肝胆相照论坛

标题: 请各位专家战友帮忙答疑解惑 [打印本页]

作者: ASCT    时间: 2009-7-20 20:49     标题: 请各位专家战友帮忙答疑解惑

各位专家及战友:我有一事需要向大家请教
我爱人1993年发现乙肝,当时是1,3,5阳性,后来又变为1,4,5阳性,2006年是1,5阳性,而他前两天的检查是1,3阳性.他的近期检查结果如下:

肝功十三项+肾功两项                 检验日期:2009-7-16
     项      目                    结果         参考值         单位
1 丙氨酸氨基转移酶                 29            0—40         IU/L
2 天门冬氨酸转氨酶                 41            0—40         IU/L
3 总蛋白                           53.5          60—87        g/L
4 白蛋白                           29.3          37—55        g/L
5 总胆红素                         30.8         6.0—192     umo1/L
6 直接胆红素                       11.5         1.7—6.8     umo1/L
7 间接胆红素                       19.3         6.8—12.0    umo1/L
8 碱性磷酸酶                       60           15—121        IU/L
9 γ-谷氨酰基转移酶                10           0—52          IU/L
10总胆汁酸                         40.5         0—15        umo1/L
11亮氨酸氨基肽酶                   41           30—70        IU/L
12 A/G                              1.2          1.5—2.5
13AST/ALT                          1.4        
14尿素                             6.4           2.8—7.2     mmo1/L
15肌酐                             64            53—125      umo1/L
16葡萄糖                           3.9           3.9—5.8     mmo1/L

血清胆碱酯酶                                  检验日期:2009-7-16
项      目              结果            参考值             单位
血清胆碱酯酶             2823        3000—10000            Iu/L

五分类                                     检验日期:2009-7-16
    项      目                结果            参考值          单位
1  白细胞计数                 1.27            3.5—10       ×10E9/L
2  中性粒细胞百分比            0.543           0.5—0.7           
3  淋巴细胞百分比              0.378           0.2—0.45           
4  单核细胞百分比              0.055           0.03—0.08            
5  嗜酸性粒细胞百分率          0.024           0.02—0.05
6  嗜碱性粒细胞百分率          0.000           0—0.01           
7  中性粒细胞绝对值            0.69            2.0—4.0      ×10E9/L
8  淋巴细胞绝对值              0. 48          1.0—3.3       ×10E9/L
9  单核细胞绝对值              0.07           0.12—0.8     ×10E9/L
10 嗜酸性粒细胞绝对值          0.03           0.05—0.55     ×10E9/L
11 嗜碱性粒细胞绝对值          0.00           0—0.1        ×10E9/L
12 红细胞计数                  3.97          3.45—6.50    ×10E12/L
13 血红蛋白                    118           115—180            g/L
14血细胞比容                  0.349          0.35—0.55
15 平均红细胞体积             87.9           78.8—100          f1
16 平均血红蛋白含量            29.7           27—32             pg
17 平均血红蛋白浓度            338            300—360           g/L
18 红细胞分布宽度CV           0.156         
19 红细胞分布宽度SD(RDW)     50.0           37—54             f1
20 血小板计数(PLT)            25             80—300     ×10E9/L
21血小板分布宽度(PDW)         ---            12—18          f1
22平均血小板体积(MPV)         ---            4.0—12.0          f1
23 大血小板比率(P-LCR)         ---            0.15—0.45            

HBV-DNA                                检验日期:2009-7-16
项      目                   结果            参考值          单位
乙肝病毒定量HBV—DNA        1.8*10E4         <1000          拷贝/ml

血凝全套                                检验日期:2009-7-16
项      目                   结果            参考值          单位
1凝血酶原时间PT             19.40↑         11.0—15.0        S
2活化部分凝血活酶时间APTT   55.90↑         28.0—45.0        S
3纤维蛋白原含量FIB          1.90↓          2.0—4.0          g/L
4凝血酶时间TT               17.20↑         14.0—21.0        S
5凝血酶原活动度AT           51.00↓         70—120           %
6 PT国际标准化比值INR       1.66 ↑         0.92—1.11  

乙肝五项定量                                检验日期:2009-7-16
项      目                      结果            参考值          单位
1乙肝表面抗原定量HBsAg         7194.00     阳性  <1.00          COI
2乙肝表面抗体定量Anti—HBs     <2.00           0—10          mIU/ml
3乙肝E抗原定量HBE             3.24↑          0—1.0          COI
4乙肝E抗体定量Anti—HBe       0.527↓           >1.00          COI
5乙肝核心抗体定量Anti—HBc     0.004↓           >1.00          COI


B超检查报告单                 检验日期:2009-7-17
超声所见:
肝脏:左叶大小4.2cm,右叶大小11.4cm,形态失常,肝角顿,肝包膜不光整,表面呈波纹状及锯齿状改变,肝实质点状回声增粗增强,分布不均匀。
门静脉:主干内径1.4cm,CDFI显示门静脉内血流为向肝红色血流信号,PWD测门脉主干:Vmax16.1cm/sec,Vmean11.8cm/sec。
胆囊:空腹下探胆囊大小7.0×3.4×3.4cm,形态及大小正常,壁厚0.5cm,呈双边影,囊内未见异常回声。
脾脏:厚径6.9cm,脾长径16.4cm,脾脏形态失常、体积增大,包膜光整连续,实质回声中等强度,分布均匀,脾静脉内径1.0cm,CDFI示:血流方向正常,PWD测Vmax18.7cm/sec,Vmean16.4cm/sec。
胰腺:胰腺形态、大小正常,边界清晰光整,实质回声均匀。
双肾:大小及形态正常,肾包膜光整,肾实质回声均匀,集合系统光点群回声正常,未见强光团及低回声。
腹腔:见游离液区:肝前1.4cm,下腹部3.9cm

超声提示  1. 肝脏大小正常,肝硬化         
2. 胆囊大小正常,胆囊壁增厚,多为继发改变
3.脾大   
4.门脾静脉内径增粗,血流通畅
5.腹水(少量)
6.胰腺、双肾声像图未见异常
         
我想问一下专家和战友,我爱人现在的情况怎样(属于什么程度)?他的乙肝五项的各项在经常改变是好事还是不稳定的表现?谢谢大家!
作者: 与乙肝共舞    时间: 2009-7-20 21:21

住院没? 速住院治疗
作者: psdcwyj    时间: 2009-7-20 21:43

别再关心什么乙肝五项的变化啦,看看血凝指标,411说,那才是真的肝功,还有血象,建议别在一般医院治疗
作者: ASCT    时间: 2009-7-20 22:12     标题: 回复 3# 的帖子

正在住院治疗,二位看出了什么?能说的详细一点吗?谢谢二位给予的建议.谢谢
作者: 452794043    时间: 2009-7-20 22:20

你老婆的肝病是晚期了。要抗病毒了
作者: 三毛坨    时间: 2009-7-20 22:54

很不好了已经,可以说是失代偿或接近失代偿了,应该很快有腹水了
作者: 三毛坨    时间: 2009-7-20 22:56

凝血酶原,胆红素,血小板,白蛋白都不算好了 这几个是关键指标,
作者: ASCT    时间: 2009-7-21 17:05

谢谢452794043和三毛坨
我爱人已经有腹水了,现在在医院住院治疗,我也想让他吃抗病毒的药,但他吃药很不自觉,常常丢三落四,吃药是有一天没一天的,象他这样敢吃抗病毒的药吗?




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