我国还在实行强制婚检，所有结婚登记的人，都必须先通过婚前检查。尽管肝功能正常的乙肝病毒感染者可以结婚，但肝功能异常者在肝功能没有恢复之前，则被医生认为不易结婚而拿不到结婚证明。

　　我们医院是诊治这些肝功能异常的乙肝结婚登记者定点医疗单位，并指定了一位曾在妇科工作过的医生每周四上午专门诊治这些病人，并在肝功能恢复正常后，给予体检合格证明，准予他们结婚。只听说那位医生死守规定，只要肝功能有一点点异常，也绝不放过。可那时还没有现在那么多的抗乙肝病毒药物，因此，一些病人的肝功能很难恢复正常。我印象最深的是一对“夫妇”，他们早已生活在一起，孩子都3岁了，可就是因为一方有乙肝，肝功能不正常，一直得不到婚检医生的同意，而不能办理结婚证。我当时非常想不通，甚至有些气愤，你不让他们结婚，可他们事实上已经结婚，这样的婚检有什么作用呢?

　　有一次，我的一位同学带着一对年青人找我，说是因为乙肝，他们领不到结婚证，让我帮忙。那天，正好负责婚前治疗的医生不在，我就自作主张，在婚检证明上签了字。没想到还真行!

　　那对年青人顺利办了结婚证。

　　这件事被门诊的护士知道了，她们常常在婚检医生不在时，悄悄把病人分配到我的诊室。由于时间已久，许多病人的情况已经记不清了，只记得他们都是一对一对地来看病的，常常眼巴巴地盼望着化验单上的转氨酶恢复正常，无论是男方还是女方感染了乙肝，都那样不离不弃。他们对婚姻、家庭的渴望，对生活的热爱，深深地感染了我。我给他们讲解乙肝的预防知识，告诉他们先去注射乙肝疫苗，然后他们开点“降酶药”，让他们转氨酶快点正常，过了婚检关。有时也常常悄悄帮他们在婚检证明上签字，证明他们可以结婚。当他们高高兴兴地领来结婚证的时候经常不会忘记给我送来喜糖，我吃着这些喜糖心里却有一种说不出来的滋味，即为他们祝福，也为他们担心，希望他们下一代能够健康。

　　我为乙肝的爱所感动，但也确实为他们担心。在10年前，人们对乙肝恐惧的心理比现在更强烈，包括我们医生自己。这不仅是那时能治疗乙肝的抗病毒药物寥寥无几，而且对乙肝传播途径的认识也十分模糊。尤其是有一天，我遇到了一位乙肝患者的妻子也得了急性乙肝，这让我很着急。我促成乙肝感染者婚姻的作法是否正确呢?

　　在传染病教课书中，乙肝的传播途径有4条：①血液传播，②母婴传播，③性传播，④生活密切接触传播。那么，性传播和生活密切接触传播的几率有多高呢?与乙肝感染者结婚会不会感染乙肝呢?我开始查阅文献。
　　上个世纪80年代和90年代的文献多数很强调乙肝的性传播和家庭内水平传播。但我仔细阅读这些文献后发现，文献中在讨论乙肝性传播的问题上，多引用国外同性恋或性工作者中的乙肝感染率;调查乙肝配偶时，常把乙肝配偶中出现1～3项抗体阳性都算入乙肝的感染率，因此增加了人们对乙肝的恐惧心理。但实际上，成年人感染乙肝后出现1～3项抗体阳性者几乎都对乙肝病毒产生了免疫力，很少再被乙肝感染。真正出现乙肝表现抗原阳性者不到5%。1997年，新疆的十几位医生通过调查116例乙肝“大三阳”感染者配偶的乙肝病毒感染状况也发现，乙肝配偶间感染率很低，除了产生抗体的人以外，其他几项乙肝五项中1～3项阳性的仅占6.9%。他们甚至认为，乙肝不应该算为性传播疾病。当时我正好在肝炎病房当科主任。为了弄清乙肝患者夫妻间的传播情况，我调查了大约3个月内在病房住院的90多例乙肝已婚患者，仅有1例患者的配偶也是乙肝病毒感染者，而且还说不清是否在婚前感染。要知道，那时的乙肝配偶们几乎没有接种过乙肝疫苗呀!

　　道理很简单，成人的免疫功能是正常的，感染乙肝病毒后90%以上的人都能产生对乙肝病毒的抗体，而不会得乙肝。再说，现在已经有了可以预防乙型肝炎的疫苗。上海的一位医生，通过为乙肝病毒感染者的新婚配偶注射乙肝疫苗，乙肝夫妻前的感染率为0。通过这些文献和我自己的调查，已经充分说明乙肝性传播率很低，而且完全可以通过疫苗来预防。

