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标题: 请教脾切了，门静脉不完全血栓，是否适合移植 [打印本页]

作者: 父母恩 时间: 2009-4-1 16:50 标题: 请教脾切了，门静脉不完全血栓，是否适合移植

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 11:27 编辑

请教脾切了，门静脉不完全血栓，是否适合移植？我母亲PBC，60，瘦，脾切断流，门静脉有小血栓，不知是否适合？请教？还需要看哪些指标？

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作者: xzok77 时间: 2009-4-1 19:58

有个移植的米兰标准，还有杭州标准，问下医生吧

作者: liver_GZ 时间: 2009-4-1 22:24

原帖由 xzok77 于 2009-4-1 19:58 发表
有个移植的米兰标准，还有杭州标准，问下医生吧

上述标准，针对肝癌而言。

门静脉血栓，不是肝移植的绝对禁忌征，但有一定风险。

作者: 父母恩 时间: 2009-4-2 09:44

谢谢！那是不是要先想办法溶栓？

作者: zhongguoren03 时间: 2009-4-3 11:24

肝癌吗？
否则溶栓就可以啊

作者: 父母恩 时间: 2009-4-5 19:21

不是,是胆汁淤积型肝硬化

作者: zhongguoren03 时间: 2009-4-6 10:48

肝功好的话，抗凝就可以了

作者: 父母恩 时间: 2009-4-9 13:07

因为出过血,医生说不适合抗凝,说容易引起出血的

作者: 父母恩 时间: 2009-4-9 13:08

说在切脾后抗凝是可以的,但是现在血栓形成了,没用了,医生介意去介入科咨询下,怎么办呢

作者: zhongguoren03 时间: 2009-4-9 17:19

介入溶栓也可以
不过还是要注意凝血功能不能太低

作者: RichardTu 时间: 2009-4-9 23:31

pbc是良性肝病，栓子一般来说总是血栓的。
肝移植的时候可以手术取栓的，但是如果脾切后血栓形成时间大于1年的话，门静脉有海绵样变的风险，活肝风险大；做尸体肝移植相对难度小一点

作者: 父母恩 时间: 2009-4-10 20:32

妈妈关于凝血的指标：
APTT  34    23.5-37.5
TT    21.5 14-21
凝血酶原时间  13.7 10-13
凝血酶原时间比值 1.14 0.8-1.2
INR                1.17 0.5-1.2
纤维蛋白原 170  200-400

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