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标题: 脂肪肝应该注意哪些事项？ [打印本页]

作者: 依然美丽 时间: 2009-5-31 15:16 标题: 脂肪肝应该注意哪些事项？

现重度脂肪肝，62岁女偏胖贫血希望推荐服用哪些药物比较好呢？
另外，平时饮食中应该注意哪些？能否喝牛奶，吃鸡蛋？？？

急待回复，在线等！
谢谢！

作者: powerliu 时间: 2009-5-31 15:19

鸡蛋，禁，
牛奶，低脂的可
听版主的

作者: 依然美丽 时间: 2009-5-31 15:23

谢谢楼上，
另：现在服用肌甘片+维生素C长期服用，有没有什么影响？
再；现有一偏方；山楂熬水长期服用，是否有效？

[ 本帖最后由依然美丽于 2009-5-31 18:10 编辑 ]

作者: 甲鱼 时间: 2009-5-31 15:52

支持一下!请各位老师和有经验的战友指点!

作者: 甲鱼 时间: 2009-5-31 16:01

一、发现脂肪肝
一部分患者是由于有了临床表现，经过检查被确诊为脂肪肝，还有一部分是在查体或检查其他疾病时被发现，因为脂肪肝患者大多没有明显的临床症状。在临床上我们通常见到的是以下几种发现方式：
⑴没有明显症状，往往是在查体时彩超提示脂肪肝方才发现，大多数患者为此种方式。
⑵因临床出现了乏力、厌食、肝区不适（肝区痛）等症状而就诊时，查肝功能异常，进一步查彩超、CT时发现，此种方式较少，但近年随着脂肪肝队伍的壮大，此种方式的人数明显增多。
⑶因为糖尿病、高血压、冠心病等而就医时发现肝功能异常，进一步检查发现，此种方式亦较多。
⑷还有些患者是因为出现肝硬化的严重并发症就诊时，经彩超、肝组织病理检查确诊。
⑸另外有部分患者肝功能反复异常，经过长期保肝药物治疗，仍未见好转，且基本排除病毒性肝炎，彩超提示或未提示明显脂肪肝，但肝组织病理检查提示存在肝细胞脂肪变性。尤其同时伴有肥胖、2型糖尿病、代谢性疾病家族史等脂肪肝高发因素的病人，此种方式较多见。
脂肪肝的表现形式多种多样，许多时候由于没有特殊的不良症状，往往会被人们忽视，所以坚持每年查体对脂肪肝的早期发现、早期治疗很有帮助。

二、脂肪肝的早期征兆
虽然脂肪肝在早期大多没有明显的临床症状，但如果我们细心观察，仍然可以感觉到他存在的“蛛丝马迹”。
比如部分脂肪肝患者在患病初期，胃口特别好，面色红润，有的还又白又胖，这些假象造成了脂肪肝的隐蔽性。另外，轻度脂肪肝也是有征兆的，譬如容易疲劳，腹胀、肝区不适或隐痛、恶心、嗳气等。

三、长期饮酒的朋友必须关注脂肪肝的发生
长期大量饮酒很容易造成脂肪肝，但许多患者可在长时间内没有任何肝脏的症状和体征，脂肪肝也会在体内悄无声息地发展，甚至造成严重后果，因此长期饮酒的朋友必须关注脂肪肝的发生，经常作一些相关检查，比如B超检查可判断脂肪肝的有无及严重程度。另外，如果出现了疲乏、发热、黄疸、右上腹痛、肝肿大及白细胞增多等症状，就说明有可能已经发展成了酒精性肝炎。如果发展成为肝硬化，就可以出现门脉高压、腹水，就可能发生上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征甚至肝细胞癌等并发症。

四、脂肪肝门诊发病情况分析
天津市传染病医院脂肪肝门诊对2007年11月至2008年5月接诊的脂肪肝患者发病情况进行了初步分析，其结果显示体重超重的发病人数约占到90%，可见体重超重为脂肪肝的主要发病因素；脂肪肝伴有血糖异常的约占52%，且绝大部分为先发现脂肪肝，而后再出现血糖异常，可见脂肪肝在糖尿病的发病过程中起了重要作用；有代谢性疾病家族史的发病率约占50%，可见遗传因素亦为脂肪肝的重要发病因素；非酒精性脂肪肝约占到83%，明显多于酒精性脂肪肝，所以在脂肪肝患者中非酒精性脂肪肝在影响健康方面占主要地位；本次统计发现，脂肪肝并非如大家平常所认为的没有症状，来就诊的患者中约有54%存在各种临床症状，常见的症状有肝区胀满及肝区疼（占有症状脂肪肝患者的63%）、两胁肋区不适、乏力、腹胀等，并且部分患者出现了脂肪肝相关的并发症如糖尿病、冠心病、胆石症、胰腺炎、肠道肿瘤等，发展到脂肪性肝炎的患者约占59%，并且有2例已发展到肝硬化。

