肝胆相照论坛

标题: 急问，我还有救没得？ [打印本页]

作者: 蒲公英随风 时间: 2009-4-11 16:37 标题: 急问，我还有救没得？

男，37岁，15年前查出乙肝大三阳，后转为小三阳。肝功一直不大正常，主要是谷丙转氨酶一直在60-80之间。
今彩超查肝胆脾，结论如下：
肝脏：右叶12.0*9.5cm，左叶5.8*6.7cm，包膜毛糙，血管纹理欠清晰，远场无声衰减，回声：增粗，增强，不均；内见弥漫分布团状稍强回声，最大范围0.5*0.7cm；CDFI：血流信号不丰。
脾脏：4.2*8.0cm
（胆囊、胰腺及双肾：大小形态正常）

结论：
肝回声异常：肝硬化？
脾稍大。

此次肝功、肾功、凝血项、肝纤谱、乙肝DNA、甲胎蛋白等血液检验结果尚未出来。
请懂行的老师指点下，目前处于什么样的程度了，还有得挽救的余地没有？下步该如何治疗和调养？

作者: 坚韧地活着 时间: 2009-4-11 16:45

通常情况B超看，已经硬了，具体情况要等其它结果出来。

作者: 蒲公英随风 时间: 2009-4-11 17:12

作者: 瓶儿 时间: 2009-4-11 17:56

内见弥漫分布团状稍强回声，应该是结节性硬化。

作者: 蒲公英随风 时间: 2009-4-11 18:12

感谢战友们，希望能听到你们更多的真知灼见。

作者: 坚韧地活着 时间: 2009-4-11 18:48

等检查结果全面出来，找三甲医院的大夫拿治疗方案。

作者: 蒲公英随风 时间: 2009-4-13 10:07

此时此刻，我想得最多的不是自己，而是与我风雨同行十多年的妻子和自己年迈的父母和年幼的儿子。他们怎么办？我不愿把自己的检查结果告诉他们。
今天早上，妻子问，检查结果出来没有？要和以前的对比一下，有没有什么变化？
我赶忙说，忙什么的，老样子。

作者: orange08 时间: 2009-4-13 10:32 标题: 回复 7# 的帖子

是啊，我们的压力太大了，真觉得无法面对他们。

作者: huoji 时间: 2009-4-13 10:47

放松心态.积极治疗

作者: 聆听心籁 时间: 2009-4-13 11:22

知道养生可以活很长时间的【合理作息营养均衡心态平和】

作者: 三毛坨 时间: 2009-4-13 11:54

暂时死不了的

作者: 多事之秋 时间: 2009-4-13 13:26

估计硬化是八九不离十了,不过死是没这么快的,呵呵正确治疗+好生保养+调节心态应该能够再活20年

作者: 蒲公英随风 时间: 2009-4-15 12:01

肝硬化也分程度吗？如何界定？
我需要做穿刺活检吗？

作者: fyjch 时间: 2009-4-15 19:45

你的应该属于轻度到中度代偿性肝硬化，只要正确治疗，你是能和你老婆白头偕老的。平时一定要注意生活，定期检查。

作者: 蒲公英随风 时间: 2009-4-22 12:35

在三甲肿瘤医院的后续检查结果出来了。有经验的老师和战友们帮忙指点下，什么状况和程度了，接下来该咋办？

一、HBV-DNA：N/A正常（好像是小于参考值的）
二、甲胎蛋白（AFP）：2.32正常（正常值0-20）
三、肝纤四项：
透明质酸（HA）：118.42偏高（正常值：<110）
Ⅲ型前胶原（PC3）：133.53偏高（正常值：<120）
Ⅳ型胶原（C4）：65.46（正常值：<84）
层粘连蛋白（LN）：48.88（正常值：<130）
四、肝功：
谷丙转氨酶（ALT）：46.40偏高（正常值：0-40）
谷草转氨酶（AST）：47.80偏高（正常值：0-37）
其余总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆汁酸、β2-微球蛋白、总胆红素、直接胆红素等各项全部正常
五、肾功：
尿酸（UA）：471.8偏高（正常值：202-416）
其余尿素、肌酐等项目正常
六、凝血项：
凝血酶原时间（PT）14.7偏高（正常值：9-14）
凝血酶原活度（PA）58.7偏低（正常值：70-150）
其余国际化标准比值（PT-INR）、部分凝血酶原时间（APTT）、纤维蛋白原、凝血酶时间等各项全部正常。
附：彩超结果
肝脏：右叶12.0*9.5cm，左叶5.8*6.7cm，包膜毛糙，血管纹理欠清晰，远场无声衰减，回声：增粗，增强，不均；内见弥漫分布团状稍强回声，最大范围0.5*0.7cm；CDFI：血流信号不丰。
脾脏：4.2*8.0cm
（胆囊、胰腺及双肾：大小形态正常）
彩超结论：
肝回声异常：肝硬化？
脾稍大。

作者: 蒲公英随风 时间: 2009-4-22 13:04

补充一个检查项，这次没有查乙肝三对，以前经常查的，每次都是小三阳。

作者: 蒲公英随风 时间: 2009-4-23 10:42

我昨天到市肿瘤医院（三甲级）找到肝胆科的专家询问病情，结果他只简单地说注意休息、营养补充、定期检查，也说了有条件可以吃点抗病毒的药，但也没有什么详细的治疗方案。
我最近查了下，好像使用干扰素和核苷类抗病毒药物都是希望将大三阳转成小三阳，控制病毒复制，而且使用这些抗病毒药物好像在肝功指标、HBV-DNA病毒特别高时效果才好。而我这种已经是小三阳，HBV-DNA一直是阴性的是不是也需要吃抗病毒药物，我真的很茫然了，请各位有这方面专业判断能力的老师指点一下啊！

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