肝胆相照论坛

标题: 20090515开始NT中(已经转阴有抗体) [打印本页]

作者: 金牛牛    时间: 2009-5-16 18:08     标题: 20090515开始NT中(已经转阴有抗体)

本帖最后由 金牛牛 于 2022-11-25 11:26 编辑

小三,DNA阴,肝功正常,凝血正常,脾厚42,血小板低点84,肝穿却是G3S4,南方医院肝纤回弹11。3(大于15。6肝硬,看来还不算太硬还有点软)于20090515晚正式开始NT治疗。
正式开始肝硬人生中。。。。。。(发帖纪念,从今不再开新帖)

[ 本帖最后由 金牛牛 于 2010-8-2 10:19 编辑 ]



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作者: geeker    时间: 2009-5-16 18:20

还来得及!
以前DNA没查定量吗?岁数?
作者: 三毛坨    时间: 2009-5-16 19:30

顶………
作者: wynn    时间: 2009-5-16 21:47

我也顶………
作者: 金牛牛    时间: 2009-5-22 18:36

吃下一合的nt了,没啥感觉!就是肝穿处一直觉得不舒服,不会是里面发炎了吧 。想起不知道能吃多久要吃多久就心里冰凉冰凉的,唉!吃着nt又想着干扰了,也不知道我现在的情况还能不能干扰?若能我只能先上短效,长效真的很有压力(年初大三自然转小三,肝功 正常,dna阴,血小板低点83,肝穿g3s4,肝纤维化无创检测值11.3,已经吃下七粒nt)。
作者: 金牛牛    时间: 2009-5-24 12:50


作者: ppjh106106    时间: 2009-5-24 15:06

顶!我比楼主迟几天,5.21第一粒恩替!不过我病情比你重,一起加油
作者: 看见太阳    时间: 2009-5-26 18:19

加油
作者: 微笑着面对    时间: 2009-5-26 19:27

有点不懂:楼主DNA阴,暂时无硬化,为什么要抗病毒?
作者: fyjch    时间: 2009-5-26 21:14

继续吧,可要坚持啊,这样才能有更好的结果
作者: hiliver    时间: 2009-5-27 11:23

DNA阴, 吃恩替有什么用???
作者: 金牛牛    时间: 2009-5-29 10:49

吃下二合nt,感觉没啥变化似的,人还是感觉没精神,晨起还会手脚酸软,肝部常感觉不舒服,刷牙也还是会出血,总之症状跟以前差不多,唉!何时能改善症状呀。
作者: 三毛坨    时间: 2009-5-29 15:50

要看长期效应的,半年以后你再感觉一下
作者: jjwwhbv23    时间: 2009-5-29 16:19

南方医院肝纤回弹不是很准确的。
作者: 瓶儿    时间: 2009-5-29 18:07

肝穿却是G3S4就是硬化者了,
楼主服用 恩替是明智的。
看长期的效果吧。
牙出血去洗一下牙齿。
作者: 金牛牛    时间: 2009-6-9 11:46

三合下肚了,没感觉还是没感觉,
作者: 值班医生    时间: 2009-6-9 12:31

如果你能感觉出来那么试药程式就不需要了。要看长远,要看检查,不是凭感觉。
作者: fyjch    时间: 2009-6-9 21:24

原帖由 金牛牛 于 2009-6-9 11:46 发表
三合下肚了,没感觉还是没感觉,

你想要什么感觉?没感觉就是最好的感觉
作者: ramonz    时间: 2009-6-10 09:35

我现在拉米,吃多一星期转NT。

现在拉米没有感觉到副作用,就怕NT会有什么副作用。
作者: 健康树    时间: 2009-6-10 18:47     标题: 回复 1# 的帖子

我是新手。问怎样加入?
作者: 金牛牛    时间: 2009-6-12 09:08

吃四合nt了, 本周禁言
作者: 悠-游    时间: 2009-6-12 15:51

禁言是什么意思?
如果是禁欲应该不错。
作者: 金牛牛    时间: 2009-6-19 20:33

吃下五合nt啦,本想说涛声依旧,可早上爬山后今天一天感觉不错,看来体质见长,那就正式开始加晨练吧,希望好体质加上nt的持久药力能有好的效果,自我感觉运动比食疗、药疗、练功等所谓养生强
作者: 三毛坨    时间: 2009-6-19 21:13