　　那么，乙肝的生活密切接触传播又是怎么回事呢?会不会通过消化道传播呢?在以往的文献中多强调，乙肝的明显的家庭聚集性，但并没有说明乙肝在家庭中是如何传播的。因此，我也很担心乙肝病毒感染者会不会通过生活密切接触传染给家庭中的其他成员。我和徐道振教授一起讨论这一问题。徐道振教授告诉我：乙肝病毒不会通过消化道传播，因为胃肠道中的胃蛋白酶会把乙肝病毒杀死。徐教授的说法使我想起我国最初生产的血源性乙肝疫苗。当时，我问过研究室的孙逸主任血源性疫苗是如何生产的，安全不安全。孙主任说，血源性乙肝疫苗是收集乙肝病毒感染者血液中的乙肝抗原，用胃蛋白酶灭活后制成的。经过胃蛋白酶灭活的疫苗都可以用来给人注射，这证明乙肝病毒完全可以被消化道中的酶杀死，不会通过消化道感染。徐道振教授在很多年前就提出：乙肝病毒感染者可以当厨师，乙肝不通过消化道传播。这一勇敢的见解终于在最近的《食品卫生法》中得以体现。但我对乙肝的生活密切接触传播仍有疑问，徐道振教授也通过许多途径和其他专家探讨。终于有一次，大约是5年前，我和徐道振教授又一次讨论此事，徐道振教授告诉我，庄辉院士认为乙肝的生活密切接触传播实际上是生活中的微创伤传播。这一观点一下子说服了我。在国外，有人进行过艾滋病的传播试验。共用水杯者，无人被感染艾滋病;而共用牙刷者中却有人被艾滋病感染。因为牙刷会造成牙龈的微创伤。这和乙肝传播的机制是一样的呀!

　　在乙肝的家庭生活中，不可避免地会出现一些微创伤，性生活传播的道理也是性生活中会有一定的微创伤，其实都属于血液传播。这种传播主要发生在年幼的儿童中，因为他们的免疫系统还不够健全，不能有效地抵御乙肝病毒的侵入;成人中经微创伤感染的几率很小。又经过了几年，生活中的微创伤传播越来越得到人家的认同。而且，更重要的是乙肝疫苗完全可以预防这种家庭间密切接触传播，乙肝病毒感染者的家庭成员都可以通过接种乙肝疫苗来预防。

　　我的担心逐渐被科学和理性所征服。我告诉前来向我咨询婚姻问题的乙肝病毒感染者，只要配偶注射乙肝疫苗，乙肝的性传播是完全可以预防的。我心里越来越有谱了。

　　一次，一位乙肝小伙带着女友的父亲前来咨询，那小伙紧张得不得了，他爱那位姑娘，可能不能得到这位“准岳父”的同意就在我一句话了。“准岳父”问了我许多问题，我耐心给他解答，直至“准岳父”不再说话了。当晚，我收到这位小伙的来信，婚姻获准!

　　我们都高兴极了。这件事已经过去了好几年了，现在听说那小伙过得很好，家庭幸福。

　　以前，没有乙肝疫苗，对乙肝的传播途径又不太了解，人们对于乙肝的恐惧是可以理解的。但现在科学进步了，乙肝可以预防了，婚检对乙肝的处理方法也应该有相应的改变。

　　其实，乙肝病毒感染者的婚姻问题不仅在于别人的认识，有时还在于他们自己。我就碰到过许多这样的例子。

　　好像是2002年的时候，有一位乙肝姑娘到我的门诊来找我。这位姑娘是我第一次通过给单位领导写信的方式帮助她恢复工作的。这就是当时的那封信。她恢复工作了以后，一切都很顺利，也交上了男朋友。可这天，阴云又回到了她的脸上。她对我说，男朋友可能要吹了。我问她为什么，她告诉我：由于已经和男友交往了一段时间，她决定把自己有乙肝的事情告诉男友。几天前，她不但诚实地说出她感染了乙型肝炎病毒，而且还悲壮地对他说：“将来我很可能发展为肝硬化，也可能发生肝癌。”等她说完后，小伙子很有礼貌地对她说要回去想一想，以后就再也不见面了。

　　我听了她的话，恨不得要骂她。好傻的姑娘呀!
　　有这么严重吗?像你这样说，如果换上是我也会和你吹的。谁愿意找一个总生病的老婆呀?我一边说她傻，一边给她讲：乙型肝炎病毒感染者中大多数可以健康一生不发病，只有1/3的感染者在成年以后可能会发病，出现肝功能异常，成为慢性肝炎。但这部分发病者只要及时治疗都是有可能恢复的，发展成为肝硬化和肝癌的只是少数。而且，医务工作者还在不断地研究治疗乙型肝炎的新方法，尽管目前还不能完全清除病毒，但对慢性乙型肝炎已经有了不少有效的药物。可大多数乙肝病毒感染者本身对自己的健康都没有信心，甚至有错误的认识。一些感染者知道自己感染了乙肝后，就好像得了不治之症，惶惶不可终日。曾有一位男性乙肝2个月内在几家医院做了6次B超，好像马上就要得肝癌了。如果乙肝病毒感染者自己都没有信心，怎能怨别人对乙肝也没信心呢?我让她主动去约她的男友，把我今天说的话和他说，如果有什么问题在让她男友给我写信。终于，她有了信心，克服了自己对自己的歧视。一年后，她结了婚;又过了一年，她有了孩子。从此后，她再没来找我。没找我好呀!

　　说明她健康，家庭幸福。不过，我一直记着她的故事。

　　还有一位男性乙肝病毒感染者结婚没有多久就得了阳萎。他来找我看病，问阳萎是不是由乙肝引起，他可不可以要小孩。我知道，一些重症乙肝患者和乙肝肝硬化患者是可以出现阳萎，可这位小伙肝功能一直正常，看上去身体也很健康，怎么会阳萎呢?我问他夫妻关系是否和睦，性生活是否正常。他说自己非常爱他的妻子，由于自己有乙肝病毒感染，又听说性生活可以传播乙肝，因此，每次性生活都很紧张，不敢和妻子太亲热，结婚两年了，性生活一直戴着套。哎!

