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标题: 手术后第一次全面复查，恳请版主及阿士大夫指点 [打印本页]

作者: 微笑着面对 时间: 2009-4-25 16:41 标题: 手术后第一次全面复查，恳请版主及阿士大夫指点

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 11:08 编辑

版主及各位战友
  大家好！本人，34，病毒携带多年，乙肝病史不详（因4-5年没有体检过），于08年9月查出早期肝硬化及多发结节，后通过治疗剩一个结节，大小为2.0CM见方，于09年2月上旬确诊为HCC，于2月27日手术切除，事后病理分析为中低分化肝细胞CA.昨天做了一个复查，结果如下：
1.肝功能及血脂所有检测项目均正常
2.血常规       中性粒细胞百分比    44.6%    参考值 51-75%             偏低
               淋巴细胞百分比       47.3%    参考值 20-40%             偏高
               血小板计数          77    参考值 100-300×10的9次方    低于正常值
血常规里其他项目在正常值范围内，另外由于在吃抗病毒药，月初即4月1日做过一次血常规，再结合出院时（即3月15日）的检查指标，发现这样一个趋势：即白细胞计数和血小板计数一直在下滑，分别是：
3月15日白细胞8.36 血小板  246
4月1日白细胞5.22 血小板  92
4月24日  白细胞4.67 血小板  77
目前白细胞虽然尚在正常值范围（4-10×10的9次方），但已经到了下限的边缘，而血小板则如过山车一样直接下滑至低于正常值。
3.甲胎为4.29
4.HBV-DNA为2.896×10的3次方（备注：出院时的数据是4.078*10的4次方，抗病毒起到了效果）。
5.B超报告：2009-4-24彩超报告
描述：肝切面形态失常，肝表面不光滑，实质光点分布不均，光点增粗，回声增强，肝右叶可见一强回声，后伴回声衰减，范围为1.6×1.1CM。门静脉主干内径1.3CM。
CDFI:门静脉血流充盈，上述部位未见异常血流信号。
提示：1.肝右叶异常强回声（结合病史，术后创面改变）。
   2.肝硬化
（备注：未提及脾脏，问过照B超的医生，说没事。）
6.胸片：双上侧胸膜增厚，主动脉增宽。
  以上就是我这次复查的所有数据和结果，让我忧的是白细胞和血小板一直下降，目前血小板已经低于正常值，请问这个情况是否严重？该怎么办？另外想问一下B超所述的情况是否意味暂时无新病灶产生？目前一直在抗病毒和吃金克，根据上述下一步的治疗需要做那些补充或调整？恳请版主及各位战友指点，在此感恩不尽了！

最后补充一下：目前饮食，消化都还好，整体精神也日渐见强，就是刷牙时有出血现象。

[ 本帖最后由微笑着面对于 2009-4-27 08:12 编辑 ]

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作者: chiho 时间: 2009-4-25 17:22

祝福 lz

作者: rayan8268 时间: 2009-4-25 18:45

应该是脾亢吧

作者: 风吹白衣 时间: 2009-4-25 23:22

复查结果挺乐观的，祝贺、祝福~~~

我丈夫术后很长时间每次复查血小板都低于正常值，后来我给他熬红枣汤（红枣、红皮花生、枸杞、西洋参），每天临睡前两小时喝一碗（喝汤水吃红枣，其他三样不吃），大约一个月后复查时，血小板达到了正常值。也不知道是不是红枣汤的作用？总之你可以试试，不是药，无毒，而且红枣对肝脏益处多多。

作者: 微笑着面对 时间: 2009-4-26 15:12

感谢大家的建议，谢谢风吹白衣，我觉得这个可行，能食疗不药补。恳请版主及更多战友积极建言对本检查结果行进评估及指导，感激不尽了！

[ 本帖最后由微笑着面对于 2009-4-26 15:16 编辑 ]

作者: RichardTu 时间: 2009-4-27 15:56

原帖由 微笑着面对 于 2009-4-25 16:41 发表
版主及各位战友
大家好！本人，34，病毒携带多年，乙肝病史不详（因4-5年没有体检过），于08年9月查出早期肝硬化及多发结节，后通过治疗剩一个结节，大小为2.0CM见方，于09年2月上旬确诊为HCC，于2月27日手术切除，事后病理分析为中低分化 ...

白细胞够用就行了
血小板还好，我们这里的手术指证是30以上

阿土有个偏方，可以吃点花生米的那层薄薄的红色的外膜。升血小板的效果，不比升白安、利血生差的o(∩_∩)o...