开始感觉好些了啊?
作者: 金牛牛    时间: 2009-6-27 14:12

六合nt了,感觉真不好说,还是觉得涛声依旧准确些。这些天不知道是胃还是肝有点不舒服,唉。坚持三个月再做检查吧,每月检查自己也觉得烦了,还有结果不好时自己吓自己更烦。
作者: 金牛牛    时间: 2009-7-4 10:28

七合nt了,还是刷牙会出血,用劲咳痰时有时会有较多的血,明显感觉口腔里有股鲜血的异味,有时又没有。自己拿镜子照又看不到血是从哪流出来的。肝掌依然鲜红色,看不到消退的意思。就这二个明显特征比较烦,精神尚好,体力好象半年来有点长进。鼻窦炎又好象严重了,不敢用药,其实就是用药效果也不明显。昨天称了下体重有60kg了,基本上恢复到了病前水平。
作者: liver411    时间: 2009-7-4 10:33

牙齿去做清理,每年2次,这样会减低/停止出血。
ETV等药物的效果不是几盒的时候看出来,需要定期随访对比评估。感觉是不可靠的。
抗病毒2年后去重新评估肝穿应该都会好转。
努力了。
作者: 金牛牛    时间: 2009-7-10 14:13

感谢411建议,我下牙确实有很多的结石,一个月前去牙科他说血小板低不能洗,等升到正常再来洗,唉。

八合nt了,每合按市场价250计,就相当于周周二百五。

这几天不知是喝茶还是空调吹的,鼻炎发作搞的睡眠不好,精力也差,登山停了二天。

老家带了几种降肝火的草药出来,加兔肉、排骨或鸭肉熬汤味道倒是不错,就是不知道硬了吃这些好不好?
作者: liver411    时间: 2009-7-10 15:25

切勿画蛇添足,那些东西没用。好好吃饭就好不要相信这些奇怪的东西能”降或“。什么是”火“。

血小板低也可清理牙齿,不会”大出血的“。8万4千不错了。生孩子顺产10万也够了,何况你仅仅是清理牙齿。
作者: 三毛坨    时间: 2009-7-10 18:01

买一个软毛牙刷:
作者: 信心+命运    时间: 2009-7-10 21:35



作者: 金牛牛    时间: 2009-7-17 21:58

九合nt了,原来准备三个月再体检的,这几天右上腹右后背痛,鼻炎发作,脸上脖子上长豆豆,走点路脚软无力,最近半年搞得跟女人一样,隔段时间总得难受会,症状都差不多,唉!看来明天得先查下。没查过肾功明天也查下。
作者: ppjh106106    时间: 2009-7-18 10:57

等你的检查结果,希望会好转些。我5.21开始恩替的,再吃3盒去检查,到时再交流。
作者: 金牛牛    时间: 2009-7-24 09:55

十合nt了。
鼻炎吃了三天药(头孢氨苄缓释片、甲硝唑片、西替利嗪)有点缓解,可喜的是刷牙牙龈居然不出血了,百度了下是甲硝唑起的作用。昨天拿了一个星期的胃药(雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁片、马来酸曲美布汀片),昨晚明显感觉右上腹及后背的疼感缓解,胆汁返流性胃炎看来也跟肝炎一样只能维持治疗?只要吃药就有缓解,停药就发作?前几次都只吃半个月左右就停了,这次吃一个月试试。
谁有好的办法可给我点建议
体检看来得等药吃完再查了。
作者: 保肝456    时间: 2009-7-24 12:28