　　这个笨小子，戴着套怎么要小孩呢?我问他，妻子打过疫苗吗?他说，没敢告诉妻子他有乙肝，所以妻子也没有打疫苗。他也没有给妻子可过有没有乙肝抗体。一想到这些，他就更紧张了，生怕自己把妻子给传染上。我说，阳萎的病根找到了，不是因为乙肝，而是因为你的心理病。你把妻子带来，我和她讲，告诉她乙肝可以预防。他的妻子终于来了。一问，人家大学时就打过乙肝疫苗，已经有抗体。而且，她舅舅也有乙肝，对乙肝根本不在乎。哎!

　　白白把自己吓成这样。从此，小伙子的阳萎好了，后来听说有了个女儿。

　　和这个小伙类似的情况还有很多。上个博客中就有人问：“您说的胃蛋白酶会把乙肝病毒杀死，但是我还是有一点疑问，就是如果有口腔溃疡的情况下，病毒还没有接触到胃蛋白酶的时候就已经进入了血液中会不会传染乙肝呢?”这样的问题我几乎每天都能碰到，一位乙肝感染者口腔有了一个溃疡，和他的女友亲了一下嘴，说内疚了好长时间，不断地问我会不会把他女朋友传染。他不断地“假设”：假设他的溃疡上正好在出血，假设他女朋友口中也有溃疡，假设她女朋友没有打过乙肝疫苗，假设……。我非常理解他们的想法，由于自己深受乙肝其害，生怕家人也受自己牵连。但这些刨根问底的乙肝们只想到了乙肝的传染性这一个方面，却忘记了人体的免疫系统。乙肝和艾滋病不一样之处就是正常的免疫系统是完全可以抵御乙肝病毒的传播的，所以性传播率很低。另外，能否感染乙肝还取决于乙肝病毒一次进入体内的量。输入带有乙肝病毒的血液，因为病毒量较多，体内来不及产生足够的抗体对付一下子进入体内的病毒，因此几乎90%会以病或成为乙肝病毒感染者;而性生活和生活密切接触的微创伤，也许还有那些假设的口腔溃疡，由于一次只能进入少量的病毒，免疫功能是完全可以清除病毒并产生抗体的。记得有一次，一位乙肝小伙带着妻子来查乙肝五项，说是看看妻子的抗体是否消失，用不用打疫苗。结果一查，他妻子体内的抗体高得很。他百思不得其解，说妻子还是大学是打的疫苗，这么多年了，怎么抗体越来越高。我说：你天天给她打疫苗呀!

　　你是乙肝大三阳，你和她生活接触，尤其是性生活，肯定会有乙肝进入她的体内，就等于在不断地给她打疫苗。疫苗不就是病毒的基因片段制成的吗?有病毒抗原的不断刺激，体内的抗体会越来越高的，还用花钱打疫苗吗?那小伙听完哈哈笑了起来。

　　结婚是乙肝人的终生大事，但如果这些困扰在乙肝人心结不能解开，成天笼罩在乙肝的恐怖之中，乙肝的婚姻生活也不会幸福。

与乙肝之爱面对面(4)：关于婚检
　来源：搜狐网健康频道　　　　作者：蔡晧东　　　　点击：198

当时，由于许多乙肝因为婚检不能顺利结婚。一旦查出乙肝，大夫要讲一大车道理：什么乙肝能传给下一代，不治疗变会发展成为肝硬化和肝癌。如果转氨酶高，还得花钱买药。这样一来，常常吓走了媳妇，气高了转氨酶，能到我们医院来陪着看病的，只剩下一些“铁杆”夫妻了。可这些“铁杆”夫妻还常常得不到医生的“赦免”。一位乙肝患者的老公对我说，当初婚检时，查出妻子有乙肝，他不懂，去问体检医生，他和妻子结婚，能不能被传染。医生没有提注射乙肝疫苗，却说了一句：“最好远离传染源。”幸亏那位男士和他的妻子感情铁，要不然早就吹了。

尽管我常常悄悄地帮助这些“铁杆”夫妻领来了结婚证，但我又能帮助几个人呢？我开始对强制婚检产生了反感。强制婚检源于1986年。当时，卫生部和民政部共同下发了《关于婚前健康检查问题的通知》，对婚前健康检查问题做出了具体规定，从此开始执行强制婚前医学检查制度。1994年颁布的《婚姻登记管理条例》，第一次把婚检制度写入法规。1995年6月1日起施行的《中华人民共和国母婴保健法》，以立法的形式明确规定了婚前保健，进一步强化了婚检制度。

我查阅了我国的《婚姻法》和《母婴保健法》。当时的《中华人民共和国婚姻法》（1980年版）中说：“患麻风病未经治愈或患其他在医学上认为不应当结婚的疾病”者不能结婚，没有查到关于乙肝患者在患病期间不能结婚的条款。《中华人民共和国母婴保健法》第九条中说：“经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的，医师应当提出医学意见；准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。”其中的“指定传染病”是指《中华人民共和国传染病防治法》（1989年9月1日起施行）中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病等医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。这两项法律都没有谈到乙肝患者不能结婚。