五、非酒精性脂肪肝的发病现状
非酒精性脂肪肝已经成为我国乃至全世界，尤其是发达国家最为普遍的一种肝病，大家可以通过以下这些数据了解到脂肪肝发病的普遍性：在西欧、美国脂肪肝高发地区，普通成人非酒精性脂肪肝患病率高达20％～33％，亚太地区成人非酒精性脂肪肝患病率波动于10%～45％之间，其中至少有10%～15%为非酒精性脂肪性肝炎，后者约15%～25%于10年内发展到肝硬化，而脂肪性肝硬化患者发生原发性肝细胞癌、肝功能衰竭的概率高达30%～40%。肥胖的人群中单纯性脂肪肝发病率为60%～90%，非酒精性脂肪性肝炎的发病率为20％～25％，肝硬化的发病率为2％～8％。2型糖尿病和高脂血症患者非酒精性脂肪性肝炎检出率分别为28%～55%和27%～92%。我国上海、重庆、广州等地成人非酒精性脂肪性肝炎的患病率亦高达17%左右。由于现代化的生活方式和工作方式的普及，非酒精性脂肪肝患病率正以极快的速度逐年递增。

六、非酒精性脂肪肝发病率逐年升高，起病渐趋低龄化
近年来，脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势，并已成为发达地区和富裕阶层的常见病。在我国，脂肪肝发病率正逐步超越乙肝成为发病率最高的慢性肝病。最可怕的是儿童肥胖症发病率不断上升，肥胖儿童脂肪肝的患病率高达22.5％～52.8％，这就意味着如果未能及时发现，在不久的将来将会有大批年轻的脂肪肝患者出现。

七、酒精性脂肪肝的发病现状
谈起脂肪肝大家一般都会想到喝酒引起的脂肪肝－酒精性脂肪肝，相对非酒精脂肪肝也是我们最容易理解的，虽然在我国发病情况不像非酒精性脂肪肝那样人数众多，但是随着生活水平的提高，饮酒人数越来越多，酒精性脂肪肝患者的队伍也在不断壮大。有统计，在我国2000年，酒精性肝病的发病率约为4.34％，占所有肝病的21％以上，但目前的发病人数绝非如此，目前国内对此人群缺乏足够的调查统计，有待进一步了解。
在西方国家，酒精性肝病是导致肝硬化的最主要因素。在英国地段综合医院收治的各类肝硬化患者中，酒精性肝硬化占80％，其中男性酒精性肝病的发病率高于女性，男：女约为2：1。在美国，酒精性肝病发病率更为惊人，因酒精性肝病致死的人数顺位居于第十位。

八、脂肪肝的危害不仅在肝脏本身，还与2型糖尿病及心脑血管事件密切相关
普通成人非酒精性脂肪性肝病的患病率为17％～33％，其中1/3～1/2可能为非酒精性脂肪性肝炎，后者10年内发生肝硬化的概率为15％～25％，其中30％～40％将会死于肝细胞癌、肝功能衰竭。另外约1/2的病人发生2型糖尿病、高脂血症、高血压、心脑血管事件等代谢紊乱情况，其中有超过10%最终死于该病，显然后者比前者更应值得重视。

