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标题: 请教我姐姐的肝炎，是否硬化 [打印本页]

作者: Joyce99 时间: 2009-4-3 18:47 标题: 请教我姐姐的肝炎，是否硬化

刚刚咨询了不死鸟大哥，他建议我到这边在问问。下面是我姐的检测报告，能确诊是硬化吗?不死鸟大哥是建议再做CT确认一下结节是否有癌变可能。真是担心，有劳各位帮忙看一下，给些建议，非常感谢！

我姐姐今年42岁，应该是20几岁时得的肝炎，大三阳，肝功能一直不正常，用过贺普丁（拉米？），效果不明显。2003年怀孕，2004年初生下男孩，怀孕后肝功能倒是正常了，现在也正常，但这二年病毒复制有升高，现在是 8.36X10^4 Copies/ml,去年应该是 3 次方，感觉容易疲劳，脸色灰暗，B超结果很令家人担心。下面是她在一月份的化验结果。

性别：女       年龄：42岁身高： 160cm 体重： 55Kg
检查方式：彩超             检查部位：肝胆，脾脏

所见：
      右肝肋下斜径约 12.6cm，左肝前后径约5.4cm，上下径约8.2cm，光点弥漫增粗，分布不均匀，血管网不清，右肝内可见多个低回声小结节，其中一个大小约0.7*0.7cm，门静脉主干内径约1.2cm。
      胆囊大小约5.8*2.2cm，壁薄，内见多枚中等回声附着，其中一枚大小约0.6cm，胆管无扩张。
      脾脏厚约4.9cm，长约16.1cm，内可见数个偏强回声小结节，其中一个大小约0.8*0.9cm，脾门处脾静脉宽约1.0cm。

提示：
1.       肝弥漫性病变，右肝内多发偏低回声小结节。
2.       胆囊多发隆起性病变（息肉？）。
3.       脾大，脾侧脾静脉增宽，脾内偏强回声小结节。

项目       结果       参考值
乙型肝炎病毒（HBV-DNA）       8.36*10^4       <10^3Copies/ml

项目       结果       参考值
总胆红素       14.1       3.0-22.0 u mol/L
直接胆红素       4.4       0.0-7.0 u mol/L
间接胆红素       9.7       0.1-14.0 u mol/L
忠蛋白       73.8       60.0-83.0g/L
白蛋白       46.6       35.0-55.0g/L
白蛋白/球蛋白       1.7       1.4-2.5
丙氨酸氨基转移酶       27       0-40 U/L
门冬氨酸氨基转移酶       27       0-40 U/L
r-谷氨酰基转移酶       21       8-50 U/L
碱性磷酸酶       51       15-112 U/L
总胆汁酸       5.0       1.0-12.0 u mol/L
前白蛋白       159       200-400mg/L



项目       结果       参考值
白细胞计数       3.7       (F)(3.7-9.2)x10^9/L
中性粒细胞分类数       0.754       0.500-0.700
淋巴细胞分类数       0.179       0.200-0.400
单核细胞分类数       0.044       0.030-0.120
嗜酸粒细胞分类数       0.015       0.005-0.050
嗜碱粒细胞分类数       0.008       0.000-0.020
中性粒细胞绝对数       2.80       (2.00-7.50)x10^9/L
淋巴细胞绝对数       0.70       (0.80-4.00)^9/L
单核细胞绝对数       0.20       (0.10-1.00)^9/L
嗜酸粒细胞绝对数       0.10       <0.70x10^9/L
嗜碱粒细胞绝对数       0.00       <0.20x10^9/L
红细胞计数       5.36       (F)(3.68-5.132)x10^12/L
血红蛋白       133       (F)113-151g/L
红细胞压积       0.402       (F)0.335-0.450
平均红细胞体积       75.0       (F)82.6-99.1fL
平均血红蛋白量       24.9       (F)26.9-33.3pg
平均血红蛋白浓度       332       (F)322-362g/L
红细胞分布宽度       0.161       0.115-0.148
血小板计数       72       (F)(101-320)x10^9/L
平均血小板体积       10.0       6.0-11.5fL
血小板压积       0.072       (0.018-0.282)%
血小板分布宽度       18.0       (15.5-18.1)%

最近消化不好，胃痛，2007年底做过胃镜，是慢性浅表性胃炎（中度）伴糜烂，未见静脉曲张。

[ 本帖最后由 Joyce99 于 2009-4-3 18:53 编辑 ]

作者: 甲鱼 时间: 2009-4-3 19:28

凝血指标、AFP查了吗？建议做个CT、复查胃镜！

作者: 秃头 时间: 2009-4-3 20:51

是不是应该做个活检，我也是B超不好，好多大夫下了硬化，结果穿了，也不是那么回事，不过当年用抗病毒的要是不应该停的，没有医生指导吗

作者: fyjch 时间: 2009-4-4 14:43

脾大加血小板低基本可以确定是肝硬化了,抗病毒治疗吧

作者: Joyce99 时间: 2009-4-6 14:44

谢谢各位的答复，还是让她去上海看一次，确诊后再做治疗。

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