在那个时候，我国的大多数人还习惯于执行上级精神，因此，我的同事常常提醒我：“别管那么多闲事了!”我不服气，常常和同事争论。同事说我太“累”，婚检医生是按照上面的规定办，没有错。我不信！

“转氨酶不正常就不能结婚吗？那是不是结了婚再出现转氨酶高了，就得逼人家离婚呢？”

“你那是抬扛！这样的规定也是为乙肝好，乙肝毕竟属于一种传染病呀！”

“传染病也要有个区分呀！并不是所有传染病都不能结婚！乙肝的传染性与转氨酶是否升高没有关系，况且已经有了乙肝疫苗。如果说乙肝在传染期内不能结婚的话，大多数乙肝病毒感染者几乎终生携带病毒，终生有传染性，难道就他们终生不能结婚吗？”

“那也可能是为了乙肝患者的健康吧！转氨酶升高时过多的性生活太累。”

“那还有另一种可能：结婚后有了妻子的照顾，恢复得更快呀！”

“他自己有病，不结婚好，省得以后病了拖累人家了！”

“那是人家自己的事，用得着医生管吗？媒体上不是也经常报道与白血病患者婚姻的生死恋故事吗？白血病患者都能结婚，为什么乙肝病人就不能结婚呢？”

终于，2003年10月1日施行9年的强制婚检被取消了，婚前医学检查不再是结婚登记所必需的行为了。尽管许多医生对此持有不同的看法，我却突然感到一种轻松和高兴。

就在我高兴的同时，我遇到了一位经常找我看病的乙肝患者。让我奇怪的是，这位患者没有找我来看病，却挂了一个性病科的号。我主动和她打招呼，她才小心地告诉我，她刚刚离了婚，对方有淋病，而且外面还有女人，现在她也被传染上淋病了，正在我们医院治疗。我问她：“结婚前你不知道他有病吗？”她说：“怕别人嫌她有乙肝，没去婚检。”她非常痛苦地说，本来有乙肝她就够倒霉的了，现在又得了性病，而且还离了婚，因为治病，工作也丢了，以后的路该怎么走呢？

这件事给我触动很大。我在网上做了一个乙肝患者对婚检的调查，结果发现，实际上多数乙肝都愿意接受婚检，不能接受的是医生对乙肝传染性的夸大。因此，我开始改变了以前的想法。婚检是对配偶和下一代都有好处的事情，而且，婚检中发现乙肝，还有助于阻断乙肝的垂直传播。我不应该反对婚检，而应该通过我的宣传把婚检做得更好。我开始鼓励乙肝去婚检。但我认为，婚检的医生是否受到了良好的培训，做到能正确指导新婚夫妇如何预防乙肝，对检查出乙肝或患有其他疾病者多一些关爱，少一些歧视，婚检才能真正被老百姓所接受，才能成为真正利国、利民、利下一代的好措施。

与乙肝之爱面对面(5)：乙肝人的恋爱
　来源：搜狐网健康频道　　　　作者：蔡晧东　　　　点击：208

我碰到许多乙肝感染者结婚困难。有时，乙肝感染者自己对婚姻也有一些恐惧。有一位乙肝女孩快30岁了还没有谈朋友。她长得很漂亮，工作也很好，收入稳定。由于工作忙，周四不能来看我的门诊，每次都是她的老爸、老妈代她看病、取药。每每谈起女儿的婚事，老两口都唉声叹气：“女儿条件都好，就是不敢找对象，怕人家嫌弃。也有同事追她，但她不是回避，就是拒绝。”尤其是她的母亲，总认为是自己把女儿感染，更加内疚。我告诉他们：现在乙肝也不是没有药物可治，更不是不可预防，以后生儿育女也有母婴阻断的办法。因此，拒绝大可不必，讲清楚了就行。谁没有一点缺点呢？你们女儿有乙肝，没准别家的儿子有肾炎，或者没你家女儿聪明漂亮，搞对象这事，就是“一个愿打，一个愿挨”，没准哪天就碰到个合适的。但如果总想自己的缺点，人家找上门来也拒绝，那一辈子也找不到对象。我让老两口把我的话告诉他们的女儿，并让她女儿和我通信联系。没过多久，女孩终于打开了心扉，找到了如意郎君，最近就要结婚了。

在我碰到的乙肝结婚者中，婚姻困难最多来自于没有感染乙肝的一方。因为无论是谁，都愿意找一位健康的伴侣。当得知自己的心上人是乙肝病毒感染者时，谁能不担心他将来的健康，谁能不担心乙肝病毒的传染性呢？来自父母的阻力就更大了。哪个父母愿意让自己的孩子和一个有病或可能会有病的人结婚呢？

我当然不能强求别人或别人的孩子一定要和一位乙肝结婚，但我可以告诉他们：乙肝的性传播并不可怕。未注射过乙肝疫苗，夫妻间尽管感染乙肝病毒的机会高达90%，但真正使对方成为慢性乙肝病毒感染者的机会并不多，只有6%左右；其余的乙肝配偶80%左右产生了乙肝病毒表面抗体，10%左右乙肝病毒两对半指标全阴性或只可检测出抗HBc的抗HBe。乙肝病毒感染者的配偶应在结婚前检查乙肝病毒血清学指标。如抗HBs阴性，应先注射乙肝疫苗，待体内产生了足够的抗-HBs后再结婚。注射疫苗并产生抗体后性生活是安全的，不必采用安全套等保护措施。