作者: 甲鱼 时间: 2009-5-31 16:11

脂肪肝食疗15例!(转版主文)
由肥胖、糖尿病和高脂血症等引起的脂肪肝可采取以下食疗方来促进病情康复。
1．芹菜炒香菇
做法：芹菜400g，香菇50g，食盐、醋、干粉、酱油、味精等调料适量。
作用：该方平肝清热、益气和血，有降压、祛脂、保护血管、利尿等作用，可治疗脂肪肝和肝阳上亢之头痛、眩晕等。
2．首乌肝片
做法：首乌液20ml（制首乌6g，开水20ml），鲜猪肝250g，水发木耳25g，青菜叶少许，醋、食盐、酱油各适量，油炒。首乌茶：制首乌6g，开水冲泡代茶饮，味淡为止，每日1～2次。
作用：该方补肝肾、益精血，有明目、降血脂、降压和防止动脉粥样硬化等作用。主治高脂血症、脂肪肝、冠心病、高血压、神经衰弱和老年体虚便秘。
3．山楂肉片
做法：猪后腿200g，山楂片100g，荸荠30g，鸡蛋清2个，淀粉15g，面粉15g，白糖30g，植物油50g，精盐、味精少许，清汤适量，油炒。
作用：该方滋阴健脾、开胃消食，有降低胆固醇和高血压、利尿、镇静等作用，可用于高血脂、高血压、冠心病、消化不良、脂肪肝等患者。
4．枸杞滑熘里脊片
做法：猪里脊肉250g，枸杞子50g，水发木耳、水发笋片、豌豆各25g，鸡蛋清1个，油炒，适当调味。
作用：该方滋阴补血、益精明目，具有降血糖、降血脂、抗炎症、防止动脉粥样硬化和脂肪肝形成的作用。
5．蘑菇烧豆腐
做法：嫩豆腐250g，鲜蘑菇100g。砂锅内放入豆腐片、鲜蘑菇片、盐和清水，用中火煮沸后，用小火炖15分钟，加入调味品即可。
作用：该方补气益胃、化痰理气，可降脂、抗病毒，尤适用于肝炎后脂肪肝。
6．烩蘑菇
做法：鲜蘑菇250g或罐头蘑菇200g，香菇50g，精盐6g，味精、白糖少许，水、淀粉适量，植物油50g，油炒。
作用：该方有补气益胃、化痰理气，有降压、抗癌、降血糖、降血脂和提高免疫功能等作用，适用于病毒性肝炎、脂肪肝、糖尿病和动脉粥样硬化。
7．芹菜红枣煲汤
做法：芹菜200～400g，红枣50～100g，煲汤分次服用，或单用芹菜100～150g，洗净捣烂取汁，加蜂蜜适量炖，温服，每天一次，疗程不限。
作用：该方清热解毒、健脾补血养肝，有利尿、健胃、镇静、降压、降低胆固醇和增加血清总蛋白及白蛋白，用于脂肪肝、病毒性肝炎患者。
8．番茄味甘酸，性平，能生精止渴、健胃消食、清热解毒、凉血平肝、降低血压，可降脂。高血压、心脏病、肝炎、脂肪肝患者每天吃1～2个番茄，对病情的改善是有好处的。
9．黄豆白菜黄豆60g，白菜干45g，煎服。黄豆中的皂草甙可与人体的脂肪结合，所含磷脂可除掉附在血管壁上的胆固醇，并可防止肝脏内积存过多的脂肪。白菜有清热利尿、消肿解毒及通便的作用。该方适用于脂肪肝、肝炎、糖尿病。
10．兔肉性甘，凉，无毒，能补中益气、滋阴凉血、解毒热、止渴健脾利大肠。兔肉的脂肪和胆固醇含量很低，脂肪又多为不饱和脂肪酸，因此是肥胖患者的理想肉食。
11．决明子粥
做法：炒决明10～15g，粳米100g，冰糖少许。先把决明子放入锅内炒至微有香味，取出，待冷后煎汁，去渣，放入粳米煮粥，粥将熟时，加入冰糖，再煮一、二沸即可服食。
作用：决明子可以清肝、明目、通便。适用于目赤肿痛、怕光多泪、头痛头晕、高血压病、高脂血症、肝炎、习惯性大便秘结。
12．山楂健脾消积，活血散淤，化痰行气。有健脾消食、降压、降血脂的功效。用山楂10颗，打碎，荷叶适量煎水代茶饮，对治疗冠心病和高血脂效果好。
13．山楂片300g，大枣30g，红糖30g。用米酒1 000ml浸10天即成。浸时每天摇动1次，以利药味浸出。每晚睡前取山楂酒30g顿服。有利于降血脂。有实热便秘者忌用。
14．山楂40g，银耳20g，白糖1匙。将银耳发透，与山楂、白糖同煮成羹，每日服2次，每次一小碗，连续服用，可治疗高脂血症。
15．山楂桃仁露
做法：鲜山楂1000g，桃仁60g，蜂蜜250g。将鲜山楂、桃仁入锅水煎2次，取汁250ml，加入蜂蜜，隔水蒸1小时，冷却置并备用。一日3次，每次5ml。饭后开水冲服。
作用：有降血脂的功效。