期待你快速转好呀
作者: 金牛牛    时间: 2009-9-3 09:37

nt十五周检查如下
肝左叶长7.4厚5.0剑下长3.3厚2.2。肝右叶厚11.6斜11.4肋下长0厚0。门静脉内径1.16cm,血流速19.9cm/s。肝脏形态正常,肝内实质光点密集增粗,分布均匀,肝内管道分支变细,肝包膜毛糙。肝门区周围见数个类等回声团块,大者1.3*1.0,边界清楚。胆囊长5.3宽2.2壁厚0.3胆总管内径0.4,形态正常,壁毛糙。脾脏长12.5厚4.1肋下长3.1厚2.7,脾静脉内径0.73cm,血流速度20.2cm/s。实质光点均匀

16.35.610.733371.1296738.728.31.37933388403.98 127
                 
145936411.145.580.148.231.91.51892610752  131
                 
总胆红素直接胆红素
间接胆红素
谷草转氨酶谷丙转氨酶
谷草比谷丙总胆汁酸血清总蛋白
白蛋白  球蛋白
白球比值
碱性磷酸酶
γ-谷氨酰转肽酶
胆碱性酯酶
胆固醇
岩藻糖苷酶乳酸脱氢酶

7.717.55.9595.4389
     
7.215.86.6697.7367
     
5,核苷酸酶腺苷酸脱氨酶尿素氮
肌酐
尿酸


[ 本帖最后由 金牛牛 于 2009-11-14 17:53 编辑 ]
作者: 金牛牛    时间: 2009-9-3 09:38

12102.4611.8 2501.910.90.8517.414.2 1.0638.12.5716.3
<420              
<1000 11.6 2502.360.74112.113.1 0.9638.33.3815.5
<420              
病毒DNACEA甲胎蛋白
 表面抗原表面抗体e抗原e抗体核心抗体凝血酶原时间
凝血酶原活动度国际标准化比值部分凝血酶原时间
纤维蛋白原凝血酶时间

9132.636012.28313.80.112.20.1425.662.726739.33.19
85.529.234414.99912.30.121.80.1728.959.125844.82.78
红细胞平均体积平均血红蛋白量红细胞平均hb浓度红细胞分布宽度血小板平均血小板体积血小板容积大型不染色细胞比率大型不染色细胞数血红蛋白分布宽度血小板体积分布宽度平均血小板内容物浓度血小板内容物浓度分布宽度平均血小板内容物含量

6.4247.739.95.44.50.33.062.560.350.290.024.561440.42
9.355239.14.42.50.24.863.650.410.230.025.071560.43
白细胞计数中性粒细胞比率淋巴细胞比率单核细胞比率嗜酸性细胞比率嗜碱性细胞比率中性粒细胞计数淋巴细胞计数单核细胞计数嗜酸性细胞计数嗜碱性细胞计数红细胞计数血红蛋白红细胞压积

作者: 無國界    时间: 2009-9-3 11:20

上面
这个表怎么看?
作者: ppjh106106    时间: 2009-9-3 22:53

是啊,同意楼上的,看这个表好费力,而且不容易看懂,大致知道你的病收到了好的效果,血小板不错。
作者: 金牛牛    时间: 2009-11-14 17:40

2009-11-147.5142.646.26.44.70.13.23.470.480.350.015.03156
 白细胞计数中性粒细胞比率淋巴细胞比率单核细胞比率嗜酸性细胞比率嗜碱性细胞比率中性粒细胞计数淋巴细胞计数单核细胞计数嗜酸性细胞计数嗜碱性细胞计数红细胞计数血红蛋白

45.991.33134012122100.12       11.5 39.624.2
红细胞压积红细胞平均体积平均血红蛋白量红细胞平均hb浓度红细胞分布宽度血小板平均血小板体积血小板容积       血小板分布宽度 红细胞分布宽度sd大血小板比率


2009-11-1415.36.3934400.855.187749.327.71.7894279935
 总胆红素直接胆红素
间接胆红素
谷草转氨酶谷丙转氨酶
谷草比谷丙总胆汁酸血清总蛋白
白蛋白  球蛋白
白球比值
碱性磷酸酶
γ-谷氨酰转肽酶
胆碱性酯酶


大家给点建议,谢谢。血小板正常了,可多了四项超标(红点数字),不知道反应啥方面的?

