肝胆相照论坛

标题: 北京医保资讯 [打印本页]

作者: 奔跑者 时间: 2009-7-24 12:26 标题: 北京医保资讯

今天去地坛，见了蔡大夫和马大夫。

一、北京市卫生系统正在讨论将抗病毒药物纳入医保范围，各大药商都在争取入围。

另外在地坛的医保咨询点咨询了一下。

二、虽说风传2009年底取消医保蓝本，直接用IC卡实时报销，但是目前还是要交单位统一报销。门/急诊起始报额度为1800/年，报销50%。

这样部分检查费用本来是可报的，但是目前还是不方便报。

[ 本帖最后由奔跑者于 2009-7-24 12:27 编辑 ]

作者: 真心英熊 时间: 2009-7-24 12:38

以前就算有医保也报不了，不知道这回改用社保卡了能报多少，不管怎样能报一些算一些吧。这是利好消息啊

作者: 乞力马扎罗 时间: 2009-7-24 12:42

听说了，要是能不通过单位那就爽歪歪了

作者: fairysun 时间: 2009-7-24 21:59

估计今年底明年初吧

应该可以了

石景山跟西城不是已经试运行了么

我们单位也有说。。。。

到这月底还是九月啊据说

就不可以取医保账户里的钱了

作者: 小永 时间: 2009-7-24 22:31

咨询下
个人在人才自己交医保和在公司交医保（当然钱都是个人出了）
两者有什么区别，报销时有什么差别

作者: limitin 时间: 2009-7-25 00:14

但愿各地都能报

作者: 春天你好 时间: 2009-7-25 09:55

可以打12333咨询的，社保卡的信息核对工作八月底结束，应该年底会发卡吧，北京的应该会早一些，因为基本上不用核对信息。

作者: 奔跑者 时间: 2009-7-25 11:54

原帖由小永于 2009-7-24 22:31 发表
咨询下
个人在人才自己交医保和在公司交医保（当然钱都是个人出了）
两者有什么区别，报销时有什么差别

晕！这个不清楚了，看来得打楼上的电话问了，呵呵

作者: 奔跑者 时间: 2009-7-25 11:56

原帖由 fairysun 于 2009-7-24 21:59 发表
估计今年底明年初吧

应该可以了

石景山跟西城不是已经试运行了么

我们单位也有说。。。。

到这月底还是九月啊据说

就不可以取医保账户里的钱了 ...

众位战友医保卡里的钱尽快取出来，到时候花不出去，光是数字那就吃亏了，O(∩_∩)O哈哈~

作者: 携起手 时间: 2009-7-25 17:26

原帖由小永于 2009-7-24 22:31 发表
咨询下
个人在人才自己交医保和在公司交医保（当然钱都是个人出了）
两者有什么区别，报销时有什么差别

没有任何区别，我最近研究过

作者: hummer9588 时间: 2009-7-25 19:41

原帖由小永于 2009-7-24 22:31 发表
咨询下
个人在人才自己交医保和在公司交医保（当然钱都是个人出了）
两者有什么区别，报销时有什么差别

公司交医保保险费是，是算在你的个人工资里的。（也能算福利）这是不是应该算公司出的呢。你公司不干了，这钱想自己出了。你说这2种结果会有区别吗？公司帮你交的钱就是钱了？你自己交的钱就不是钱了吗？除非一种可能。你自己交的钱是假币，被人查出来了。哈哈哈

作者: long9841 时间: 2009-7-25 22:03

真是这样就方便多了

作者: bebelee 时间: 2009-7-25 22:31

只报50%? 不是85-95% 么？

作者: innocence 时间: 2009-7-25 22:41

来顶贴

作者: 春天你好 时间: 2009-7-25 23:31

门诊报50%，起付线1800；如果是住院的话，起付线是1300；比例应该是80%左右。

作者: 三无青年 时间: 2009-7-26 03:54

俺是三无。。。从来没有医保。。。

作者: 小永 时间: 2009-7-26 12:09

原帖由 春天你好 于 2009-7-25 23:31 发表
门诊报50%，起付线1800；如果是住院的话，起付线是1300；比例应该是80%左右。

我现在是无业游民，想要自己交养老、医保、失业，现在有两种形式
1、我自己在海淀人才交费，算灵活就业人员那么交。
2、找个朋友公司，跟他们公司一起缴费，当然个人部分和公司部分都是我自己出钱了。