作者: 依然美丽 时间: 2009-5-31 16:26

谢谢甲鱼的回复！和同事一道认真看完，收藏了！
她让转告：非常感谢你！

作者: 依然美丽 时间: 2009-6-2 22:12 标题: 再问：：：：

现在肌甘片+维生素C长期服用，有没有什么影响？

作者: 一起到老 时间: 2009-6-4 06:17

不知道！！反正维生素C长期大量吃也有副作用！！肌苷就不知道了！！

作者: 曾经似曾经 时间: 2009-6-4 11:43

原帖由 依然美丽 于 2009-5-31 15:23 发表
谢谢楼上，
另：现在服用肌甘片+维生素C长期服用，有没有什么影响?
肌甘片
肌苷片可以促进肝脏代谢!苷能直接透过细胞膜进入体细胞，活化丙酮酸氧化酶类，从而使处于低能缺氧状态下的细胞能继续顺利进行代谢，并参与人体能量代谢与蛋白质的合成。临床用于白细胞或血小板减少症，各种急慢性肝脏疾患、肺原性心脏病等心脏疾患；中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患。在口服该药品时有胃肠道反应。
vc作用
加速手术后的恢复；
帮助降低血液中的胆固醇；
预防滤过性病毒和细菌的感染，
并增强免疫系统功能；
具有抗癌作用；
  有助防止亚硝基胺（致癌物质）的形成；
  可当做天然的泻药；
减少静脉中血栓的发生；
  可治疗普通的感冒，并有预防效果；
可使蛋白质细胞互相牢聚，从而能延长寿命；
  增加对无机铁的吸收；
  可减弱许多能引起过敏症的物质的作用；
  预防坏血病。
另外，大量服用维生素还会影响服用其它药物的效果，而服用维生素一旦上瘾，突然停止服用，会引起身体不适。并且，科学家认为，如果能够从足够的食物中摄取到足够的营养，就完全不必服用任何维生素药物了。

再；现有一偏方；山楂熬水长期服用，是否有效？

应该有效！

作者: 一起到老 时间: 2009-6-4 13:39

看来我也得吃点了！！！明天去买来吃——

作者: 无所谓呀 时间: 2009-6-6 12:44

原帖由 依然美丽 于 2009-6-2 22:12 发表
现在肌甘片+维生素C长期服用，有没有什么影响？

没必要这样吃。。。

作者: 一起到老 时间: 2009-6-7 06:24

看来经常吃点维C是必要的吧！！！！！

作者: 怕脂肪肝 时间: 2009-6-11 12:12

还是我的看法多运动。。。。。

作者: 一起到老 时间: 2009-6-24 05:38

老朋友更加偏爱运动！！看来有脂肪肝就上马路颠——，对身体是有益的！！！

作者: suwiner 时间: 2009-6-24 07:17

徒步快速行走6公里左右早上晚上一次还是有效果哦

作者: 一起到老 时间: 2009-6-25 06:22

徒步快速行走6公里左右

厉害啊！！！我每天走3公里就让蚊子把我咬的浑身是包！！！

作者: 怕脂肪肝 时间: 2009-7-1 20:33

最少走4公里45分内走完才算有氧运动这是教练说的

作者: 一起到老 时间: 2009-7-3 08:53

18楼老朋友！我要是62岁每天走4公里，保证累的连饭都不想吃！！连饿带累最多7天就解决了

作者: liverite_jzd 时间: 2009-7-14 15:48

注意身体锻炼，补充维C，最好增加一些食品补充剂，比如肝脏保健类的。因为在国外80％的人都会吃食品补充剂。

作者: 宓余强 时间: 2009-7-15 22:07 标题: 回复 1# 的帖子

重度脂肪肝，应该查查肝功能、血脂、血糖、血压等，必要时做心电图
建议应用药物治疗，最重要的是降低体重、戒酒等，应用抗氧化剂治疗还是有必要的，
不过国外报道VitC治疗对脂肪肝没有多大效果，易善复、水飞蓟宾、二甲双胍根据病情可以考虑。饮食方面应该以控制每天总热量为准，可以多样化。

作者: foxnews 时间: 2009-8-24 15:14

风雨过后就是彩虹，大家一生平安。

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