肝胆相照论坛

标题: 肝癌--这种情况介入治疗合适还是手术合适 [打印本页]

作者: blver00 时间: 2009-7-31 22:44 标题: 肝癌--这种情况介入治疗合适还是手术合适

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 10:00 编辑

我父亲，男，55岁。
核磁共振影像检查所见：
右肝肾隐窝区见一直径约5.9*7.8不均匀稍长T1或T2信号肿块影，边缘较清。信号不均匀，增强的动脉期病灶有明显增强化，并呈延迟强化，病灶与肝脏分界不清。
肝及左肾内见多发囊肿长T1长T2信号影，边缘锐利，无明显强化。

影像诊断：
1、右肝肾隐窝区占位，肝癌或肾上腺来源肿瘤均有可能，请结合临床。
2、肝及左肾囊肿。

医生让做介入治疗，可是他之前对我们讲过的可以手术。现在说做介入治疗。具体原因不详。我们想知道为什么不做手术，而选择做介入治疗。究竟哪种方案更好？

麻烦各位朋友和各位专家医生帮忙出出主意。急急急！
谢谢！

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作者: liver_GZ 时间: 2009-7-31 23:30

1. 诊断不明：既往有无乙肝病史？AFP水平如何？仅以上报告，同意“肝癌或肾上腺来源肿瘤均有可能”的诊断意见。

2. 治疗手术作为第一选择，除非肝功能等身体条件不符合时，才选择其他辅助治疗。

作者: 酒喝多了 时间: 2009-8-1 10:24

还是请专业的医生来判断。

作者: weahweah 时间: 2009-8-1 13:56

以我父亲这1年多来的经验来看如果可以首先考虑肝移植其次是手术做介入那是没办法的办法

作者: blver00 时间: 2009-8-1 19:03 标题: 肝癌恶性肿瘤求助，急急急！

AFP诊断是1200多点。十多年前有过乙肝病史，是小三阳。今天在医生电脑上抄到B超诊断结果：肝尾状叶部肿块压迫下腔静脉，恶性肿瘤可能脂肪肝。我们现在的这个医生是托熟人找到的专家。他没有对我们说明原因为何选择介入治疗。刚开始说可以手术治疗的。现在我们很不放心。不知是否应该选择去上海东方肝胆医院再去找专家看过。听说那里对肝癌治疗方面是权威的。
谢谢各位的帮助和建议，我们很急。

[ 本帖最后由 blver00 于 2009-8-1 22:41 编辑 ]

作者: 小人不大 时间: 2009-8-2 14:48

上海东方肝胆医院不错,楼主请看GZ老师的建议.

作者: yanzi80 时间: 2009-8-2 15:32

医生也说让我们做介入,说肿瘤太大.有点晚

有的说手术效果不太好,我也不知道,我们选择了先做一次介入看看,再决定后续治疗

作者: liver_GZ 时间: 2009-8-2 16:41

原帖由 blver00 于 2009-8-1 19:03 发表
AFP诊断是1200多点。十多年前有过乙肝病史，是小三阳。今天在医生电脑上抄到B超诊断结果：肝尾状叶部肿块压迫下腔静脉，恶性肿瘤可能脂肪肝。我们现在的这个医生是托熟人找到的专家。他没有对我们说明原因为何选择介入治疗 ...

基于以上的补充信息，诊断肝癌（右肝后叶，累及右尾状叶）成立。

建议手术切除。

作者: blver00 时间: 2009-8-2 21:33 标题: 急急急！我父亲的肿瘤比第一次片子里增大了挺多

各位朋友们好！
我父亲的肿瘤仅仅一周多点的时间，核磁共振拍出来的右肝肾隐窝区见一直径约5.9*7.8cm，就比之前的4.5*5.9cm多了2cm左右。现在我们打算去上海东方肝胆医院再找专家看。各位朋友们能否推荐我父亲的情况哪几个专家更合适？
据说专家门诊很难挂到。我在网上看到一个网站可以预约各大医院的专家门诊，有陪诊，不知是否真有此事？是不是黄牛？这个网站叫医元网，网站是http://www.yynet.cn/guahao/如果真是的话，那假如我们能挂到的话就好了。
我父亲的这个肿瘤有可能增长速度这么快吗？
求助，请求各位朋友们帮忙。
请求GZ和阿土医生和各位朋友们能有更好的建议。我在这里谢谢你们了！
急急急！
按照这种速度我们的时间就是生命！请求你们！谢谢！

作者: 守信 时间: 2009-8-2 21:54

有条件最好去东方肝胆，除了吴老外，杨甲梅、杨广顺等大师都能解决你的问题，肝CA是以手术为主的综合治疗，越早越好，我们好多战友都是这样走过来的，另外多上上坛子，对你老汉的后面治疗会有帮助，祝顺利!

