国际肝移植协会(ILTs)主席、全球最大规模肝移植中心美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肝移植中心主任Ronald W. Busuttil教授阐述了肝癌肝移植的发展情况。回顾了肝癌的流行病学发展,肝癌的危险因素,他认为肿块大小、组织学分级、血管侵犯等肿瘤生物学因素影响了肿瘤的预后。肝癌的辅助治疗包括射频消融、无水酒精消融、经动脉化疗栓塞及系统治疗。肝移植术前局部治疗在五年无复发生存率上有一定效果。肝移植后辅助化疗,肝移植前新辅助化疗,索拉非尼免疫治疗均显示了一定的效果。Busuttil教授系统回顾了肝癌肝移植的纳入标准的发展历程,逐一阐述了1996年的Milan标准、2001年的UCSF标准以及2006年提出的“杭州标准”,认为“杭州标准”是一种对Milan标准的创新和突破,扩充了更多的受者,且在存活率上与Milan标准并无明显差异,是一个巨大的飞跃与革新。Busuttil教授还阐述了巴塞罗那临床肝癌系统,以及活体肝移植后肝癌复发相关因素及机制。对于未来的发展方向,抗血管生成治疗,如血管生成阻滞剂Avastin,针对血管内皮生长因子的单克隆抗体,定量灌注磁共振及对比增强超声对肿瘤的诊断,及更清楚的了解肿瘤生物学,特殊的分子靶向治疗,控制丙肝是未来肝癌治疗的方向。