每当我碰到婚姻困难的乙肝结婚者或者收到他们的来信，我都要为他们宣传这些知识。我帮助成功过许多对乙肝结婚者。

有一次，一位网名为“彻夜难眠”的网友在网上发帖：在我和苦恋4年的女友开始谈婚论嫁的时候，女友的父母无论如何也不准他们的宝贝女儿嫁给一个“乙肝大三阳”。蔡大夫，您可记得，您当时对我说：“如果你不能说服你的岳父、母，我可以给他们写信，向他们说明你这种情况可以正常结婚”。我记得在我还没走出地坛医院大门的时候，就迫不及待的打电话给我的岳父，告诉他“北京最好的传染病医院的知名专家说我这种情况可以结婚，无须治疗”，最终两位善良的老人还是相信蔡大夫的说法，接受了我这个“大三阳”女婿。现在我已经结婚3年了，每次想到蔡大夫，每次看到蔡大夫的帖子，都会被蔡大夫的热心所感动着。其实，我早已忘记了这件事，没想到他们会把件小事一直记在心里。我相信：今天，我们用爱心帮助了乙肝；将来，他们也会用这样的爱心去回报社会。

也有因为乙肝导致婚姻失败者。几个月前，一位乙肝女孩给我来信，说男友知道她有乙肝，他有父母坚决不同意，请我帮忙。我让她把我的信箱告诉男友，希望能和她的男友通信。另外我告诉她：这事儿不能强求。如果男孩恳给我来信，说明他对你还有心，希望能通过了解乙肝的知识再决定是否和你继续交往；如果他不恳给我来信，那你强求是不行的，最终不会幸福。后来，她们分手了。她痛苦万分，天天给我写信，说他的男友怎么怎么好，但就是父母不同意，而她的男友特别孝顺，只听父母的。我怎么劝她也没用，最后我实在没辙，就逗她：你这傻姑娘呀，找对象怎么能找这样“只听父母”的男孩呀! 这样结婚，以后你能好过吗？我要是你妈，非得让你找一个只听你的话的男孩才放心呢! 哎呀，我别教你坏了，男孩子们知道了，该骂我了! (又贴上了两个鬼脸)她收到信后破涕为笑，终于走出失恋的阴影。

与乙肝之爱面对面(6)：乙肝人的婚姻http://www.doctorcai.net/ShowNews.asp?NewsID=1780
与乙肝之爱面对面(7)：我为什么不愿接受媒体关于乙肝性传播的约稿？http://www.doctorcai.net/ShowNews.asp?NewsID=1781
与乙肝之爱面对面(8)：非专业医生误导的乙肝家庭歧视http://www.doctorcai.net/ShowNews.asp?NewsID=1783
蔡浩东医生博客
http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/
[ 本帖最后由黑人于 2009-10-31 20:57 编辑 ]

作者: geeker 时间: 2009-9-25 23:26

再次感谢蔡医生！

作者: haohao903281457 时间: 2009-9-25 23:56

非常感谢！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

作者: zhourq1982 时间: 2009-9-26 09:21

不知道为什么。看了之后眼泪哗哗的

作者: 小布丁妮 时间: 2009-9-26 09:35

谢谢黑人，让我看到了希望，也更加的自信。

作者: 1晓晓 时间: 2009-9-26 10:13

看完我真的泪流满面,没有这么真实地了解过这个病情,
哎,要是非携带者有一半的人有这个理解该多好啊.

作者: 锄头 时间: 2009-9-26 10:48

看完了!感谢蔡医生!

作者: 蓝色忧郁456 时间: 2009-9-26 11:42

感动~~感谢蔡医生~~

作者: hbvhurdme 时间: 2009-9-26 11:48

我也是学医的，晚辈看了您的叙述，真是豁然开朗，说的太好了，这是实践中出来的真理！！！

大成医者！！！

作者: 威廉梦想 时间: 2009-9-26 21:43

蔡医生,希望再没有消除歧视之前,你一直都可以支持我们乙人!!

作者: FFYYZZ 时间: 2009-9-27 09:39

谢谢蔡医生，谢谢。

作者: 摇曳的玫瑰 时间: 2009-9-28 09:47

呵呵看了后真是感触颇深哦使我对乙肝有了更深的认识啦
谢谢你了黑人

作者: 不死就活着 时间: 2009-9-28 13:58

真心的感谢蔡医生写出这么好的文章，希望更多人看到！相信随着人们对乙肝的了解越来越深入，乙人们都能找到自己幸福的人生归宿。

作者: carltong87 时间: 2009-9-28 15:31

太感谢蔡医生了.. 我懂了好多..
但是在社会上不懂的人可能还多过我们1.2亿人

作者: carltong87 时间: 2009-9-28 15:31

一直不敢交女朋友都是怕这个

作者: 心中的负担 时间: 2009-9-28 15:45

　真的很让人感动

作者: 刘占英 时间: 2009-9-29 16:03

蔡医生很有责任心，为乙肝付出了很多！但是我们不同意微创伤感染乙肝的说法，公用牙刷感染的乙肝数量很多吗？艾滋可通过所有性行为传播，乙肝则不能！所以艾滋即使能通过公用牙刷传播，乙肝也不一定能够！公用牙刷的乙肝数量不会多，乙肝也没有通过口腔溃疡的微创伤传播，微创伤传播乙肝不可信！