作者: blver00 时间: 2009-8-2 22:48

非常感谢楼上的回复，为了我家老汉，明日就出发，不知道上海的专家号能不能挂的上，听说都挺难挂的，对上海不了解……希望各位过来之士再告知一二，小女子感激不尽……

作者: acailailetaian 时间: 2009-8-2 23:06

去了之后，医院很好找，希望知道联系医生的留个电话，我也没去过，一直在山东，抱歉。

作者: blver00 时间: 2009-8-2 23:19

谢谢山东这位大哥的提议……谢谢

作者: wxr153 时间: 2009-8-3 09:47

介入治疗可以，相对痛苦小些。我已经做过两次。

作者: blver00 时间: 2009-8-3 17:08 标题: 请问上边楼主，介入做过有作用吗？

我想问下上边楼主，你做过介入有感觉起到什么作用吗？有没有对身体伤害很大？介入和化疗一样吗？
我父亲现在身体还没什么不舒服的反应，但是我们就怕介入和化疗一样，本来身体好好的，反而做了之后，就身体越发变坏了。到这时，想回头都难了啊！
我们很担心！
唉！
谢谢上边楼主朋友的回复。小女子真是万分焦急。

[ 本帖最后由 blver00 于 2009-8-3 17:10 编辑 ]

作者: blver00 时间: 2009-8-4 11:24 标题: 回复 2# 的帖子

谢谢GZ老师的建议。我们直接出院去到上海东方肝胆外科医院了。由专家看过了，他说可以手术。唉!这是我们这么久以来听到的最好的消息。终于可以稍微放下一口气了。
谢谢GZ老师的建议。

作者: wxr153 时间: 2009-8-4 14:13 标题: 回复blver00的帖子

介入治疗就是从大腿根动脉血管穿入一根导管到肝部，医生看着屏幕操作。把药直接推到病灶部位，感觉胸部发热、发胀。做的快的话三、四十分钟就结束了。术后八个小时右腿不能动，24小时不能下床。术后一小时后出现药物反应，会抽搐、发烧（我当时烧42度）、恶心、呕吐。几个小时后高烧减退，之后几天是低烧、恶心。三、四天后症状减轻，一周后基本恢复正常。第一次做后两个月复查结果看，有一定的疗效。第二次刚做过，还没有复查。

作者: blver00 时间: 2009-8-6 20:32

今天医生要我们确定做手术，但是中午爸爸在和一个老乡聊天中得知，老乡做的是介入，三个月后来做复查的……后来爸爸又改变注意了说想做介入，小女子真的很着急，一边是医生要安排做手术等答复，一边是爸爸开始动摇了，我该怎么办呢！是相信医生还是成全爸爸。
很感谢liver_GZ医生上次回复是让我们做手术……也很感谢给位战友的注意，希望liver_GZ医生和各位战友教教我该怎么样说服爸爸！！！急急…………

作者: 电视机 时间: 2009-8-6 20:42

就说手术是根治,介入是姑息.我们想做手术还没有条件呢!犹豫什么! 尽快!

作者: blver00 时间: 2009-8-6 21:06

就是医生说风险比较大，强调的比较特别……不知道其他战友手术前是否医生也是这么强调的？？？

作者: blver00 时间: 2009-8-6 21:09

今生第一次面临这样的考验，感觉很无阻，请帮帮我

作者: blver00 时间: 2009-8-10 14:14 标题: 急于寻求GZ老师的帮助。

GZ老师，关于我父亲的情况，前边的帖子相信老师已经有所了解。我父亲现在的问题就是手术打开后，才发现肿瘤和血管已经粘连在一起，长在一起了，肿瘤无法切除。而不是之前的压迫血管。医生说现在只能做介入治疗了。不知道GZ老师有什么看法？这种介入治疗的话应选择哪种更合适？那么介入治疗后能否使肿瘤缩小或者得到控制？是不是以后也不大可能再做手术切除了？是不是介入治疗控制的好的话，我父亲的生存率应该也是没什么问题的？
急切想得到GZ老师的回复。
谢谢GZ老师了。

作者: liver_GZ 时间: 2009-8-10 19:30

“手术开胸后。。。”
采用的是胸腹联合切口？

能否把CT片拍照后传上来？

近期做介入很有必要。

作者: blver00 时间: 2009-8-11 14:49 标题: 我父亲现在还没出院，CT片子没法上传

GZ老师，我父亲现在还在医院，没有出院，所以他的片子没法上传啊。我现在在家里，因为我的腿骨折了走路不太方便还要带小孩，老公在医院陪父亲。唉！反正是胸开过后发现是肿瘤从血管那里发出来的，根本没法切除。所以又合起来了。现在我们都骗父亲说肿瘤已经切除，他的心情也很好。就是不知道究竟能瞒过去多久？也不知道这种方式是否可取？
主治医生说先等我父亲体质恢复了再做介入治疗，父亲昨天动了手术今天还没排气，到现在。

[ 本帖最后由 blver00 于 2009-8-12 19:50 编辑 ]

作者: 长长久久 时间: 2009-8-11 15:03

慢慢瞒着吧　到时别让他看出院小结什么的单子

记得不知哪个帖子里有个朋友这样请教病人的：“如果说要做介入，就说这是预防性的，怕以后要长癌，所以先预防控制”“如果真让病人知道了CA，就说没是是早期，还好发现及时”

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