肝胆相照论坛

标题: 寻求后续的治疗方案 [打印本页]

作者: 电视机    时间: 2009-5-25 22:42     标题: 寻求后续的治疗方案

本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 10:17 编辑

后续的治疗方案
父亲今年56岁,有乙肝病史.今年春节后检查出患有肝癌.到上海东方肝胆经彩超确认为:肝癌晚期,肝硬化,伴门脉癌栓.主治医生当时已经开出住院单,但因为无病床未能住院.一周后去住院时,主治医生又建议两种方案:手术姑息切除 或伽马刀保守治疗.

当时未敢告诉父亲详细病情,但父母怕受打创伤对恢复不利,选择了伽马刀放疗.一月后,到当地医院经CT和B超复查,发现肝恢复情况理想.但是肺部可能有转移,建议CT增强来确认.
为此,发帖请求指导:
1.两月内做两次CT和CT增强 是否对身体有影响.
2.复查的CT内容为:左肺下野外基底端可见数枚结节样低度增高影,边界清晰;右肺下野可见一枚结节状高密度钙化影.  
结论为:左肺下野多发结节灶,建议随访.

父亲在做完放疗后,第二周有咳嗽的现象,拍片判断为支气管发炎,经治疗好明显好转.凭上述是否可以判定为肺转移,如是,该如何治疗.
3.治疗前后的两次CT均显示右肾小囊肿,是否有影响?影响多大?
4.做完伽马刀后,如果肝部恢复良好,是否需要继续放疗或介入?将来是否有手术的机会?
5.复查的B超上结论为:肝弥漫性病变. 代表什么意思?
6.后续的治疗方案.(放疗后,一直吃医院的西药和当地老中医的中药,效果还可以,病人饮食\精神基本正常)
以上问题,急盼回复,因为当地做检查的医生医德太差,根本不和你解释这些,问他们,他们只让我们住院检查,治疗等,根本不理我们是复查.



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作者: 电视机    时间: 2009-6-18 11:52     标题: 烦请版主过目,能否作答

寻求版主对我前面发帖的知道.
另:目前伽马刀治疗已经有2个月了,平时状况尚可,就是最近有时心里会不舒服,同时就发现伽马刀治疗的位置到臀部之间的皮肤发紧,等不舒服的感觉过后,皮肤发紧的情况也过去了!这种现象是什么问题造成的呢?
作者: liver_GZ    时间: 2009-6-18 15:06

"肝癌晚期,肝硬化,伴门脉癌栓"
“肺转移”

以上情况,似乎任何治疗,都无法有效延缓肿瘤生长、延长生存时间了。
作者: zhongguoren03    时间: 2009-6-18 15:44

如果是hcc的话,索拉菲尼还是有效果的
他可以对癌细胞的血供进行阻断,可以延长一点生命
不过费用高,而且副作用大家讨论似乎也不小
作者: 554290    时间: 2009-7-4 16:00     标题: 回复电视机

我哥是3月份在上海411医院做的伽玛刀,现在也是在吃中药。也不知后续要怎么治?
作者: 电视机    时间: 2009-7-16 18:10

伽马刀术后三月,昨天在东方肝胆复查磁共振:
 肝脏形态欠规则,肝周见少量水样信号影.肝实质信号不均匀,T1W1肝右叶见大片状结节灶低信号区,T2W1呈略高信号影,边界模糊,增强后动脉期病灶不均匀强化,延迟期信号减低呈低信号,门静脉右支见低信号充盈缺损,脾脏增大增厚,胰腺\胆囊\左肾无异常,右肾见一小圆柱T1W1低信号,T2W1极高信号影,边界清无强化,
影响诊断:肝CA行Y刀(伽马刀)后改变
     肝内病灶活动
     门脉右支栓子
     肝硬化\脾大
     肝周少量积液
     右肾小囊肿

以上结果能判定腹水吗? 肝癌复发并严重吗?
治疗方案: 手术? 介入? 射频? 酒精? 
针对肝癌 或者是针对肝硬化进行保肝治疗?

以前怀疑的肺转移,经CT后证实目前无症状,双肺情况尚好!

以上问题,请版主及医生指教!
作者: 电视机    时间: 2009-7-16 23:05

顶顶,盼望回复!
作者: zhongguoren03    时间: 2009-7-17 10:19

腹水不多
但是肝ca只是姑息性治疗
门脉右支栓子不知道是癌栓还是血栓
没有肺转移,显然是一个大的好消息

但是预后仍然不是很乐观




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