作者: 笑意人生 时间: 2009-9-30 01:20

蔡医生的文章真是咱们的心灵鸡汤啊
其实一直有一点不明的就是，以前好像在某些文章里看说体液传播之类？比较担心的是这个，有没有权威的说法呀？

作者: sunsun21 时间: 2009-10-2 18:57

看到中间就哭了，哭了一会接着看完了。谢谢蔡大夫为我们所作的一切！

作者: 相照09 时间: 2009-10-2 20:13

应该给多数人科普下

作者: liwangdong 时间: 2009-10-2 20:35

谢谢！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

作者: 蜂王浆 时间: 2009-10-2 23:28

真的很感动，也让我清楚了很多，谢谢蔡医生，谢谢黑人

作者: hcf_mvp 时间: 2009-10-7 18:53

看了真的有点感动。
尤其里面说到那个小男孩的假设，和女朋友在一起的时候自己每天在徘徊，一亲密接触后就怕。就假设。事实她没被感染，不过她是有抗体的。

作者: liangwa528416 时间: 2009-10-7 19:31

作者: 摇曳的玫瑰 时间: 2009-10-9 22:44

要是我的他能看到这篇文章就好了～～就会勇敢的生活了

作者: 雨花石 时间: 2009-10-10 06:19

这么好的医生，在我一开始知道自己是感染者的时候怎么没碰到呢？那时忍痛与初恋分手了，却也因此得上了这个心病。直到那一年，大学放假回家参加一个同样是乙肝携带的同学的婚宴才让我再次有了结婚的勇气。

作者: hbvhurdme 时间: 2009-10-10 06:48

有没有乙肝是次要的，关键是是否有钱。

作者: 我是影子 时间: 2009-10-15 19:31

感谢蔡医生

作者: lianyx78 时间: 2009-10-17 11:16

哎，我检查出乙肝大三阳已经13年了，以前不知道怎么治疗，中药也乱吃了一些，没效果。后来就注重肝功保护了，期间偶尔也喝酒（甚至烂醉）。去年开始吃阿德代丁抗病毒，1年下来检查DNA 4.0*10^3，肝功ALT60，胆汁酸38.5。可是面临的是结婚啊。女方没抗体，现在也去积极注射了，可是“准岳母”可不这样想，她老人家就认为俺得了这个病就等于“死亡”。坚决不同意，本来决定昨天去婚姻登记处登记都泡汤了，真是郁闷死。

作者: 街角的春天 时间: 2009-10-17 21:05

谢谢蔡医生！我每天都在害怕我会不会传染宿舍的姐妹，就是一般的打闹我都害怕会传染她们，我就是您文中说的那类总是会忘了成年人有免疫系统的那类人呀！每天都心惊胆战的好累

作者: ohne 时间: 2009-10-18 10:59

真理！
能看透的人真不多。

作者: 十三妹 时间: 2009-10-18 13:33

作者: abanisi 时间: 2009-10-19 11:54

宁可不结婚也不和歧视自己的人结婚

作者: 123456789z 时间: 2009-10-19 19:36

感动~~感谢蔡医生~~

作者: 芊芊细雨 时间: 2009-10-25 00:27

先顶起来，我明天看

作者: 0731021 时间: 2009-10-27 21:31

thanks black man , thanks doctor cai

作者: gettingforwhat 时间: 2009-10-27 23:10

谢谢蔡医生！！

不过我觉得“乙肝”这个名字很有岐义，如果能够改一个科学一点的名字就好了。因为普通人一听到就会望文生义，认为乙肝携带者就是乙肝患者，以为很严重，殊不知乙肝携带跟乙肝还是有天渊之别的。