相比较的是，这两种情况，医保报销时有什么区别，报销起付线和比例区别。
还有交的费用一样吗，包括养老等。

作者: fairysun 时间: 2009-7-26 14:41

原帖由 奔跑者 于 2009-7-25 11:54 发表

晕！这个不清楚了，看来得打楼上的电话问了，呵呵

就医保来说

报销应该只有在职退休区别

[ 本帖最后由 fairysun 于 2009-7-26 14:51 编辑 ]

作者: fairysun 时间: 2009-7-26 14:51

门诊报销
首先起付线1800；
剩下大型检查，部分药品，是有8%或10%得自负部分
最后按照报50%报销

住院
首先起付线是1300；（一年内第二次以后起付线650）
剩下大型检查，部分药品，是有8%或10%得自负部分
最后按照在职 87% 报销
退休 92.2%

俺只知道二级医院地~~~~~~嘿嘿嘿

[ 本帖最后由 fairysun 于 2009-7-26 14:53 编辑 ]

作者: klfish 时间: 2009-7-27 10:13

原帖由 innocence 于 2009-7-25 22:41 发表
来顶贴

俺也是来顶帖的
来顶有用之帖~

作者: 忘忧草BEIJING 时间: 2009-7-27 10:20

原帖由小永于 2009-7-24 22:31 发表
咨询下
个人在人才自己交医保和在公司交医保（当然钱都是个人出了）
两者有什么区别，报销时有什么差别

摘抄部分内容给需要的人看：
1、个人存档只能办理三险：养老保险、失业保险和医疗保险。不能办理工伤保险和生育保险。缴费相当于单位、个人部分都自己缴纳，但是又不完全等同于通过用人单位缴纳社保方式，享受医保待遇也有一定区别。
2、被保险人初次缴费６个月后发生的大病医疗费用，方可享受大病医疗保险待遇。参加大病医疗保险的被保险人须连续缴费，不应间断。逾期三个月未缴费的，视为间断。间断前连续缴费满５年并没有报销过大病医疗费的，其再次缴费的时间前后相加连续计算；缴费不满５年或虽满５年但享受了大病医疗保险待遇的，其再次缴费时，６个月以后发生的大病医疗费用，按本办法的规定享受大病医疗保险待遇。并且，只报销一次性住院的医疗费用超过1300元的，门急诊费用不予报销。（个人名义参保与通过用人单位参保享受的医疗待遇是不一样的。务请注意。）
3、个人存档人员办理的基本医疗保险，仅负责参保人医疗保险生效期内住院所产生的医疗费用。同一自然年度内首次住院起付线为1300元，年度内第二次后（包括第二次）每次起付线为650元。基本医疗保险统筹基金封顶线一个自然年度内为7万元，大额医疗互助资金最高支付限额为一个自然年度内10万元。基本医疗保险统筹基金起付线以上部分，最低报销85%，在一个年度内累计超过基本医疗保险统筹基金封顶线（7万元）的医疗费用，大额医疗费用互助资金支付70%，个人负担30% ，门诊不属于报销范围。

还有就是个人存档户没有医保个人帐户，也就是北京银行的那个返钱的存折

作者: 忘忧草BEIJING 时间: 2009-7-27 10:25

养老的缴费比例，如果以个人存档户缴纳（缴费基数的22%）的话要比你放在别人公司缴纳（单位20%+个人8%=28%）的比例低，但是医保那块待遇是不一样的，还有就是个人存档不能上生育和工伤险，所以需要权衡利弊再做决定

作者: 忘忧草BEIJING 时间: 2009-7-27 10:44

我摘抄的是08年的老政策,霞飞大哥刚刚补充说:个人存档户从09年也可以报销门诊费用了,还有其他新政策的话大家补充吧

作者: 文静ˇ 时间: 2009-7-27 11:09

不通过单位最好

作者: 春天你好 时间: 2009-7-27 22:21

小草姐姐已经回答的很全面了，但是，门诊也是有上限的，好象是上一年度平均工资的4倍。医院的等级越低，报销的比例就越高，卫生服务中心的门急诊可以报70％，不过，我从来没办过报销，只是看的政策。

[ 本帖最后由春天你好于 2009-7-27 22:37 编辑 ]

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