作者: liver_GZ 时间: 2009-4-27 19:09

继续抗病毒治疗即可，其他治疗，可有可无。

需要注意是，定期复查腹部超声/CT和AFP。
此外，做个胃镜检查，了解食管胃静脉曲张程度，也很有必要。

[ 本帖最后由 liver_GZ 于 2009-4-27 23:15 编辑 ]

作者: RichardTu 时间: 2009-4-27 20:33

原帖由 liver_GZ 于 2009-4-27 19:09 发表
继续抗病的治疗即可，其他治疗，可有可无。

需要注意是，定期复查腹部超声/CT和AFP。
此外，做个胃镜检查，了解食管胃静脉曲张程度，也很有必要。 ...

细致入微，非常贴心

作者: 小人不大 时间: 2009-4-28 10:33

没问题就好,先祝贺一下.

作者: 微笑着面对 时间: 2009-4-30 11:41

非常感谢版主及阿土大夫的指点，我准备明后天就去查个胃镜，因为本人原来胃就有些小毛病。近期睡眠情况有所改善，感觉整体精神比以前好。也谢谢小人不大的关注，顺便再问一下阿土大夫：您说吃花生皮是仅仅那层皮吗？还是连带花生一起吃呢？（花生硬）
明天就五一了，在这祝版主及阿土大夫及各位战友：节日快乐！：0）

作者: RichardTu 时间: 2009-4-30 22:37

原帖由 微笑着面对 于 2009-4-30 11:41 发表
非常感谢版主及阿土大夫的指点，我准备明后天就去查个胃镜，因为本人原来胃就有些小毛病。近期睡眠情况有所改善，感觉整体精神比以前好。也谢谢小人不大的关注，顺便再问一下阿土大夫：您说吃花生皮是仅仅那层皮吗？还是连带花生 ...

花生皮啊，花生比较硬。
正如gz版主说道，肝硬化病友伴发食道胃底静脉曲张还是比较多见的，吃软一点可以防止出血

笋干、虾皮等粗糙食品请回避

作者: acailailetaian 时间: 2009-4-30 23:16 标题: 楼上

我父亲也是你说的情况，门脉高压引起胃底静脉曲张，不知道有没有好的办法呢

作者: 微笑着面对 时间: 2009-5-1 20:57

谢谢阿土大夫的指点。本来这段时间感觉都蛮好，正所谓得意就忘了形，这两天在吃粥时（那种杂粮混合的）不慎吃进了花生，虽然嚼的比较碎，但还是心有余悸啊。这两天胃又开始疼起，不知和这个有无关系，唉！老天怎么就这么爱折腾我呀！

作者: wuwei_75 时间: 2009-5-1 21:02

于08年9月查出早期肝硬化及多发结节，后通过治疗剩一个结节，大小为2.0CM见方，于09年2月上旬确诊为HCC
怎么查出肝硬化和结节的？怎么治疗的？是不是治疗不当引发的HCC，我发现论坦好多人都是越害怕越治疗，越治疗越容易肝癌

作者: lucy2004 时间: 2009-5-1 21:36

原帖由 微笑着面对 于 2009-5-1 20:57 发表
谢谢阿土大夫的指点。本来这段时间感觉都蛮好，正所谓得意就忘了形，这两天在吃粥时（那种杂粮混合的）不慎吃进了花生，虽然嚼的比较碎，但还是心有余悸啊。这两天胃又开始疼起，不知和这个有无关系，唉！老天怎么就这么爱折腾我呀！ ...

吃杂粮不好吗？我还让我父母多吃杂粮粥呢！怕怕！
希望能和你一起努力！好运！

作者: lucy2004 时间: 2009-5-1 21:39

原帖由 RichardTu 于 2009-4-27 15:56 发表

白细胞够用就行了
血小板还好，我们这里的手术指证是30以上

阿土有个偏方，可以吃点花生米的那层薄薄的红色的外膜。升血小板的效果，不比升白安、利血生差的o(∩_∩)o... ...

是生花生吗？

作者: 微笑着面对 时间: 2009-5-2 20:23 标题: 勇敢面对，当机立断！

首先回答一下14楼的问题：我的病是自己给耽误了，在早期肝硬化结节时就应该立马进一步检查以确诊性质；后来B超检查怀疑是HCC，但自己却没有勇气去做进一步检查。等到后来出现不适症状后于是慌忙去做了确诊，并于2月做了切除手术。虽然是小肝CA,但实际上我已经错过最佳治疗良机，如果早3个月，那时还有完整的包膜，世上没有后悔药。
关于杂粮，个人认为是好的，只是像花生此类硬食物要剔除，尽量避免造成食管消化系统的伤害造成出血。

作者: xzok77 时间: 2009-5-2 20:50

祝福你
坚持正规治疗
应该会比较乐观的

作者: 根草 时间: 2009-5-3 18:36

祝福你!

作者: chiho 时间: 2009-5-8 17:49

祝福你!!!

作者: 果农 时间: 2012-8-26 17:55

楼主，尽管你一直都不对此帖跟进，但你现在仍然活跃在本网站上，祝福你．望多多赐教

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