今天的检查结果,半年nt啦。

[ 本帖最后由 金牛牛 于 2009-11-14 17:57 编辑 ]
作者: 金牛牛    时间: 2009-11-14 17:48

42.646.20.4845.9
中性粒细胞比率淋巴细胞比率单核细胞计数红细胞压积

这四项超标,不知道反应啥方面的?这次是nt半年的结果,血小板从83变为122正常了。这次的检查是在二级医院做的,三个月前的检查是三甲医院做的。
作者: 金牛牛    时间: 2009-11-26 21:08

大便化验有霉菌!今天腹疼拉肚子去医院查大便有霉菌少许(近一个多月查三次都有排除污染可能),请教该如何治疗或保养?会是吃nt引起的吗?医生让我停所有药物,我跟他说不能停nt,他说没法给我治,并拒绝给我开药。
作者: 金牛牛    时间: 2010-3-9 13:17

恩替九个多月啦,复查结果如下:
[tr][/tr][tr][/tr][tr][/tr][tr][/tr][tr][/tr][tr][/tr][tr][/tr]
肝脏形态大小正常,肝包膜光滑,肝内实质回声增粗,肝内管系清晰,血管走行正常,门静脉主干内径无扩张,为入肝血流,血流充盈良好,未见明显异常。胆囊形态、大小正常,壁光滑,囊内透声好,未见明显异常团块回声,胆总管未见扩张。脾脏形态正常,脾厚3.5cm,内部回声均匀,未见明显异常回声及异常血流信号。
[tr][/tr][tr][/tr][tr][/tr][tr][/tr][tr][/tr][tr][/tr][tr][/tr]
胰腺 形态大小正常,内部回声均匀,未见明显异常回声及异常血流信号。双肾形态大小正常,包膜光滑,皮质回声均匀,锥体分布正常,双肾窦未见分离,未见明显异常回声,Cdfi未见明显异常彩流信号。肝内实质光点密集增粗 胆囊
壁增厚、毛糙颜 脾稍增厚
胰未见明显异常
19.25.613.631290.94478.846.432.41.43742411397 
总胆红素直接胆红素
间接胆红素
谷草转氨酶谷丙转氨酶
谷草比谷丙总胆汁酸血清总蛋白
白蛋白  球蛋白
白球比值
碱性磷酸酶
γ-谷氨酰转肽酶
胆碱性酯酶
胆固醇
 134        5.112.94.45102351
岩藻糖苷酶乳酸脱氢酶a羟丁酸脱氢酶肌酸磷酸激酶甘油三酯
载脂蛋白A载脂蛋白B高密度脂蛋白低密度脂蛋白血糖5,核苷酸酶腺苷酸脱氨酶尿素氮
肌酐
尿酸
8.2752.838.84.41.20.14.373.210.370.10.015.261590.4482.829.2
白细胞计数中性粒细胞比率淋巴细胞比率单核细胞比率嗜酸性细胞比率嗜碱性细胞比率中性粒细胞计数淋巴细胞计数单核细胞计数嗜酸性细胞计数嗜碱性细胞计数红细胞计数血红蛋白红细胞压积红细胞平均体积平均血红蛋白量
11.51658.50.142.50.2128.749.925054.72.03
红细胞分布宽度血小板平均血小板体积血小板容积大型不染色细胞比率大型不染色细胞数血红蛋白分布宽度血小板体积分布宽度平均血小板内容物浓度血小板内容物浓度分布宽度平均血小板内容物含量
项目               结果         参考区间   
甲胎蛋白(AFP)     11.700       0--13.6
乙肝病毒(HBV-DNA) <1.0E+03     <1.0E+03

