肚子不爽 - 肝胆相照论坛

腹脹是常見的症狀，引起腹脹的原因十分複雜。一旦出現腹脹，有些人以爲是消化不好、胃腸道中有“氣”了。其實，腹脹不一定都是消化道積氣所致，也可以是腹水、膀胱充盈等其它原因。所以，腹脹時最好還是求醫，分清是“氣”還是“水”。必要時做一些檢查，如拍胸片、腹部B超、CT等，力求明確診斷。

  然而，在現實生活中，許多人認爲腹脹不是什麽大病，大多挺一挺，自行買些藥來用。不過，自行用藥對付腹脹有許多學問，要選用合適的藥物，就應該對腹脹的治療藥物有更多的了解。

  如果兩肋發脹、胃區飽滿（即上腹部發脹）時，可選擇促上消化道動力藥。如嗎丁啉（多潘立酮），它直接作用于胃、腸壁，可增加食道下部括約肌的張力，防止胃—食道反流，增強胃蠕動，促進胃排空；協調胃和十二指腸運動，抑制惡心、嘔吐，並有效防止膽汁反流，不影響胃液分泌，不良反應小。要注意的是，孕婦及一歲以下兒童慎用，不宜與阿托品、顛茄合用。若以中下腹脹爲主、虛功多（屁多）、屁臭時，可選擇西沙比利（又名普瑞博思）。該藥爲全消化道促動力藥，不僅可增進食管、胃腸的運動，而且也可以增強大小腸的蠕動。因此，在反流性食管炎、慢性消化不良時可以選用，而且在假性腸麻痹、便秘和腸脹氣時也可服用。但需注意在肝、腎功能不全的病人要減量使用，孕婦、乳母、兒童慎用，消化道出血時禁用。

  如果嗳氣伴虛功多，還可用消脹片（又名二甲矽油片）——含二甲矽油、氫氧化鋁。可消除腸道中的泡沫，幫助排出氣體。此外還可抑制腸內産氣菌的生長，所以可以消氣脹。

  微生態制劑是由益生菌及其代謝産物和生長促進物質制成的制劑。其中含有的益生菌主要是雙歧杆菌，其次是乳酸杆菌。益生菌對人體是有益的，可以調整結腸菌群、調節産氣，治療功能性腹脹，可明顯減輕腹脹、飽感等不適症狀。因可産一些有機酸使腸腔pH值下降，一方面可刺激腸道蠕動，促進排氣、排便，另一方面限制腐敗菌的作用和調節水分，可作爲動力障礙性疾病治療的一種選擇。常用的微生態制劑有：三聯菌培菲康（含雙歧杆菌、嗜酸乳杆菌、腸球菌）；金雙歧（含長雙歧杆菌、保加利亞乳杆菌和嗜熱鏈球菌）；麗珠得樂（含雙歧杆菌）；整腸生（含地衣芽胞杆菌）。