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标题: 再问411老师套扎手术后胃口坏了，怎么办？ [打印本页]

作者: tjlsm00 时间: 2009-7-1 11:19 标题: 再问411老师套扎手术后胃口坏了，怎么办？

哥哥没做套扎手术前，胃口一直很好，但是套扎手术后，突然硬的东西一点都吃不了，吃点煮的花生，胃口就疼起来，这在以前是没有的，是不是套扎手术给胃口套坏了。

[ 本帖最后由 tjlsm00 于 2009-7-12 16:47 编辑 ]

作者: liver411 时间: 2009-7-1 13:27

套扎后多久吃花生的，做过随访内静评估套扎效果和补充套扎。刚刚套扎后几个星期，甚至一段时间，有些人因为套扎节脱落慢，溃疡没有给辅助溃疡药物帮助收口，结疤...或患者本身就有其它炎症，比如，门脉高压性胃炎，HP感染等，都会影响吃东西。如果吃饭菜都可以花生不行可能不是套扎问题，是花生坚硬。如果弄成水煮清单五香卤花生（如果没有腹水）可能会比油(敏感词)，普通炒花生好。

题外话，为什么要吃花生？应该吃其它果仁，腰果，松果，核桃仁，开心果....花生脂肪高...。

作者: 坚韧地活着 时间: 2009-7-1 13:40

套扎之後的一些預想不到的情況也讓人擔心，雖然我也準備去檢查，商定套扎的問題。不知道出現比如治療時出血、脫落不順利、改變胃口或者其它不適等問題出現的機率會不會較高？

[ 本帖最后由坚韧地活着于 2009-7-1 13:45 编辑 ]

作者: liver411 时间: 2009-7-1 13:50

不会了。刚刚开始几天吃饭比较不容易下咽，1-2周后就没有什么感觉了。这里套扎后医嘱吃饭都不会规定”流食“，都是”正常“。

作者: tjlsm00 时间: 2009-7-1 17:16

套扎已经过去2个月，当时套扎完15天检查已显阴性，说明手术成功，但是出院后胃一直不好，您说的门脉高压胃炎检查好像有，花生是煮的吃的，从网上知道花生衣补血，所以想到吃点，不知为什么今年因为套扎、腹水、腹腔感染住院2次，但是一次比一次瘦，第一次15天没怎么让吃东西，第二次去水，411老师如果出院前已检查腹水消失，出院后用不用吃利尿剂，你说的胃病该吃什么药？另外没做套扎前，吃一大碗牛肉拉面都没事？做完手术后，硬的东西在也吃不了，该怎么办？

作者: liver411 时间: 2009-7-2 11:22

應該繼續利尿藥物並且嚴格控制鈉的攝取。不要讓腹水回來（牢記腹水的痛苦）。
可以内鏡重復一次評估有什麽病變，如感染，胃炎，潰瘍，HP，酸回流，橫隔疝氣...
硬的東西吃不下=卡在食道中？評估是否仍然有套軋的結存在，沒有脫落，仍然有血流通過？

作者: 坚韧地活着 时间: 2009-7-3 08:04

楼主按411说的细细查一下，关注这个问题。

作者: leoric1982 时间: 2009-7-3 09:58

411老师，有浅表性胃炎能套扎么？

作者: liver411 时间: 2009-7-3 15:10

能，而且需要求证是否有细菌感染，比如HP，酸汇流/过高，门脉高压性或其它。

作者: 坚韧地活着 时间: 2009-7-3 18:11

我也有浅表性胃炎多年，检查排除了HP感染，这种情况还需要什么针对性的措施呢，请教411及大家。

作者: tjlsm00 时间: 2009-7-9 16:37

哥哥套扎前胃镜检查食管静脉重度曲张，红色征阳性、门脉高压性胃炎、HP相关性胃炎，套扎手术后15天复查食管静脉轻度曲张、红色征阴性、门脉高压性胃炎、慢性胃炎、3HP相关性胃炎、轻度萎缩性胃炎，请问411老师为什么套扎后胃炎好像比原来严重了，听哥哥说，套扎时，出了点意外，好像绳断了，有出血，还打了1针止血的，本来开始以为套6个，却一次套了10个，我很疑惑，这些天正想问问医生，哥哥胃坏了。是不是手术出现了失误，损坏了正常胃粘膜，真不知怎么办，目前每天1粒奥美拉唑，听说效果还可以，胃没在疼，让他去做胃镜，死都不去，真不知手术中发生了什么？

作者: tjlsm00 时间: 2009-7-12 16:54

今天,回老家,中午吃了点米饭,2个小时后,哥哥胃就开始疼,汗顺着脸留下来,我真的很心疼,不知该吃什么药,还是那句话,套扎害了哥哥,也许应该先去水,等病情稳定住再去做套扎,但是医生非得让做,病人不知如何是好,结果白蛋白从33,做完手术后降到28,我真的很后悔,是我害了哥哥,411老师,您说该吃什么药,吃完饭后胃疼,不是难受,是疼,目前吃奥美拉唑,加点别的药吗?胃镜检查见上面.急盼

作者: liver411 时间: 2009-7-13 14:13

应该回医院内镜评估+影像检查一下。
内镜除去观察，看有没有溃疡，炎症外，可以做一个冲水取样病理细胞检查排除任何癌细胞。

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