[ 本帖最后由 金牛牛 于 2010-3-9 17:43 编辑 ]
作者: jimok001    时间: 2010-3-9 21:38

好的很快,恭喜
作者: kuku5837    时间: 2010-6-2 16:36

提示: 该帖被管理员或版主屏蔽
作者: kuku5837    时间: 2010-6-4 14:52

提示: 该帖被管理员或版主屏蔽
作者: 爱人坚持    时间: 2010-6-4 16:25

楼主 真幸福 希望我BF NT也有好结果 呵呵
作者: 心路2009    时间: 2010-6-4 21:06

本来就是DNA阴性为什么还要用恩替?请教一下啊
作者: 金牛牛    时间: 2010-6-5 12:04

年检归来,结果尚好,肝硬依旧。
作者: 印度小怪    时间: 2010-6-5 17:05

时间过得真快,楼主也治疗一年了,你跟“XZOK77”病情相似,选择了两种不同的治疗方案,他是长效,不过到目前为止,貌似你的治疗方案效果更好哦
作者: 心路2009    时间: 2010-6-5 21:01

楼主和XZOK77两个人都不像肝硬化啊。
作者: ntkw    时间: 2010-6-5 22:03

哥们 你的化验结果是怎么打上去的?真佩服!
作者: 金牛牛    时间: 2010-6-6 10:38

治疗前有脾大脾亢,现在恢复了脾不大血常规全部正常,我也不知道是抗的结果还是自身恢复的。有医生说当初抗的急了点,应该再观察几个月看dna情况再决定是否抗。出院后dna三个月查了五次有一次弱阳,可当初肝穿g3s4我自己怕了,怕发展成失代,刚好肝穿医院的医生也建议要抗,骆老开始说可观察几个月,在我坚持下他说你有一次弱阳现在要抗也行,所以就抗上了。
作者: 天行健君    时间: 2010-6-6 11:38

看来抗对了.
其实肝硬化大多DNA不高了,但是病毒复制还在,只是现在技术检测不到这么低.
作者: 三毛坨    时间: 2010-6-6 17:07

恭喜……………
作者: 金牛牛    时间: 2010-9-16 11:45

9月1日复查结果基本正常,只是年检已经正常的血常规又有三项不正常,血小板刚好临界,脾小了看来还有轻微脾亢。
作者: liver411    时间: 2010-9-16 11:50

当然,“ETV” 嘛。

对了,楼主竖着右边写东西的软件是什么东西?
作者: 金牛牛    时间: 2010-9-16 12:01

liver411 发表于 2010-9-16 11:50
当然,“ETV” 嘛。

对了,楼主竖着右边写东西的软件是什么东西?

没用软件,就是普通的excle表做的,竖写格式设置成自动分行并缩小间距就可。
作者: yganlu    时间: 2010-9-16 12:22

不知楼主现在肝弹性多少,如果软了,真摘了早硬化
作者: samwood    时间: 2010-9-16 20:53

恩替三年, 頂一下.
作者: 金牛牛    时间: 2010-9-17 12:10

yganlu 发表于 2010-9-16 12:22
不知楼主现在肝弹性多少,如果软了,真摘了早硬化

按骆老的理论我已经中硬了,摘掉硬化的可能性不高,能不发展没并发症就不错啦。肝弹性二年时再去弹下
作者: cy299    时间: 2010-9-17 12:20

回复 金牛牛 的帖子


这是服NT前的B超??
肝脏形态正常,肝内实质光点密集增粗,分布均匀,肝内管道分支变细,肝包膜毛糙。肝门区周围见数个类等回声团块,大者1.3*1.0,边界清楚。
现在的B超???
肝脏形态大小正常,肝包膜光滑,肝内实质回声增粗,肝内管系清晰,血管走行正常,门静脉主干内径无扩张,为入肝血流,血流充盈良好,未见明显异常。


楼主真是幸运。现在抗病毒治疗效果明显啊,肝门区周围见数个类等回声团块都消失了嘛。
如果不做肝穿,按B超提示肯定想不到是G3S4。
按抗病毒肝炎G2都需要抗了,何况还是S4。走对路,比什么都重要。

作者: 金牛牛    时间: 2010-9-17 17:58

cy299 发表于 2010-9-17 12:20
回复 金牛牛 的帖子

b超描述意义不大的,其实吃药前后的b超都还是差不多,只不过脾亢脾大有改变。原有脾大现正常,原血小板七八十,现在正常临界处。
作者: 海天辽阔    时间: 2010-9-17 18:39

