肝胆相照论坛

标题: 一个一岁半孩子母亲的求救，411医生帮忙看看我的化验单 [打印本页]

作者: sally116218 时间: 2009-3-5 16:33 标题: 一个一岁半孩子母亲的求救，411医生帮忙看看我的化验单

肝功能
项目                参考值       3月份       6月份       8月份       2月份
总胆红素    3.4-22       17.8          31.7       16.1             19.9
直接胆红素 0.5-8       2.3                2.9          1.7             3.4
间接胆红素 3.4-17    15.5             28.8       14.4             16.5
谷丙转氨酶 5-60       35                22          20                28
谷草转氨酶 10-50       35             28          20                30
碱性磷酸酶 30-130    94                69          77                64
谷氨酰转肽酶8-50       49                42       49                43
尿素氮       2.4-7.1    4.9             4.7       未查
肌酐          30-120       62             69       未查
尿酸          150-240    272          274       未查
血糖       3.9-6.1          4.8          4.6       未查
总蛋白    65-85          73             72       73                7 6
白蛋白    35-55             42          39       40                40
球蛋白    20-35             31       33       33                36
白球比    1.3-2.3          1.35       1.18    1.21                1.11
总胆汁酸    1--15          11          11       6                   20
前白蛋白    200-400       256       232       294             184
胆固醇 3.11-5.7             5.9       5.1       未查

K同位素
项目       代码       参考值       3月份       6月份       8月份       2月份
甲胎蛋白       AFP       <13.4                      2
HBV荧光标记定量          低于下限                                        低于下限


二对半
项目                         参考值       3月份       6月份             8月份       2月份
乙肝表面抗原抗    .00-0.05    185.36       107.37                            50.44
乙肝表面抗体          <10             0.01          0                                     0.31
乙肝e抗原                <1             0.33          0.33                               0.26
乙肝e抗体                >1             0.01          0.01                                  0.02
乙肝核心抗体抗-    <1             9.5          8.76                                  12.9
乙肝核心抗体          <1             0.02
乙肝前S1抗原             阴性       阴性

      代码       参考值                   3月份       6月份       8月份       2月份
IV型胶原             0-30                                  28.5                            14.1
层粘连蛋白             0-50                               1.7                               41
血清透明质酸HA       0-100       76.3             53.5                         134.6
三型前胶原             0-30       15.7                17.2                         14.5

以上是最近4次的检查结果，一直在曙光医院看中医，由于工作较忙，近期的半年停药并未复查，今年2月份去检查发现很多指标都不正常了。
B超具体说法记不清了（我在上班），大致是慢性肝损伤，肝脏大小正常、表面光洁、胆囊毛糙，明天再拿报告仔细看一下。
病史：91年的时候脾脏切除，原因是脾脏巨大，但致使脾脏巨大的原因至今不明，后来一直小三阳至今，DNA稳定，有纤维化提示，1年前生育一男孩。
请411医生帮忙给看一下，谢谢。

[ 本帖最后由 sally116218 于 2009-3-5 16:44 编辑 ]

作者: sally116218 时间: 2009-3-5 17:20

怎么没有人理我？？呜呜

作者: liver411 时间: 2009-3-5 18:15

停了什么药物？
化验都没有特别不好的。
病毒下限是多少？

作者: sally116218 时间: 2009-3-6 12:02

411医生同志，我去年服了半年左右中草药，是曙光医院王灵台医生开的，具体方子不清楚，西药从来没有吃过。
DNA的检测结果只有低于下限一句话，没有具体的数据，但是参考值是1*10（3次方）。
B超结果如下：
肝脏大小正常、肝被膜欠光滑但完整、边缘圆钝、实质回声（等回声）、回声分布（不均匀）、粗糙、肝内管道欠清。
胆囊大小正常、透声正常、外形正常、胆囊壁粗糙，增厚3MM。
胰腺、肾脏正常。
脾脏切除。（91年切除）
提示：肝实质性粗糙不均一，慢性肝损。胆囊壁毛糙。
以前几次的B超结果雷同，无太大变化。
这次复查与以往相比变化较为严重的指标如下：
1、胆汁酸偏高。（前几次均正常）
2、前白蛋白偏低。（前几次均正常）
3、白球比偏低（前几次也低）
4、血清透明质酸高（前几次均正常）

想请教411医生，目前的情况是不是很严重啊？

作者: liver411 时间: 2009-3-6 12:48

肝脏应该有炎症/损害。
你的间接胆红素高，一般表示你的肝脏有器质性的损坏，肝脏对胆红素的合成功能减弱，你可以做一下肝穿看一下肝损害，纤指数，或有否脂肪肝，PBC等其它合并疾病。同时检查一下AMA等肝脏疾病指标。

作者: sally116218 时间: 2009-3-6 13:23

411医生，我目前不是间接胆红素高，是胆汁酸高。我的间接胆红素都是正常的。
1、胆汁酸偏高。（前几次均正常）
2、前白蛋白偏低。（前几次均正常）
3、白球比偏低（前几次也低）
4、血清透明质酸高（前几次均正常）
你看我的这个情况是不是有点肝硬化了？

作者: 红色风叶 时间: 2009-3-7 13:44

等你拿B超单发在网上，看啦才知道是否肝硬化。。。

作者: liver411 时间: 2009-3-7 14:50

不要服用任何”保肝“，草药等。过一阵重复检查，如果有条件做个肝脏活检最能告知是否有损害，或损害进行中。之后评估/评估用药否。

欢迎光临肝胆相照论坛 (http://hbvhbv.info/forum/)