作者: 鲫鱼豆腐 时间: 2009-10-30 16:43

我们这些苦命的人啊，谢谢医生

作者: lbzhlove 时间: 2009-10-31 12:49

看完了,真的很感人,只有我们这些人才能体会到它的情深之处

作者: 肝胆谁照 时间: 2009-11-6 23:00

又帮我科普了一下谢谢！！

作者: 能坚持多久 时间: 2009-11-7 15:34

好医生啊··················严重感谢·················

作者: woiszr 时间: 2009-11-12 15:33

真的，很谢谢，很谢谢

作者: 雷雷春风 时间: 2009-11-12 17:33

真的太感谢了

作者: goodboy 时间: 2009-11-12 18:33

好医生！！！！！！

作者: good-luck 时间: 2009-11-15 12:44

蔡医生每周四上午在地坛医院坐诊，大家有机会可以去咨询啊。

作者: 天涯独饮 时间: 2009-11-15 13:28

作者: hbvhurdme 时间: 2009-11-15 15:39

只有乙肝歧视消除的那一天，我们的心结才能打开，太痛苦了，我们太不幸了。

作者: simpe-lamb 时间: 2009-11-17 16:46

看了蔡医生的文章我才知道原来姓蔡的文章不菜反而精，看来我要多多消化了……谢谢您！

作者: ray121526 时间: 2009-11-21 20:21 标题: 求助

蔡医生你好，关于转氨酶及DNA病毒的增高会不会进一步加剧？平常生活中应该注意些什么？麻烦你了，多谢~~

作者: 阳光梦想 时间: 2009-11-27 23:23 标题: 回复 1# 的帖子

真的很谢谢蔡医生。感动啊

作者: fromdesert34 时间: 2009-12-5 12:33

谢谢菜医生

作者: yeyu798 时间: 2009-12-5 14:39

感谢菜医生！感谢黑人！

作者: 樱桃小狮子 时间: 2009-12-7 20:50

希望今后能够出现越来越多的蔡医生们，这样的好医生难得！

作者: Giggsflying 时间: 2009-12-9 22:44 标题: 看着看着就眼里满是热泪

看着看着就眼里满是热泪

作者: 贪恋 时间: 2009-12-10 20:50 标题: 好医生呀

现在这样的医生真是不多呀，，，好人呀，，，您一定会长寿滴，。。。嘻嘻

作者: smilehappy 时间: 2009-12-11 19:05

好人啊，亲人啊，谢谢您！

作者: 66999 时间: 2009-12-12 20:11

顶起!谢谢蔡医生

作者: Toma_wang 时间: 2009-12-12 21:02

真的很谢谢你，看完后心里很温暖...

作者: xinxinzhihuo 时间: 2009-12-18 19:19

以前就听说过蔡医生,看了他的文章,名不虚传,很是长见识, 十分感动

作者: 古琳哒姬 时间: 2009-12-25 20:32

我是一边流着泪一边看完这篇文章的。
真的，心里说不出的难过。
有的时候我甚至想，这样的生命何时能够终止？那样所有的悲伤就不存在了。

作者: jlg2125 时间: 2009-12-28 20:10 标题: 谢谢

谢谢蔡医生

作者: CTD_bandit 时间: 2010-1-4 16:48

谢谢了，这么多年我一直生活在乙肝的阴影中，看了蔡医生的文章，我相信慢慢的会恢复的。

作者: zhanghuayin 时间: 2010-1-7 21:49

感谢蔡医生！医者父母心，大爱无疆！

作者: 1lei 时间: 2010-1-8 16:27

看到这里我想起了我老婆的一句话
面对可能再次抗病毒而产生的高额费用
她说治吧卖房子卖地咱也治

真的让我感动的一塌糊涂
我想说的是面对乙肝我们需要更多这样的爱

作者: HHY7910137488 时间: 2010-1-9 00:29

谢谢。。。。。。。

作者: 人体无毒 时间: 2010-1-9 22:23

这些知识对于我们来说太重要了.看了这些我心理的疑问没有了.这几天吃不好睡不好就是为了这事

作者: weihe99 时间: 2010-1-12 13:08

谢谢蔡医生的理解与努力，希望能有更多这样的医者

作者: ziling_xu 时间: 2010-1-15 23:12

“　其实，乙肝病毒感染者的婚姻问题不仅在于别人的认识，有时还在于他们自己。”
论坛里面天天都有这样的人，为什么不把这个帖子作为论坛的所有板块的置顶贴呢？

作者: gdsx 时间: 2010-1-16 06:18

非常感谢！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

作者: certainn 时间: 2010-1-16 09:06

　在传染病教课书中，乙肝的传播途径有4条：①血液传播，②母婴传播，③性传播，④生活密切接触传播。
就因为这句话，耽误了1。2亿人30年啊！！！！！

作者: 洛阳苹果 时间: 2010-1-16 09:25 标题: 感谢蔡医生

可惜现实中你这样的医生不多

作者: kaiyi818 时间: 2010-1-16 10:44

感谢蔡医生,如果每个医生都可以这样,,都好阿

作者: 春天2 时间: 2010-1-16 11:54

感谢蔡医生，写了这么多，辛苦了

作者: 上帝来临 时间: 2010-1-16 13:47

中国卫生部的官员们真的要好好想想修改乙肝传染课程了，还乙肝一个公平公正的青天，不知道是否可以提请国家赔偿，因为国家官员们实在是太弱智了。

作者: xiaowei_808 时间: 2010-1-16 14:37

谢谢你……

作者: liangwa528416 时间: 2010-1-16 14:46

作者: 安诤 时间: 2010-1-16 16:27

这就是善良人性的光辉

作者: 生存权利 时间: 2010-1-16 18:40

蔡皓东医生——“淘汰良医、催生医贩子”的年代里，侥幸存活的良医。

作者: 生存权利 时间: 2010-1-16 18:42 标题: 良心、良知、智慧、勇气

自从我国开始实行公务员体检、入学和入职体检，就有了各种歧视，乙肝歧视只是其中的一种。糖尿病孩子被歧视，在学校里他们只能偷偷地躲在厕所里注射胰岛素，如果被发现他们将不能入学。肿瘤病人被歧视，即使治好多年，而且一直正常工作，但他们仍不能报考公务员。胆囊里长个息肉就不能进机关，甚至白细胞多了几个也会有丢掉饭碗的危险。我真不明白，这种体检有什么用。社会进步就在于人人平等。人人都有上学的权利，人人都有通过劳动而生活的权利，……上学不用说，谁都需要学习，都需要知识，就是有病，只要他们能读书还是应该让他们学习的，除了做个胸透，排除一下肺结核，查一下视力，其余项目根本没有用。入职查体，除飞行员等专业需要外，根本没有必要。……平白无故地设了一个体检的门槛，使一些原本非常出色的人失去了竞争的机会，而且失去得毫无道理。……

——蔡皓东，《取消检测乙肝，仅仅是开始……》，蔡医生网络与生活，2009-12-30

作者: helena1123 时间: 2010-1-17 07:45

感谢蔡医生的关心和支持，希望更多的人能理解我们！！！！

作者: 二师兄 时间: 2010-1-17 11:56

让我们知道。更重要的是让其他人也知道。

作者: ljcmb 时间: 2010-1-17 13:32

感谢蔡医生!!!