LZ你除了吃NT还有没有吃软肝片之类的药啊,你的效果很好,我也吃NT35天了,吃一个月时化验DNA由原来的10的5次方降到3次方,不知我吃恩替的效果算不算好
作者: chenweitang    时间: 2010-9-17 23:07

B超提示肝体回声增粗的,86%是肝硬化。
作者: 闲钓碧溪    时间: 2010-9-17 23:15

值得祝贺,恭喜楼主好转,继续坚持,就有摘金的机会!
作者: 金牛牛    时间: 2010-9-27 13:44

海天辽阔 发表于 2010-9-17 18:39
LZ你除了吃NT还有没有吃软肝片之类的药啊,你的效果很好,我也吃NT35天了,吃一个月时化验DNA由原来的10的5 ...

三个月时再查下,软肝片之类的药我没钱吃
作者: 金牛牛    时间: 2010-9-27 13:45

闲钓碧溪 发表于 2010-9-17 23:15
值得祝贺,恭喜楼主好转,继续坚持,就有摘金的机会!

能正常活不恶化就不错了,摘金的机会太遥远些
作者: liver411    时间: 2010-9-27 14:31

好东西哦!


作者: 金牛牛    时间: 2010-9-27 17:37

liver411 发表于 2010-9-27 14:31
好东西哦!

老师的药跟我吃的不一样,我吃的是上海分装的,是圆的
作者: liver411    时间: 2010-9-27 17:53

金牛牛 发表于 2010-9-27 17:37
老师的药跟我吃的不一样,我吃的是上海分装的,是圆的



作者: chenweitang    时间: 2010-9-28 09:25

想知道楼主现在的精神状况怎样了?肝掌有没好转?
作者: 导航仪    时间: 2010-9-28 09:38

我3天nt dna就转阴了 真是好东西


作者: 金牛牛    时间: 2010-9-28 11:22

chenweitang 发表于 2010-9-28 09:25
想知道楼主现在的精神状况怎样了?肝掌有没好转?

你这问题问的,真叫水平,精神尚好,肝掌依旧。
作者: chenweitang    时间: 2010-9-28 11:38

金牛牛 发表于 2010-9-28 11:22
你这问题问的,真叫水平,精神尚好,肝掌依旧。

我的情况你差不多。但我走了4个月干拢素的错路。
作者: samwood    时间: 2010-9-28 23:42

Time up, everybody go to bed.
作者: chenweitang    时间: 2010-9-29 09:33

金牛牛 发表于 2010-9-28 11:22
你这问题问的,真叫水平,精神尚好,肝掌依旧。

我想我问的问题也是你最想解决的问题,我身同感受。好好的治疗,一起努力,期待奇迹的出现。
作者: 冰冻的心    时间: 2010-9-29 20:58

不知楼主一年多来服用恩替效果如何?一年后是否再次做过肝纤维化扫描?我小三阳,ALT、AST都在60左右,肝纤维化扫描也是11.3Kpa,不过没敢做肝穿,现在直接上恩替了。
作者: chenweitang    时间: 2010-9-29 21:48

回复 冰冻的心 的帖子

你的ALT不高,硬度就有11.6了。肝穿的结果肯定在S3以上,甚至到S4。

作者: 金牛牛    时间: 2010-10-2 16:24

冰冻的心 发表于 2010-9-29 20:58
不知楼主一年多来服用恩替效果如何?一年后是否再次做过肝纤维化扫描?我小三阳,ALT、AST都在60左右,肝纤 ...

红军完成了二万五的长征,咱们要是能完成差不多都近百岁吧,前途是光明的,道路是漫长的。
作者: 金牛牛    时间: 2010-12-24 17:15

月初查了下肝功、常规、甲胎蛋白、病毒,一切安好!这次是在小城医院查,病毒是是小于1000iu,相当于五千多拷贝,给大家提个醒,别上这种医院查。血小板上二百了,脾亢看来离我更远了:
作者: zj658204    时间: 2010-12-24 17:53

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作者: 对不起了    时间: 2010-12-24 21:13

回复 心路2009 的帖子

哇塞版主这么丰富的知识都还不清楚啊,班门弄斧,把缪晓辉诊室一段话拷过来让大家学习一下:

