肝胆相照论坛

标题: 请问版主，肝移植后发烧 [打印本页]

作者: zhongguoren03 时间: 2009-3-15 20:13 标题: 请问版主，肝移植后发烧

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 11:35 编辑

我父亲是1月14日下午因弥漫性肝癌晚期做的肝移植
1月30日验血时候，转氨酶从50多长到108，黄疸30多到56
1月31日开始发烧，持续大约一周，后来用了泰能，2月8号降了
2月12日再次发烧，用泰能一直没有效果，后来把所有的消炎药给停了，把fk从每次2mg（一天2次）降到1.5，同时不再服用激素，宜欣可还是每天2毫升，后来慢慢就好了，这次持续了9天。

2月12日查出动脉血栓，（大夫说可能其实1月30日就有了，在1月30到2月12之间，转氨酶每次都降一点，降到80，黄疸降到20）。12号做了一个介入溶栓，但是无效。后来就没有做手术了（增强ct显示有了很弱的侧枝循环血流）。但是转氨酶和黄疸都慢慢正常了。

3月12号再次低烧，最高也就37.5，3月13日用了泰诺，3月14就烧到38.2，今天到了38.8。但是这次我爸爸发烧自己感觉还好，还能一直吃东西，还要的吃东西，前两次发烧不想吃东西，结果蛋白下降还输了白蛋白。

究竟怎么回事呢？
另外，动脉血栓对未来癌症复发的治疗有什么影响呢？
有人说，肝动脉血栓对癌症复发有一定抑制作用，真的假的？

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作者: zhongguoren03 时间: 2009-3-15 20:15

3月6号，fk降低到每次1mg（每天2次）
这次发烧前有感冒的痕迹，流鼻涕，用了泰诺倒是不留鼻涕了。

作者: zhongguoren03 时间: 2009-3-16 19:09

大夫说可能是跟肝动脉血栓造成的供血不足有关
3月5日做的B超，有10-20（最小最大）肝右动脉血流，门静脉达到110-140（最小最大），今天做了B超，数据分别为8-16和50-70

作者: liver_GZ 时间: 2009-3-16 23:20

肝移植术后的早期肝动脉血栓形成，最终结局不外乎是胆源性肝脓肿、反复发烧、感染，如果不接受成功的再次移植，预后不佳。

作者: zhongguoren03 时间: 2009-3-17 18:52

版主说的很对
我父亲植入肝上存在肝脓肿（或者囊肿？没有听清），此外，还出现2个坏死，大约5*6厘米左右，但是B超显示最近没有扩大。

除了再次肝移植，还有别的办法吗？
我父亲身体好像不是特别好，一次肝移植就让他很难受，再次肝移植怕他受不了
此外，是否在复发的时候再次肝移植相对而言能够延长一点生命呢？

作者: zhongguoren03 时间: 2009-3-19 19:12

早上胆汁细菌培养出结果了，阳性
调整药了
上午10点一直到2点都是36.9，4点多就38.3了
唉

作者: yufeihuai 时间: 2009-3-19 21:47

作者: zhongguoren03 时间: 2009-3-20 18:39

大夫说了，左肝5.5左右囊肿，因为抗生素用了很多，这次根据细菌培养出来结果调整的抗生素还不行，下周一考虑B超定位穿刺将囊肿中脓液（如有）引出。
昨天晚上10点降到36.3，今天早上38.4，10点降到36.7，下午升到37.5，现在降到36.9

作者: zhongguoren03 时间: 2009-3-28 18:33

匪夷所思的事情发生了

周五做了一个b超，肝门动脉血居然有了，18-26（最小最大），真是奇怪啊
不过周一的细菌培养还是阳性
囊肿已经缩小到5*4了

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