作者: 紫玉山 时间: 2010-1-17 16:28 标题: 回复 1# 的帖子

谢谢蔡医生！

关键还是要自己坚强

作者: chenyixu 时间: 2010-1-17 18:14

谢谢医生我也是打不开心结的人看了之后慢慢的我相信自己也会好起来的

作者: gufang-2009 时间: 2010-1-17 19:59

作者: 守望彩虹 时间: 2010-1-17 20:10

我说说,我也觉得蔡医生是个好医生,我头几天在群里知道了蔡医生的联系方式,就尝试给医生发了邮件,说真话,没真想能得到回复,就是尝试,但是蔡医生当晚就回复了我的问题,因为我想知道的,我自己都不知道应该怎么问,所以连续几天蔡医生和我沟通,我们就需要这样的医生.
都说病人不系统治疗,不正规抗病毒,别说经济上受不了,就是有的时候我们不吃不喝拿出钱来抗病毒,但是就是因为,有部分医生的医术或者其它内幕,害得我们到最后的结论就是,还不如不抗.
真的需要蔡医生这样的还医生啊!

作者: 因爱无助 时间: 2010-1-17 20:16

看了蔡医生的文章,才发觉自己对这方面的误解太深了,所以常常不能以正常心态对待自己,面对社会。现在感觉有勇气面对生活，虽然世人还是不会改变对我的看法，但我学习宽容面对自己。谢谢大夫。

作者: whh9909 时间: 2010-1-17 20:19

感谢蔡教授，还希望更多的医务工作者更多的人出来科普科普

作者: ash1-3 时间: 2010-1-17 22:22

正真的好医生，且不论医术，就凭医德这一点就足以配得上任何赞赏！

作者: 懵帝帝 时间: 2010-1-17 23:58

谢谢蔡医生。看完之后很感动。有机会我还想多咨询您。我也碰到难题了

作者: l2g 时间: 2010-1-18 08:38

看到蔡大夫的帖子，真是只恨自己看到的太晚，对乙肝的认识太少，也更恨地方医院里的庸医误人！！！！！！
我LP是大三阳，恋爱时就知道了，当时她还傻的差点因为这个而要和我分手呢！说是不能拖累我什么的。还说上小学时就查出来了，想着这辈子算是完了。指不定什么时候就严重了呢。说句心里话，还真佩服当时自己怎么对此一点也不怕，想着有病就治呗。直到前年LP怀孕才开始紧张起来，就怕传给宝宝。当时经常上网查一些资料，谁料越查越紧张，说的方法也各不相同。去问医生吧。也是一个样，好像最后做决断的还是自己。所以宝宝一生下来就打了针免疫球蛋白和疫苗，再1、6月各打一针疫苗。现在一查还是全阴，又开始着急了。但在当地去了两家医院竟然都说不能打，就因为出生时已经打过了。

真不知咋办了？
还有我自己，以前也是五项全阴的，结婚后一段时间查了一次，第二项是阳性了，我知道那是抗体，想着这下OK了，应该没问题了吧。什么乙肝，什么病毒，来一个我够灭你一个。所以就没有定期检查了。谁想去年体检时却发现2、4、5都是阳性了，而且2还是个弱阳性。还真是郁闷了。怎么会这样？前面不是已经产生抗体了吗？怎么还会被感染呢？

还有就是关于这个2、4、5阳性到底是个什么情况呢？希望能得到一个专业的解答。同一家医院里的两个医生对此说法都不同，一个就直接说“你这是大三阳，你看这3个都是阳性”而另一个听了我转述前一医生的话后说“他不懂的，你这是产生抗体了，已经传染不上了。没问题了”。汗。真是感觉自己是在花钱买忽悠。。。。。。现在的医生呐

作者: hatecccdna 时间: 2010-1-18 18:30

谢谢蔡医生啊！！！

女友的父母都是医生，知道我有小三阳后，强烈反对。都是医生，差距怎么这么大呢。哎，心酸。。。

作者: 西瓜兜兜 时间: 2010-1-18 19:37

谢谢.....

作者: 战斗战斗再战斗 时间: 2010-1-18 20:16

再次看到这个帖子，真的让人很感动，一个有责任感的好医生

作者: 腰果妈 时间: 2010-1-18 21:24

好医生好文章

作者: 回忆温柔 时间: 2010-1-19 07:48

感动。一切尽在不言中

作者: 对不起你 时间: 2010-1-19 10:51

支持一下。。。

作者: 娃哈哈2010 时间: 2010-1-19 10:55

不知道为什么。看了之后眼泪哗哗的

作者: yshlft 时间: 2010-1-19 13:41

非常感谢,我不仅写信咨询过蔡医生,而且去地坛见过她,非常好的一位专家,所有人都应该尊重她!

作者: xlht_006 时间: 2010-1-19 15:53

天气虽然很冷，但心里真温暖啊

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