回复: 回复乙肝肝硬化的治疗思路

2009-11-29 12:35:10 缪晓辉

在你这个年龄上发展为肝硬化是不幸和遗憾的,也是很难预料的,因为绝大多数患者会在35岁甚至更晚一些出现肝硬化。本诊室你也可以看到,实际上30以内的肝硬化患者是有的,但是很少的。
关于无病毒DNA抗病毒治疗的问题,的确涉及一个检测方法敏感度的问题。然而,即使你在医院检测出了103次方的病毒含量,那么这个量在美国、欧洲和亚太指南中也是明确规定不需要抗病毒的,而且认为你自身清除了病毒。所以回顾过去都是没有意义的,这只是医学上的缺陷,是绝大多数与极少数的一个概率问题。比如我,也绝对不会因为你这样一个病例而扩大化地给所有病毒含量地的病人抗病毒,给所有病毒测不出而有肝硬化的病人建议到某医院检查。请仔细理解我这些话,想告诉你的信息是:在处理你的疾病问题上,没有哪个医生一定是处理错了,或者哪个医生非常英明。还要说的是,只要有乙肝病史,并被确诊为肝硬化,那么是无需确证病毒DNA是否阳性,都建议抗病毒治疗。这看起来不讲道理,实际上很容易理解。我们可以不考虑病毒是否检测的出,如果没有病毒存在,那么肝硬化的可能性就几乎不存在,于是我们推测,既然悄悄地发生了肝硬化,那么就有理由相信,病毒还悄悄地存在。实际上医学研究也证实了这一点:即使血液里检测不出病毒,肝脏里还是有的。这也是我前面说的是否处理错和是否英明的进一步解释。
不得不宿命地看待今天的结果,你可以说我们无能,但是我们已经很努力了,医学发展一定是有阶段性的,如同其他自然科学。最后:你一定要坚持抗病毒治疗,而且是终生的。现在的治疗有助于防癌变,还有肯能是肝硬化部分逆转,这一点你必须明确。恩替卡韦明年会有国产药上市,你可以替换。
其他药物要不要用?根据经济实力决定,但是我当然坚持疗效不确切的药物不要用。所以最近我比较关注扶正化瘀胶囊这个药物的治疗效果问题。如果你能承受,那是可以考虑的,但不是必须。今后应该在调节免疫方面做些文章,比如胸腺肽,但是国产的胸腺肽很多种类,我使用后的疗效不尽如人意。进口的太贵,这就无法给你提建议了。如果试图用草来调理大概不是非常明智的。
你胆红素一直比较高,我希望在抗病毒治疗后半年左右时间对此有一个结果,胆红素异常同样是肝损害的表现,尤其是肝硬化者,肝脏结构紊乱,胆红素异常就更多见,也代表肝功能不正常。但是试图降黄药物来解决是很难的。
你提出很多药物的名称,并要求我做出评价,这是不必的。既然你提出,那我不回避。那些药物都是经过国家药监局批准上市的、适应证明确药物,因此,医生使用一定不存在错误。而我坚持对肝病者简化用药也没有错。这看起来矛盾,其实不矛盾,否则病人为何会选择医生呢?有些患者坚持喝药,我有时都无法阻挡,怎么去评价对错呢?国家已经多次提出:病人可以对医生说,但是在说的时候一定要知道是否正确,最重要的一条是比较。
以上可以作为一篇论文,因为今天是周日,其实前3天一直忙着,迎接和陪同国家药监局的领导和专家检查我院的药物临床试验情况,我是机构主任,今天也算是有感而发吧!
你得做一下胃镜,看看静脉是否曲张以及严重程度,这有助于知道饮食和进食。



作者: 对不起了    时间: 2010-12-24 21:17

回复 对不起了 的帖子

自己给自己评论一下:从这段话里可以看出缪晓辉是一个多么好的医生,我建议所有乙人都要好好看一下缪晓辉诊室的案例以及他的回复,太有用了。
作者: 心路2009    时间: 2010-12-24 21:25

本帖最后由 心路2009 于 2010-12-24 21:27 编辑

回复 对不起了 的帖子

以前的观点是DNA阴性,肝穿决定是否抗病毒。新的治疗指南进一步变化,肝硬化如果是乙肝引起不管是不是阴性都要抗病毒。这也是缪晓辉高明所在,实际的工作过程中积累的宝贵经验,真的是好医生。难得的是这么多年一直在网上答疑,还把自己的经验无私奉献出来。
作者: 对不起了    时间: 2010-12-24 21:39

回复 心路2009 的帖子

版主,我这么辛苦的把精华文章转过来,弄点辛苦费给我啊,你分那么多,搞个100、200分给我啊。说实在的,自从上这个论坛,我从你那里学习到太多乙肝知识,还有心动版主、和尚版主、亭亭版主、刘老病毒等,一并多谢啦。
作者: 对不起了    时间: 2010-12-24 21:45

回复 对不起了 的帖子

版主这么慷慨多谢,平安夜快乐,还有你老公早日痊愈。
作者: 金牛牛    时间: 2010-12-25 12:24

回复 zj658204 的帖子

不清楚你用的这药,不知道能不能用,无法回答你。骆老说激素类的少用或不用。
作者: 金牛牛    时间: 2011-1-19 18:07

前些天查出血压高,150多比90多,有耳鸣可能真是高了。这些天开始晨跑,看看半年后如何。今天好日子留个脚印先。
作者: ysphappy    时间: 2011-1-19 19:20

建议楼主加打日达仙,一年后金牌到手!!!!!
作者: 金牛牛    时间: 2011-2-10 12:13

祝大家新年快乐寿比南山
作者: 金牛牛    时间: 2011-3-16 10:22

3月11号做了检查,b超正常,dna小于五百拷贝,afp不正常为11.05(0.01--7),血常规中不正常为血小板平均体积6.3(7.4--11)、血小板压积0.09(0.158--0.429),肝功不正常为前白蛋白17.62(20--40)、胆碱脂酶为13744偏大,其他项都正常。

作者: 天水间    时间: 2011-3-21 10:01

看来楼主肝硬化是不是已逆转了,如果超都正常了。
作者: 金牛牛    时间: 2011-3-21 11:19

天水间 发表于 2011-3-21 10:01
看来楼主肝硬化是不是已逆转了,如果超都正常了。

神马都是浮云,逆转那是传说超这东东定期检查用,别太在意其用词。
作者: MEHOPE    时间: 2011-3-21 11:27


作者: 天水间    时间: 2011-3-21 12:38

金牛牛 发表于 2011-3-21 11:19
神马都是浮云,逆转那是传说超这东东定期检查用,别太在意其用词。

以你意思 ,B超显示的都不准吗?如肝功都正常,那肝硬化这一结果又从何而来呀?换句话说 我要是不看B超显示结果 ,我就是一个HVB 正常人呀,但愿 你说得有道理,哈哈

作者: 为爱人    时间: 2011-3-21 19:27

感谢“对不起”战友,转载这么好的贴子,看来我也应该抗病毒了,我也是小三阳,肝功,DNA也都正常,但是人很不舒服,整天乏力。
作者: 天水间    时间: 2011-3-22 12:27

为爱人 发表于 2011-3-21 19:27
感谢“对不起”战友,转载这么好的贴子,看来我也应该抗病毒了,我也是小三阳,肝功,DNA也都正常,但是人 ...

你的情况结合B超,要是B超显示肝组织还没改变,可以观察一段时间在抗病毒。结合指南,小3阳对肝脏危害更大,病毒低于仪器测量值 不等于没有病毒,否则若干年后,为什么都发展成肝硬化病人了。我的情况 和你差不多,肝功都基本正常,但最后还是发展到了硬化。

作者: 金牛牛    时间: 2011-6-21 13:15

二年了,不想去省城检查,就在本地医院做了b超,肝功,甲胎,dna,基本正常,间接胆红素高了点,dna又是小于一千iu,本地三甲医院只有这种水平,唉无语。
作者: 果果aa    时间: 2011-6-21 20:41






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